| 摘要 | 第3-4页 |
| Abstract | 第4页 |
| 一、导论 | 第9-22页 |
| (一) 研究背景 | 第9-11页 |
| 1. 面对人口老龄化,养老机构数量和床位有限 | 第9-10页 |
| 2. 服务配套设施不齐全 | 第10页 |
| 3. 老人对管理水平和服务质量满意度不太高 | 第10页 |
| 4. 目前的养老模式在医疗服务方面跟不上需求 | 第10页 |
| 5. 医保政策支撑不足,医疗保险基金拨付较低 | 第10-11页 |
| (二) 研究的目的和意义 | 第11-12页 |
| 1. 研究的目的 | 第11页 |
| 2. 研究的意义 | 第11-12页 |
| (三) 研究现状综述 | 第12-16页 |
| 1. 国外研究概述 | 第12-13页 |
| 2. 国内研究综述 | 第13-16页 |
| 3. 国内外研究评述 | 第16页 |
| (四) 研究方法 | 第16-17页 |
| 1. 文献研究法 | 第17页 |
| 2. 案例分析法 | 第17页 |
| 3. 比较分析法 | 第17页 |
| (五) 概念阐释及界定 | 第17-19页 |
| 1. 医养融合 | 第17-18页 |
| 2. 养老机构 | 第18页 |
| 3. 公办养老机构 | 第18-19页 |
| (六) 相关理论基础 | 第19-22页 |
| 1. 马斯洛的需要层次论 | 第19页 |
| 2. 准公共产品理论 | 第19-20页 |
| 3. 福利多元理论 | 第20页 |
| 4. 新公共管理理论 | 第20-22页 |
| 二、住昆明市社会福利院自费老人及院外老人养老需求现状 | 第22-27页 |
| (一) 对自费住福利院老人的调查问卷情况 | 第22-23页 |
| (二) 对观音寺社区老人的调查问卷情况 | 第23-24页 |
| (三) 对昆明市养老产业协会会员老人调查问卷情况 | 第24-27页 |
| 三、昆明市社会福利院做好“医养融合”模式服务的可行性 | 第27-29页 |
| (一) 政府重视,积极推动 | 第27页 |
| (二) 有一定医养融合服务经验 | 第27页 |
| (三) 代表政府履行责任,不易出现套保、骗保现象 | 第27-28页 |
| (四) 履行城市公办养老机构职责 | 第28-29页 |
| 四、昆明市社会福利院“医养融合”服务现状及存在的问题 | 第29-35页 |
| (一) 服务现状 | 第29-31页 |
| 1. 对老人分区域入住,提供“需求导向型”服务 | 第29页 |
| 2. 配置医疗设备、开展医疗服务 | 第29-31页 |
| 3. 丰富老人精神生活,开展心理治疗工作 | 第31页 |
| (二) 存在的问题 | 第31-35页 |
| 1. 服务设施不齐全 | 第31-32页 |
| 2. 医护人员缺乏,素质不高 | 第32-33页 |
| 3. 老人入住愿望强烈,但实际入住率不高 | 第33-34页 |
| 4. 老人对部分服务内容满意率不是太高 | 第34-35页 |
| 五、昆明市社会福利院“医养融合”服务存在问题的原因分析 | 第35-38页 |
| (一) 政府在资金上缺乏倾向性,投入不足 | 第35页 |
| (二) 照护工作量大,工作人员压力大 | 第35-36页 |
| (三) 缺乏激励机制,人员待遇低 | 第36页 |
| (四) 相关政策支撑不足 | 第36-37页 |
| 1. 保险公司保险政策有限 | 第36页 |
| 2. 政府没有实施护理补贴和长期照护保险制度 | 第36-37页 |
| 3. 民政、人社和卫生等部门没有形成协作体制 | 第37页 |
| (五) 服务保障措施不够完善 | 第37-38页 |
| 六、昆明市社会福利院解决“医养融合”服务问题的政策建议 | 第38-43页 |
| (一) 政府增加医疗、护理等资金投入 | 第38-39页 |
| 1. 加强资金投入,发放从业补贴 | 第38页 |
| 2. 争取慈善机构和社会投入 | 第38页 |
| 3. 制定实施城市长期照护保险制度 | 第38页 |
| 4. 实施日间照料护理医保报销制度 | 第38-39页 |
| (二) 强化顶层设计 | 第39页 |
| 1. 卫生部门重视 | 第39页 |
| 2. 相关部门注重协作 | 第39页 |
| 3. 完善相关政策法规 | 第39页 |
| (三) 发挥保障职能 | 第39-40页 |
| 1. 服务好民政对象 | 第39-40页 |
| 2. 积极收治失能、半失能老人 | 第40页 |
| (四) 加强配套“医养融合”服务设施建设 | 第40页 |
| 1. 购置医疗设备 | 第40页 |
| 2. 安装智能服务设备 | 第40页 |
| (五) 加强医疗、康复、护理等人才队伍建设 | 第40-41页 |
| 1. 加强人才引进与培训 | 第40页 |
| 2. 制定激励机制 | 第40-41页 |
| 3. 与高校进行合作 | 第41页 |
| (六) 转变经营观念,发挥示范作用 | 第41-43页 |
| 1. 转变服务观念和方法 | 第41页 |
| 2. 加强规范管理 | 第41-42页 |
| 3. 学习国内外先进理念 | 第42页 |
| 4. 加强培育“孝文化”观念 | 第42页 |
| 5. 进一步加强宣传 | 第42-43页 |
| 结语 | 第43-44页 |
| 附录 | 第44-48页 |
| 参考文献 | 第48-51页 |
| 致谢 | 第51页 |
