| 摘要 | 第5-6页 |
| ABSTRACT | 第6-7页 |
| 第一章 导论 | 第11-19页 |
| 1.1 问题的提出 | 第11-12页 |
| 1.2 研究现状 | 第12-16页 |
| 1.2.1 西方主要医疗保障制度改革情况 | 第12-13页 |
| 1.2.2 国内基本医疗保障制度并轨的研究 | 第13-14页 |
| 1.2.3 生命伦理学有关研究 | 第14页 |
| 1.2.4 公共管理伦理学的有关研究 | 第14-15页 |
| 1.2.5 伦理学有关前沿问题研究 | 第15-16页 |
| 1.3 选题的意义 | 第16-17页 |
| 1.3.1 从伦理因素角度研究城乡医保并轨具备理论价值 | 第16页 |
| 1.3.2 从伦理因素角度为决策提供参考具有实践意义 | 第16-17页 |
| 1.4 主要研究方法及思路 | 第17-18页 |
| 1.4.1 研究思路 | 第17页 |
| 1.4.2 研究方法 | 第17-18页 |
| 1.5 研究特色及创新点 | 第18-19页 |
| 第二章 城乡基本医疗保险制度并轨的现实问题-以南京市浦口区为案例 | 第19-26页 |
| 2.1 浦口区城乡基本医疗保险并轨实施情况 | 第19-21页 |
| 2.1.1 并轨前浦口区城镇居民医保和新农合比较分析 | 第19-20页 |
| 2.1.2 浦口城乡医保制度并轨政策实施情况 | 第20-21页 |
| 2.2 推进城乡基本医保并轨采取的管理措施 | 第21-22页 |
| 2.2.1 强化宣传,分类指导 | 第21页 |
| 2.2.2 完善制度,创新改革 | 第21页 |
| 2.2.3 强化管理,提高效率 | 第21-22页 |
| 2.2.4 落实措施,破解难题 | 第22页 |
| 2.3 对浦口区城乡基本医疗保障制度并轨实施后的调查研究 | 第22-25页 |
| 2.3.1 调查方法 | 第22页 |
| 2.3.2 调查对象 | 第22-23页 |
| 2.3.3 并轨前后城乡居民的疾病负担变化 | 第23页 |
| 2.3.4 家庭就诊意向 | 第23-24页 |
| 2.3.5 高额医疗负担 | 第24页 |
| 2.3.6 基金收支结余情况 | 第24-25页 |
| 2.4 浦口区城乡医保并轨实施中存在的主要问题 | 第25-26页 |
| 2.4.1 城镇居民和农村居民就医习惯存在差异 | 第25页 |
| 2.4.2 医疗费用补偿上农村居民反哺城镇居民问题客观存在 | 第25页 |
| 2.4.3 医疗总费用上升过快 | 第25页 |
| 2.4.5 城乡居民医疗保健需求得到释放 | 第25-26页 |
| 第三章 城乡基本医疗保险制度并轨的家庭伦理因素 | 第26-30页 |
| 3.1 中国传统家庭血缘与亲情关系在医疗保障制度建设应当重视 | 第26-27页 |
| 3.1.1 "家本位"是中国社会传统的基础 | 第26页 |
| 3.1.2 家族观念的消退影响和推进着社会制度改革 | 第26-27页 |
| 3.2 家庭规模小型化促使医疗保障管理社会化 | 第27-28页 |
| 3.2.1 中国家庭的"反馈模式"仍是主流 | 第27页 |
| 3.2.2 人口老龄化进程加重医疗负担催生社会化管理 | 第27页 |
| 3.2.3 家庭规模小型化对健康产业发展具有重要影响 | 第27-28页 |
| 3.3 家庭成员的分化,保障待遇的不同引发道德风险 | 第28-30页 |
| 3.3.1 基本医疗保险的全覆盖引发家庭医疗的过度消费 | 第28页 |
| 3.3.2 家庭中人员保障待遇不同引发"冒名顶替"的现象 | 第28页 |
| 3.3.3 家庭成员间的道德风险较难监管 | 第28-30页 |
| 第四章 城乡基本医疗保险制度并轨的城乡二元伦理因素 | 第30-33页 |
| 4.1 城乡居民的医疗保健意识差异 | 第30页 |
| 4.1.1 城乡之间生产制度和生产体系的不同使城乡间收入结构差异明显 | 第30页 |
| 4.1.2 城乡间生命价值取向的不同形成医疗保健意识差别 | 第30页 |
| 4.2 城乡二元结构是当前医疗保障待遇差别的深层次原因 | 第30-31页 |
| 4.2.1 城乡二元结构的发展模式是政策决策的结果 | 第30-31页 |
| 4.2.2 城乡二元的医疗保障结构对生命个体差别对待 | 第31页 |
| 4.2.3 城乡二元结构是现阶段社会管理的突出矛盾 | 第31页 |
| 4.3 城乡人群的价值差异给医疗保障并轨带来消极影响 | 第31-32页 |
| 4.3.1 "看病难、看病贵"问题普遍存在 | 第31页 |
| 4.3.2 "农村反哺城市"问题应当重视 | 第31-32页 |
| 4.3.3 城乡居民对生命价值的认识存在差异 | 第32页 |
| 4.4 城乡间人口等要素流动加快,需要建立统一的城乡医保制度 | 第32-33页 |
| 4.4.1 经济快速发展带动社会保障制度和体制变革 | 第32页 |
| 4.4.2 生产要素流通加快要求建立基本社会保障流动机制 | 第32-33页 |
| 第五章 城乡基本医疗保险制度并轨中的公平伦理因素 | 第33-37页 |
| 5.1 公平性与保大病之间的矛盾 | 第33-34页 |
| 5.1.1 基本医疗保险广覆盖要求突出"保基本" | 第33页 |
| 5.1.2 "保大病"和"保基本"受基金制约此消彼长 | 第33页 |
| 5.1.3 "公平"需要在制度并轨过程中体现 | 第33-34页 |
| 5.2 "效率优先兼顾公平"导向在基本医疗保险中悖论 | 第34-35页 |
| 5.2.1 医疗资源分配严重不均 | 第34页 |
| 5.2.2 政府对是医疗卫生事业投入和医疗保障投入不足 | 第34-35页 |
| 5.2.3 医疗卫生改革应当"公平优先兼顾效率" | 第35页 |
| 5.3 基本医疗保险对困难人群保障不足 | 第35-37页 |
| 5.3.1 同一种基本医保制度的平均主义对困难群体保障不足 | 第35-36页 |
| 5.3.2 不同基本医疗保险制度间存在"不平等"现象 | 第36-37页 |
| 第六章 相关建议 | 第37-42页 |
| 6.1 创新体制机制,深化实施"以人为本"的基本医疗保障制度改革 | 第37-38页 |
| 6.1.1 加快机制创新,实施"以人为本"的医疗保障改革路径 | 第37-38页 |
| 6.1.2 创新管理模式,探索以家庭为单元的基金流通机制 | 第38页 |
| 6.2 打破城乡二元结构,优化医疗卫生资源配置和基本医保制度建设 | 第38-39页 |
| 6.2.1 加强制度建设,规范上层设计对基本医疗保险制度改革的决定性作用 | 第38-39页 |
| 6.2.2 与多层次医疗保障政策衔接,进一步惠及参保群众 | 第39页 |
| 6.3 提高统筹层次,推进基本医疗保障均等化 | 第39-40页 |
| 6.3.1 进一步提高基本医疗保险统筹层次 | 第39页 |
| 6.3.2 完善基本公共服务均等化的基本医疗保障制度 | 第39-40页 |
| 6.4 突出政府责任,发挥基本医保在健康中国建设中的基础作用 | 第40-42页 |
| 6.4.1 加快建设服务型政府组织 | 第40页 |
| 6.4.2 加快构建"责任政府" | 第40-41页 |
| 6.4.3 推进治理能力现代化 | 第41-42页 |
| 致谢 | 第42-43页 |
| 参考文献 | 第43-45页 |
| 作者简介 | 第45页 |
