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药疗差错危害度预测体系的建立

中文摘要第1-11页
英文摘要第11-14页
前言第14-16页
正文第16-89页
 第一部分 药疗差错概念和判定依据的研究第16-36页
  1. 药物不良事件和药疗差错的流行情况第16-17页
  2. 药疗差错的概念研究第17-25页
   ·研究的方法第17-18页
   ·药疗差错的定义第18-19页
   ·药疗差错产生的环节第19-21页
     ·决定用药方案的环节(下处方或下医嘱)第19-20页
     ·调剂环节第20页
     ·给药环节第20页
     ·服药环节第20-21页
     ·用药监测环节第21页
     ·差错在各环节的分布情况第21页
   ·药疗差错的各种情形第21-22页
     ·适应症问题第21页
     ·禁忌证问题第21页
     ·过敏史问题第21-22页
     ·药物相互作用问题第22页
     ·重复用药问题第22页
     ·特殊人群用药问题第22页
     ·剂量和频率问题第22页
     ·给药途径问题第22页
     ·药物制剂的问题第22页
     ·药疗方案不实际的问题第22页
   ·讨论第22-25页
     ·关于药疗差错的分类体系第22-23页
     ·关于每种药疗差错情形的定义第23页
     ·药疗差错与违反规章制度的关系第23-24页
     ·药疗差错流行情况的统计方法第24页
     ·药物不良事件,潜在药物不良事件与药疗差错之间的联系第24-25页
     ·药疗差错与诊断差错之间的联系第25页
  3. 药疗差错与药物不良反应、药物不良事件的概念辨析第25-29页
   ·事件的定义第25-26页
   ·药疗差错与潜在药物不良事件的辨析第26页
   ·药疗差错与药物不良事件的辨析第26页
   ·药疗差错与药物不良反应的辨析第26-27页
   ·事件与药疗差错的分类方法第27-29页
  4. 药疗差错的判定问题第29-33页
   ·药疗差错的判定依据应具备的特点第30页
     ·可靠性第30页
     ·效用性第30页
   ·药学信息的来源第30-31页
     ·原始文献和数据第31页
     ·药学核心典籍第31页
   ·药物治疗方案的信息源第31-33页
     ·参考书第31页
     ·药品典籍第31-32页
     ·国家基本药物目录和治疗指南第32页
     ·药品集第32页
     ·药物公报第32-33页
     ·医药学期刊第33页
     ·口头信息第33页
     ·药物信息中心第33页
     ·计算机信息第33页
     ·来源于制药企业的信息第33页
   ·可作为药疗差错判定依据的药学信息第33页
     ·药品说明书第33页
     ·药学专著和教科书第33页
     ·治疗指南第33页
     ·药品集(药学信息数据库)第33页
  5. 减少药疗差错的措施第33-34页
  6. 讨论第34-36页
   ·药疗差错概念的意义第34-35页
   ·药疗差错的判定问题第35-36页
 第二部分 药疗差错危害度预测体系构建的方法学研究第36-50页
  1. 研究目的第36页
  2. 变量设置及赋值标准第36-45页
   ·因变量(结局变量)──药疗差错危害度第36-37页
     ·药疗差错可能导致的结果第36-37页
     ·因变量的赋值第37页
   ·自变量──影响因素第37-45页
     ·患者的病理生理因素第37-44页
     ·药物的安全性因素第44-45页
     ·差错严重性的因素第45页
  3. 统计方法的选择第45页
  4. 有序Logistic回归模型简介第45-50页
   ·模型概况第46-47页
   ·模型类别第47-49页
   ·模型选择第49-50页
 第三部分 事件探测方法研究第50-76页
  1. 解决医疗安全问题思路的转变第50-51页
  2. 事件探测方法概述第51-56页
   ·药物警戒系统第51-52页
   ·患者访谈第52页
   ·直接观察第52页
   ·人工审阅病历第52-54页
   ·计算机审查第54-56页
   ·几种方法的比较第56页
  3. 触发器第56-70页
   ·单一数据源第56-62页
   ·多重数据源第62-70页
  4. 病例收集方法第70-76页
   ·目标第70页
   ·病例收集途径第70-71页
   ·病例收集途径第71-76页
 第四部分 结果和讨论第76-89页
  1. 病例收集结果第76-82页
   ·样本病例基本情况第76-80页
   ·药物不良事件严重性在所涉及器官系统的分布第80-81页
   ·药物不良事件严重性在不同药物种类中的分布第81-82页
  2. 统计分析结果第82-86页
   ·变量及赋值说明第82-83页
   ·单因素分析结果第83-84页
   ·多因素分析第84-86页
     ·成比例发生比假设条件检验第84页
     ·影响因素第84-85页
     ·模型评价第85-86页
  3. 讨论第86-89页
   ·变量选择第86-87页
   ·危险因素分析第87页
   ·回归系数的估计值偏差较大第87页
   ·变量赋值第87-88页
   ·启示第88-89页
参考文献第89-93页
综述第93-106页
致谢第106-108页

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