摘要 | 第5-6页 |
Abstract | 第6-7页 |
第一章 前言 | 第8-11页 |
一、研究背景 | 第8-9页 |
二、研究目的 | 第9页 |
三、研究意义 | 第9页 |
四、操作性定义 | 第9-11页 |
第二章 文献回顾 | 第11-21页 |
一、ICU谵妄概述 | 第11-12页 |
(一) ICU谵妄概念及分类 | 第11页 |
(二) ICU谵妄流行病学现状 | 第11页 |
(三) ICU谵妄的危害及预后 | 第11-12页 |
二、ICU谵妄的诊断与测量 | 第12-14页 |
(一) ICU谵妄诊断金标准 | 第12页 |
(二) 常用两种ICU谵妄评估工具及比较 | 第12-14页 |
三、ICU谵妄危险因素与预防 | 第14-17页 |
(一) ICU谵妄的危险因素 | 第14-15页 |
(二) ICU谵妄的预防 | 第15-17页 |
四、ICU谵妄管理 | 第17-20页 |
(一) ICU谵妄持续时间及其对患者预后的影响 | 第17-18页 |
(二) ICU谵妄管理措施及效果 | 第18-20页 |
五、小结 | 第20-21页 |
第三章 研究方法 | 第21-25页 |
一、设计类型 | 第21页 |
二、研究对象 | 第21页 |
(一) 研究总体 | 第21页 |
(二) 研究样本 | 第21页 |
(三) 抽样方法 | 第21页 |
三、样本量估计 | 第21页 |
四、研究指标及测量工具 | 第21-23页 |
(一) 患者一般资料及临床资料 | 第21-22页 |
(二) RASS镇静躁动评分 | 第22页 |
(三) ICU患者意识模糊评估法(CAM-ICU) | 第22-23页 |
(四)重症监护檐妄筛査董表(ICDSC) | 第23页 |
五、资料收集 | 第23页 |
(一) 资料收集前的准备 | 第23页 |
(二) 资料收集步骤 | 第23页 |
六、资料分析 | 第23-24页 |
七、质量控制 | 第24页 |
(一) 研究设计阶段 | 第24页 |
(二) 资料收集阶段 | 第24页 |
(三) 资料录入阶段 | 第24页 |
八、伦理原则 | 第24-25页 |
第四章 研究结果 | 第25-47页 |
一、ICU谵妄患者总体调查结果 | 第25-31页 |
(一) 一般资料及临床资料结果 | 第25-28页 |
(二) ICU谵妄患者管理现状 | 第28-31页 |
二、ICU谵妄持续时间及评分变化现状 | 第31-36页 |
(一) ICU谵妄持续时间现状 | 第31-33页 |
(二) ICU谵妄总体评分变化状况 | 第33-34页 |
(三) 持续性谵妄与镇静相关谵妄评分变化状况 | 第34-35页 |
(四) 三种类型谵妄评分状况 | 第35-36页 |
三、影响谵妄持续时间的单因素分析 | 第36-45页 |
(一) 不同患者谵妄持续时间比较 | 第36-38页 |
(二) 不同临床特征患者谵妄持续时间比较 | 第38-45页 |
四、ICU谵妄持续时间的多因素Cox回归分析 | 第45-47页 |
(一) 多变量赋值 | 第45页 |
(二) 多因素Cox回归分析结果 | 第45-47页 |
第五章 讨论 | 第47-56页 |
一、资料的真实性与可靠性 | 第47页 |
二、研究对象一般资料及临床资料特点 | 第47-48页 |
三、ICU谵妄持续时间与影响因素 | 第48-52页 |
(―)ICU患者檐妄持续时间变异度较大 | 第48页 |
(二)ICU谵妄评分变化分析 | 第48-50页 |
(三) ICU谵妄持续时间的影响因素 | 第50-52页 |
四、ICU谵妄管理措施的作用 | 第52-54页 |
(一) 使用抗精神病药物治疗ICU谵妄较为广泛 | 第52页 |
(二) ICU患者谵妄持续时间与抗精神病药物的使用时间呈正相关 | 第52-53页 |
(三) ABCDEF集束化策略中实施程度有偏重 | 第53-54页 |
(四) ABCDEF集束化管理措施与谵妄持续时间关系不明确 | 第54页 |
五、本研究结果对临床实践的指导和建议 | 第54-56页 |
第六章 结论和建议 | 第56-58页 |
一、结论 | 第56页 |
二、研究意义 | 第56-57页 |
三、研究的局限性 | 第57页 |
四、对今后研究的建议 | 第57-58页 |
参考文献 | 第58-65页 |
附录 | 第65-73页 |
附录1 知情同意书 | 第65-66页 |
附录2 谵妄患者资料收集表格 | 第66-69页 |
附录3 ICU谵妄意识模糊评估法 | 第69-70页 |
附录4 重症监护谵妄筛选检查表(简体中文版ICDSC) | 第70-72页 |
附录5 个人简介 | 第72-73页 |
致谢 | 第73-74页 |