| 摘要 | 第1-4页 |
| Abstract | 第4-8页 |
| 引言 | 第8-10页 |
| 第一部分 文献研究 | 第10-22页 |
| 1 严重多发伤的特点 | 第10-11页 |
| ·多发伤的定义 | 第10页 |
| ·多发伤的临床特征 | 第10-11页 |
| 2 严重多发伤的诊治进展 | 第11-14页 |
| ·存在问题 | 第11-12页 |
| ·提高诊断率 | 第12页 |
| ·完善创伤急救体系 | 第12-13页 |
| ·手术策略的选择 | 第13-14页 |
| ·多发伤预后的影响因素及判断指标的研究进展 | 第14页 |
| 3 创伤评分工具的演变和发展过程 | 第14-17页 |
| ·创伤评分的概述 | 第14-15页 |
| ·创伤评分系统的分类 | 第15-16页 |
| ·常见的创伤评分方法的进展 | 第16-17页 |
| 4 创伤严重程度评分(AIS-ISS)的研究进展及应用 | 第17-21页 |
| ·AIS与ISS的进展 | 第17-18页 |
| ·AIS-ISS在严重多发伤中的应用 | 第18-20页 |
| ·AIS-ISS应用中存在的不足 | 第20-21页 |
| 5 展望 | 第21-22页 |
| 第二部分 临床研究 | 第22-35页 |
| 1 研究对象 | 第22页 |
| 2 病例选择标准 | 第22-24页 |
| ·诊断标准 | 第22-23页 |
| ·纳入标准 | 第23页 |
| ·排除标准 | 第23-24页 |
| 3 治疗方法 | 第24-25页 |
| ·急救处理和手术策略 | 第24页 |
| ·中医对症支持治疗 | 第24-25页 |
| 4 研究方法 | 第25-26页 |
| ·研究方法 | 第25页 |
| ·观察指标 | 第25页 |
| ·分组方法 | 第25页 |
| ·统计方法 | 第25-26页 |
| 5 结果 | 第26-33页 |
| ·一般情况 | 第26-29页 |
| ·ISS各分值区段病例数生存、死亡病例数的分布情况 | 第29-30页 |
| ·ISS各分值段死亡率及并发症发生率的比较 | 第30-31页 |
| ·损伤性质对ISS评分及相关预后指标的影响 | 第31-32页 |
| ·损伤部位对ISS评分及死亡率的影响 | 第32页 |
| ·合并颅脑伤病例的评分系统的改进 | 第32-33页 |
| ·各部位AIS评分和中大型手术、死亡率的情况比较 | 第33页 |
| 6 典型病例 | 第33-35页 |
| 第三部分 讨论 | 第35-41页 |
| 1 本组病例临床特点 | 第35页 |
| 2 严重多发伤死亡病例特点分析 | 第35-36页 |
| 3 如何准确评估多发伤病情及预后 | 第36页 |
| 4 多发伤患者进行AIS-ISS评分的意义 | 第36-37页 |
| 5 AIS-ISS评分法的指导价值 | 第37页 |
| 6 严重多发伤ISS界定值的讨论 | 第37页 |
| 7 损伤部位对ISS评分的评估作用的影响 | 第37-38页 |
| ·颅脑伤ISS评分差异的分析 | 第37-38页 |
| ·胸腹伤ISS评分差异的分析 | 第38页 |
| 8 损伤性质对ISS评分的评估作用的影响 | 第38-39页 |
| 9 ISS评分与并发症的关系 | 第39页 |
| 10 AIS-ISS评分对手术方案的指导意义 | 第39-41页 |
| 第四部分 结语 | 第41-42页 |
| 1 结论 | 第41页 |
| 2 问题与展望 | 第41-42页 |
| 参考文献 | 第42-46页 |
| 附录 | 第46-51页 |
| 附表1:MODS评分细则 | 第46-47页 |
| 附表2:MHIPS评分(含GCS评分) | 第47-48页 |
| 附表3:严重多发伤患者诊断和治疗记录表 | 第48-49页 |
| 附图1:典型病例图片 | 第49-50页 |
| 英文缩略语 | 第50-51页 |
| 研究生在学期间发表论文情况 | 第51-52页 |
| 致谢 | 第52页 |