结扎兔冠状动脉左前降支血液一氧化氮动态改变研究

【摘要】：目的：探讨兔急性心肌梗死不同时间,血清一氧化氮浓度的动态变化,及其与肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T (cTnT)的关系；心肌梗死不同时间后再灌注60分钟时,血清一氧化氮浓度的变化。方法：42只成年健康新西兰大白兔,随机分成为A、B、C、D、E、F组,每组6只。通过结扎兔冠状动脉左前降支,制作兔急性心肌梗死模型,检测不同时间点血清CK-MB、CTnT及NO的浓度。结扎不同时间后,通过松扎左侧冠状动脉前降支60分钟,制作兔心肌缺血再灌注模型,检测松扎后60分钟时血清CK-MB、CTnT及NO的浓度,并全程记录心电图的变化。A组结扎5分钟后松扎60分钟(n=6)、B组结扎10分钟后松扎60分钟(n=6)、C组结扎30分钟后松扎60分钟(n=6)、D组结扎1小时后松扎60分钟(n=6)、E组结扎3小时后松扎60分钟(n=6)、F组结扎6小时后松扎60分钟(n=6),并设假手术组作为对照(n=6)。检测不同时间点血清CK-MB、CTnT及NO的浓度。检测松扎后60分钟时结扎兔冠状动脉前降支5分钟、10分钟、30分钟,1小时、3小时、6小、12小时、24小时和松扎后,记录结扎前后一氧化氮变化及心电图。应用Biovision一氧化氮检测分析试剂盒(比色法),兔肌酸激酶同工酶(CK-MB) ELISA检测试剂盒(上海),兔肌钙蛋白T(CTnT)ELISA检测试剂盒(上海)。用南京建成生物工程研究所提供的CK-MB、CTnT及NO试剂盒,比色法测定各标本血浆中的CK-MB、CTnT及NO的浓度或活力。各项数据均用均数±标准差(i±s)表示。组间比较用单因素方差分析,组内比较用配对T检验。(P0.05)为具有显著性差异。结果：1.CK-MB、CTnT及NO组间比较P0.05,差异有统计学意义。2.各实验组组内比较差异具有统计学意义(P0.05)。3.心电图：结扎后再通的急性心肌梗死兔模型再灌注损伤性心律失常有较高的发生率。与无再灌注损伤性心电图改变组比较,再灌注损伤性心电图改变组血清NO显著降低(P0.01)。结论：1.兔的胸腔结构特殊,给实验操作带来很多方便。兔子大小、价格适中,心腔结构与人类相似,利于实验和效果的评价,适合用于心肌缺血再灌注模型。2.兔AMI模型NO水平显著降低、再灌注不能改善AMI模型的NO降低。3.NO是有可能是早于心电图、血清CK-MB和cTnT诊断AMI的血清标记物。4.血清NO浓度与心肌梗死ST段的抬高与下降之间存在关联,为今后进一步的研究提供依据。
【关键词】：一氧化氮 心肌酶 急性心肌梗死 心肌缺血再灌注损伤 再灌注心电图改变
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R542.22