中文摘要 | 第1-10页 |
ABSTRACT | 第10-13页 |
英文缩略语表 | 第13-14页 |
第一部分 文献综述 | 第14-38页 |
文献综述一 乳腺癌一线芳香化酶抑制剂治疗失败的治疗研究进展 | 第14-25页 |
1 内分泌治疗常用药物 | 第14-15页 |
2 芳香化酶抑制剂 | 第15-16页 |
3 一线AIs治疗失败 | 第16-17页 |
·ER-α缺失与耐药 | 第16页 |
·HER-2表达上调与耐药 | 第16页 |
·IGFR-1R的上调与耐药 | 第16页 |
·PI3K/AKT信号转导通路与耐药 | 第16-17页 |
·哺乳类动物雷帕霉素靶蛋白信号通路介导耐药学说 | 第17页 |
4 一线AIs失败后的治疗策略 | 第17-20页 |
·孕激素 | 第17页 |
·氟维司群 | 第17-18页 |
·交替使用AIs | 第18页 |
·适当间断 | 第18页 |
·换用三苯氧胺 | 第18页 |
·生长信号通路阻断剂 | 第18-19页 |
·非甾体抗炎药 | 第19-20页 |
参考文献 | 第20-25页 |
文献综述二 乳腺癌患者应用芳香化酶抑制剂相关不良反应及中西医治疗现状 | 第25-38页 |
1 芳香化酶抑制剂作用机制 | 第25-28页 |
2 芳香化酶抑制剂相关不良反应 | 第28-30页 |
·第三代芳香化酶抑制剂临床应用的常见不良反应 | 第28-29页 |
·芳香化酶抑制剂不良反应分短期反应和长期反应 | 第29-30页 |
3 西医对芳香化酶抑制剂骨关节相关不良反应的治疗现状 | 第30-31页 |
·止痛药 | 第30-31页 |
·转换疗法 | 第31页 |
·维生素D3 | 第31页 |
·双磷酸盐 | 第31页 |
·泼尼松龙 | 第31页 |
·利尿剂 | 第31页 |
4 中医对芳香化酶抑制剂相关不良反应的治疗现状 | 第31-34页 |
·中医对乳腺癌的认识 | 第32页 |
·中医对乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗相关骨丢失的治疗 | 第32-33页 |
·中医对芳香化酶抑制剂治疗相关更年期症状的改善 | 第33-34页 |
参考文献 | 第34-38页 |
第二部分 临床研究 | 第38-58页 |
前言 | 第38-40页 |
1 病例选择 | 第40-41页 |
·病例来源 | 第40页 |
·纳入标准 | 第40页 |
·病例排除标准 | 第40-41页 |
·病例剔除、脱落标准 | 第41页 |
2 研究方法 | 第41-44页 |
·分组方法 | 第41页 |
·治疗方法 | 第41-42页 |
·随访 | 第42页 |
·观察指标 | 第42-44页 |
·统计方法 | 第44页 |
3 结果 | 第44-58页 |
·一般情况 | 第44-49页 |
·生存比较 | 第49-51页 |
·肌肉骨骼不良反应情况比较 | 第51-53页 |
·血管舒缩症状即潮热汗出情况比较 | 第53-54页 |
·生存与骨关节不良反应及血管舒缩症状的相关性 | 第54-56页 |
·生活质量 | 第56-58页 |
·安全性指标 | 第58页 |
讨论 | 第58-63页 |
1 疏肝益肾方加减联合依西美坦对非甾体类AIs治疗失败的绝经后乳腺癌患者的生存有益 | 第60-61页 |
2 疏肝益肾方加减可减轻芳香化酶抑制剂骨关节相关不良反应及潮热汗出症状 | 第61页 |
3 疏肝益肾方加减治疗可提高绝经后乳腺癌患者的生活质量及改善临床症状 | 第61-62页 |
4 不良反应与生存预后无相关性 | 第62页 |
5 安全可用 | 第62-63页 |
参考文献 | 第63-65页 |
致谢 | 第65-66页 |
个人简历 | 第66-67页 |
附表 | 第67-77页 |