| 摘要 | 第7-9页 |
| ABSTRACT | 第9-10页 |
| 缩略符号说明 | 第11-13页 |
| 第一章 前言 | 第13-28页 |
| 1.1 肺炎克雷伯菌 | 第13-14页 |
| 1.1.1 肺炎克雷伯菌简介 | 第13页 |
| 1.1.2 肺炎克雷伯菌生物学性状 | 第13-14页 |
| 1.2 肺炎克雷伯菌耐药性分析 | 第14-16页 |
| 1.2.1 细菌耐药性的定义 | 第14页 |
| 1.2.2 肺炎克雷伯菌耐药机制 | 第14-16页 |
| 1.2.2.1 抗生素水解酶的产生 | 第14-15页 |
| 1.2.2.2 生物被膜形成 | 第15页 |
| 1.2.2.3 外膜孔蛋白的缺失 | 第15页 |
| 1.2.2.4 抗菌药物耐药基因水平播散 | 第15页 |
| 1.2.2.5 gyrA和parC基因突变 | 第15-16页 |
| 1.2.2.6 抗生素主动外排机制 | 第16页 |
| 1.3 肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性分析 | 第16-19页 |
| 1.3.1 β-内酰胺类抗生素 | 第16页 |
| 1.3.2 肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶基因分型 | 第16-19页 |
| 1.3.2.1 TEM型 | 第17页 |
| 1.3.2.2 SHV型 | 第17-18页 |
| 1.3.2.3 CTX-M型 | 第18页 |
| 1.3.2.4 OXA型 | 第18-19页 |
| 1.3.2.5 其他类型 | 第19页 |
| 1.3.3 肺炎克雷伯菌ESBLs流行分布 | 第19页 |
| 1.4 肺炎克雷伯菌对喹诺酮类抗生素耐药机制 | 第19-21页 |
| 1.4.1 喹诺酮类抗生素 | 第20页 |
| 1.4.2 肺炎克雷伯菌喹诺酮类耐药基因型 | 第20-21页 |
| 1.4.2.1 Qnr蛋白 | 第20页 |
| 1.4.2.2 aac(6')-Ib-cr | 第20-21页 |
| 1.4.2.3 外排泵QepA | 第21页 |
| 1.5 整合子-基因盒系统 | 第21-24页 |
| 1.5.1 整合子 | 第21-22页 |
| 1.5.2 基因盒 | 第22-24页 |
| 1.6 本论文的立题意义及研究的主要内容 | 第24-28页 |
| 第二章 肺炎克雷伯菌药敏试验与耐药基因检测 | 第28-50页 |
| 2.1 引言 | 第28页 |
| 2.2 实验材料 | 第28-32页 |
| 2.2.1 实验菌株 | 第28-29页 |
| 2.2.2 培养基及其配置 | 第29-30页 |
| 2.2.3 药敏试验中相应浓度抗生素的配制及保存方法 | 第30页 |
| 2.2.4 实验试剂及药敏试验对照菌株 | 第30-31页 |
| 2.2.5 主要仪器 | 第31-32页 |
| 2.3 实验方法 | 第32-38页 |
| 2.3.1 K-B纸片琼脂扩散法检测肺炎克雷伯菌药物敏感试验 | 第32-34页 |
| 2.3.2 CTAB法提取肺炎克雷伯菌基因组DNA | 第34-35页 |
| 2.3.3 PCR扩增检测β-内酰胺类及喹诺酮类耐药基因类型 | 第35-37页 |
| 2.3.4 琼脂糖凝胶电泳 | 第37-38页 |
| 2.4 实验结果与讨论 | 第38-43页 |
| 2.4.1 药敏试验结果 | 第38-39页 |
| 2.4.2 CTAB法提取基因组DNA质量检测 | 第39页 |
| 2.4.3 ESBLs基因型检测 | 第39-41页 |
| 2.4.4 β-内酰胺类基因分型情况分析 | 第41页 |
| 2.4.5 喹诺酮类基因型检测 | 第41-43页 |
| 2.5 本章小结 | 第43-50页 |
| 第三章 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型整合子的检测及其基因盒阵列分析 | 第50-61页 |
| 3.1 引言 | 第50页 |
| 3.2 实验材料 | 第50页 |
| 3.2.1 实验菌株 | 第50页 |
| 3.2.2 实验试剂及仪器 | 第50页 |
| 3.3 实验方法 | 第50-52页 |
| 3.3.1 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型整合子的检测 | 第50-51页 |
| 3.3.2 整合子可变区基因盒阵列的检测 | 第51-52页 |
| 3.4 实验结果与讨论 | 第52-54页 |
| 3.4.1 PCR检测耐药细菌中所携带的整合子类型 | 第52-53页 |
| 3.4.2 基因盒的检测 | 第53-54页 |
| 3.5 本章小结 | 第54页 |
| 3.6 全文总结 | 第54-61页 |
| 参考文献 | 第61-64页 |
| 致谢 | 第64-65页 |
| 附件 | 第65页 |
