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社会医疗保险中的道德风险及其规避研究

中文摘要第1-4页
ABSTRACT第4-9页
第一章 导论第9-21页
   ·问题的提出第9-10页
   ·主要概念界定第10-14页
     ·社会医疗保险第10-11页
     ·道德风险的一般涵义第11-12页
     ·社会医疗保险中的道德风险第12-14页
   ·国内外研究现状第14-17页
     ·国外对医疗保险中道德风险问题的研究第14-15页
     ·国内对医疗保险中道德风险问题的研究第15-17页
   ·研究思路与研究内容第17-21页
     ·研究思路及方法第17-18页
     ·论文的内容与结构第18-20页
     ·论文研究的创新点第20-21页
第二章 国内外医疗保障制度及其道德风险的回顾第21-33页
   ·发达国家医疗保障制度及其道德风险第21-26页
     ·英国的国家卫生服务制度第21-22页
     ·德国的社会医疗保险制度第22-24页
     ·美国的商业医疗保险制度第24-25页
     ·日本的医疗保险制度第25-26页
   ·我国医疗保障制度的发展及其道德风险第26-33页
     ·城镇医疗保障制度第26-29页
     ·农村合作医疗制度第29-30页
     ·我国社会医疗保障中的道德风险问题第30-33页
第三章 社会医疗保险中道德风险的表现及原因第33-45页
   ·社会医疗保险中道德风险的表现第33-37页
     ·医疗服务提供方的道德风险第33-34页
     ·医疗服务需求方的道德风险第34-35页
     ·医疗服务提供方和需求方合谋所产生的道德风险第35-36页
     ·医疗保险管理机构的道德风险第36-37页
   ·社会医疗保险中三方道德风险的原因分析第37-45页
     ·医疗服务供给方道德风险的形成第37-41页
     ·医疗服务需求方道德风险的形成第41-43页
     ·医疗保险管理机构道德风险的形成第43-45页
第四章 医疗保险中道德风险的经济学分析第45-62页
   ·医疗保险中道德风险的经济学经典理论分析第45-53页
     ·基于微观经济学理论的道德风险分析第45-47页
     ·基于委托—代理理论的道德风险分析第47-52页
     ·基于制度经济学的道德风险分析第52-53页
   ·医疗保险中道德风险的博弈模型理论分析第53-62页
     ·博弈论的发展和基本内容第53-57页
     ·医疗保险中道德风险的博弈模型分析第57-62页
第五章 社会医疗保险中道德风险的影响第62-71页
   ·造成制度运行的困难第62-66页
     ·导致医疗费用的不合理增长和居民健康权益下降第63-64页
     ·导致医保基金运行风险的加大第64-65页
     ·导致制度的效率低下与社会福利水平的降低第65-66页
   ·对社会医疗保险市场信任系统的破坏第66-71页
     ·对制度信任的破坏第67-68页
     ·对专家信任的破坏第68-71页
第六章 国内外规避医疗保险中道德风险的措施第71-84页
   ·国外规避医疗保险中道德风险的主要做法第71-76页
     ·英国规避道德风险的措施第71-72页
     ·德国规避道德风险的措施第72-74页
     ·美国规避道德风险的措施第74-75页
     ·日本规避道德风险的措施第75-76页
   ·国外规避道德风险对我国的启示第76-78页
   ·我国医改进程中对道德风险的规避第78-84页
     ·医改进程中规避道德风险的经验第79-81页
     ·医改进程中规避道德风险的评价与反思第81-84页
第七章 规避社会医疗保险中道德风险的思路探索第84-100页
   ·基于信息经济学规避道德风险的基本思路第84-87页
     ·信息甄别第84-85页
     ·信誉机制第85-86页
     ·制度约束第86-87页
   ·规避社会医疗保险中道德风险的基本思路第87-94页
     ·健全医疗保险信息系统第88-89页
     ·建设医疗保险信誉机制第89-92页
     ·加强医疗保险市场的制度约束第92-94页
   ·基于系统论的相关制度统筹发展思路第94-100页
     ·协调医疗保险与医疗卫生系统第96-97页
     ·协调医疗保险与医药流通系统第97-98页
     ·协调医疗卫生和药品生产流通系统第98-100页
第八章 规避社会医疗保险中道德风险的制度设计第100-124页
   ·针对医疗服务供给方道德风险的对策措施第100-104页
     ·建立医疗服务信息系统第100-101页
     ·建立医疗供方信誉机制第101-102页
     ·实行定点医疗机构信誉等级评定制度第102页
     ·切断医方效益与服务量之间不合理的利益链第102-103页
     ·强化社会各方对医方的监督第103-104页
   ·针对医疗服务需求方道德风险的对策措施第104-107页
     ·建立参保患者信息档案管理制度第104-105页
     ·完善共付保险制第105页
     ·实行分级诊疗制第105-106页
     ·完善社会医疗保险制度体系第106-107页
   ·针对医疗保险管理机构道德风险的对策措施第107-111页
     ·完善医疗保险经办机构信息系统第108-109页
     ·建立合理的医疗费用支付制度第109-110页
     ·建立医疗保险机构社会监督评价机制第110-111页
     ·建立医疗保险基金督察制度第111页
   ·三改联动,统筹相关医疗、医药体制改革第111-115页
     ·加大财政投入,转变医院过度市场化倾向第111-113页
     ·加大医疗卫生部门对医疗服务机构监管第113-114页
     ·改革药品传统销售方式,控制药价虚高第114-115页
   ·天津市医疗保险信誉体系的建立与实效分析第115-124页
     ·建设医疗保险信誉体系的意义第116页
     ·医疗保险信誉体系的主要内容第116-118页
     ·天津市医疗机构信誉等级评定方法第118-121页
     ·天津市建设医疗保险信誉体系的实效分析第121-124页
结语与展望第124-126页
参考文献第126-136页
攻读博士学位期间发表论文及参加科研情况第136-137页
附录第137-148页
致谢第148页

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