摘要 | 第4-6页 |
ABSTRACT | 第6-7页 |
1 绪论 | 第15-27页 |
1.1 课题来源 | 第15页 |
1.2 研究背景 | 第15-18页 |
1.2.1 现实背景:快速城镇化背景下的小城镇医疗供需不平衡 | 第15-17页 |
1.2.2 政策背景:进一步深化医改对基层医疗设施提出新要求 | 第17-18页 |
1.3 研究目的与意义 | 第18-19页 |
1.3.1 研究目的 | 第18页 |
1.3.2 研究意义 | 第18-19页 |
1.4 相关概念辨析与界定 | 第19-22页 |
1.4.1 小城镇 | 第19-20页 |
1.4.2 公共服务与公共服务设施 | 第20页 |
1.4.3 医疗服务与医疗服务设施 | 第20-22页 |
1.4.4 供需关系 | 第22页 |
1.5 研究对象与数据来源 | 第22-24页 |
1.5.1 研究对象与研究范围 | 第22-23页 |
1.5.2 数据来源 | 第23-24页 |
1.6 研究内容与方法 | 第24-27页 |
1.6.1 研究内容 | 第24-25页 |
1.6.2 研究方法 | 第25-27页 |
2 相关理论及国内外研究综述 | 第27-40页 |
2.1 相关理论基础 | 第27-31页 |
2.1.1 空间分析理论 | 第27-29页 |
2.1.2 供需关系理论 | 第29-31页 |
2.2 国内外医疗服务设施的相关研究 | 第31-36页 |
2.2.1 国外相关研究 | 第31-33页 |
2.2.2 国内相关研究 | 第33-35页 |
2.2.3 小城镇医疗相关研究 | 第35-36页 |
2.3 国外医疗服务设施的实践研究 | 第36-39页 |
2.3.1 日本的医疗实践 | 第36-38页 |
2.3.2 美国的医疗实践 | 第38-39页 |
2.4 相关研究述评 | 第39-40页 |
2.4.1 研究视角述评 | 第39页 |
2.4.2 研究层面述评 | 第39页 |
2.4.3 研究方法述评 | 第39-40页 |
3 武汉市小城镇医疗服务设施供给分析 | 第40-65页 |
3.1 武汉市小城镇发展综述 | 第40-45页 |
3.1.1 武汉市小城镇发展历程 | 第40-41页 |
3.1.2 武汉市小城镇发展特征 | 第41-45页 |
3.1.3 小结 | 第45页 |
3.2 武汉市医疗卫生事业发展历程 | 第45-48页 |
3.2.1 萌芽发展阶段(1949年以前) | 第45页 |
3.2.2 起步发展阶段(1949-1978年) | 第45-46页 |
3.2.3 加速发展阶段(1978-2003年) | 第46页 |
3.2.4 均衡发展阶段(2004年至今) | 第46-47页 |
3.2.5 小结 | 第47-48页 |
3.3 武汉市医疗服务设施相关规划与政策 | 第48-50页 |
3.3.1 相关规划及配置标准 | 第48-49页 |
3.3.2 相关政策 | 第49-50页 |
3.4 武汉市小城镇医疗服务设施供给特征 | 第50-61页 |
3.4.1 武汉市小城镇医疗服务设施资源与服务 | 第50-53页 |
3.4.2 武汉市小城镇医疗服务设施等级体系与空间分布 | 第53-56页 |
3.4.3 武汉市小城镇就医可达性评价 | 第56-61页 |
3.5 武汉市小城镇医疗服务设施存在问题 | 第61-63页 |
3.5.1 城乡医疗设施布局不平衡 | 第61页 |
3.5.2 小城镇间医疗服务能力不平衡 | 第61-62页 |
3.5.3 供需错位下医疗资源不足与浪费并存 | 第62-63页 |
3.5.4 层级性未能凸显,区域设施共享尚未实现 | 第63页 |
3.6 本章小结 | 第63-65页 |
4 武汉市小城镇医疗服务设施需求分析 | 第65-81页 |
4.1 医疗服务的需求类型及特征 | 第65-66页 |
4.1.1 需求类型 | 第65-66页 |
4.1.2 需求特征 | 第66页 |
4.2 武汉市小城镇居民就医需求的影响因素 | 第66-68页 |
4.2.1 影响因素分类 | 第66-67页 |
4.2.2 分析方法及数据处理 | 第67-68页 |
4.3 需求主体属性影响下的武汉市小城镇居民就医需求特征 | 第68-74页 |
4.3.1 基本人口特征影响 | 第68-71页 |
4.3.2 社会阶层影响 | 第71-73页 |
4.3.3 健康状况影响 | 第73-74页 |
4.4 外部因素影响下的武汉市小城镇居民就医需求特征 | 第74-78页 |
4.4.1 设施客体属性影响 | 第74页 |
4.4.2 机制性因素影响 | 第74-78页 |
4.5 武汉市小城镇居民就医需求的空间分异 | 第78-80页 |
4.6 本章小结 | 第80-81页 |
5 基于供需协调的武汉市小城镇医疗服务设施配置优化 | 第81-101页 |
5.1 供需协调的目的与内涵 | 第81-84页 |
5.1.1 供需关系的基本概念 | 第81页 |
5.1.2 供需协调的目的 | 第81-82页 |
5.1.3 供需协调的内涵 | 第82-84页 |
5.2 构建供需耦合协调度评价模型 | 第84-87页 |
5.2.1 指标选择与权重计算 | 第84-86页 |
5.2.2 耦合协调度模型构建 | 第86-87页 |
5.3 武汉市小城镇医疗服务设施供需协调关系分析 | 第87-90页 |
5.3.1 整体供需关系较为协调但等级较低 | 第87页 |
5.3.2 整体供需关系表现为“供不应需” | 第87-88页 |
5.3.3 整体供需关系圈层特征显著 | 第88-90页 |
5.4 武汉市小城镇医疗服务设施配置优化 | 第90-101页 |
5.4.1 圈层职能的空间优化 | 第91-96页 |
5.4.2 多方供给的结构优化 | 第96-97页 |
5.4.3 应对需求的特色优化 | 第97-99页 |
5.4.4 区域协同的政策优化 | 第99-101页 |
6 结论与展望 | 第101-104页 |
6.1 论文研究的主要结论 | 第101-102页 |
6.1.1 供需协调是实现医疗服务设施配置公平与效率的重要途径 | 第101页 |
6.1.2 武汉市小城镇医疗服务的供需关系呈现出显著的圈层特征 | 第101-102页 |
6.1.3 完善供给结构,凸显服务特色,推行区域协同是配置优化的重要手段 | 第102页 |
6.2 研究创新点 | 第102-103页 |
6.3 研究不足与展望 | 第103-104页 |
6.3.1 研究不足 | 第103页 |
6.3.2 研究展望 | 第103-104页 |
致谢 | 第104-106页 |
参考文献 | 第106-113页 |
附录1 本人攻读硕士学位期间发表学术论文情况 | 第113-114页 |
附录2 小城镇医疗服务设施居民使用问卷 | 第114-116页 |
附录3 镇卫生院访谈 | 第116-118页 |