中文摘要 | 第3-5页 |
ABSTRACT | 第5-7页 |
引言 | 第12-14页 |
1 临床资料 | 第14-18页 |
1.1 病例的来源及分组 | 第14页 |
1.2 病例资料 | 第14-15页 |
1.3 诊断标准 | 第15-17页 |
1.3.1 西医诊断标准 | 第15-16页 |
1.3.2 中医诊断标准 | 第16-17页 |
1.4 入组标准 | 第17页 |
1.5 排除标准 | 第17-18页 |
1.6 剔除标准 | 第18页 |
1.7 停药指征 | 第18页 |
2 研究方法 | 第18-21页 |
2.1 治疗方法 | 第18-19页 |
2.1.1 对照组 | 第18-19页 |
2.1.2 治疗组 | 第19页 |
2.2 观测指标 | 第19-20页 |
2.2.1 神经功能缺损程度(NIHSS)评分 | 第19页 |
2.2.2 中医证候积分 | 第19页 |
2.2.3 日常生活能力(ADL) 评分 | 第19页 |
2.2.4 经颅多普勒(TCD) 血管流速的检测 | 第19-20页 |
2.2.5 血液流变学指标 | 第20页 |
2.2.6 安全性观察指标 | 第20页 |
2.3 疗效评价标准 | 第20-21页 |
2.3.1 西医疗效性评价标准 | 第20-21页 |
2.3.2 中医疗效性评价标准 | 第21页 |
2.4 统计方法 | 第21页 |
3 研究结果 | 第21-26页 |
3.1 两组一般情况比较 | 第21页 |
3.2 两组临床总有效率的比较 | 第21-22页 |
3.3 两组中医证候疗效比较 | 第22页 |
3.4 两组NHISS评分、中医证候积分、ADL评分的比较 | 第22-23页 |
3.5 经颅多普勒(TCD)血流速度的比较 | 第23-25页 |
3.6 两组血液流变学指标比较 | 第25页 |
3.7 用药安全性观察、病例脱落情况记录 | 第25-26页 |
4 讨论 | 第26-45页 |
4.1 传统中医对中风病因病机的认识 | 第26-30页 |
4.1.1 外风论 | 第26-27页 |
4.1.2 内风论 | 第27页 |
4.1.3 非风论 | 第27-28页 |
4.1.4 因虚致论 | 第28页 |
4.1.5 火热致论 | 第28-29页 |
4.1.6 痰浊致病论 | 第29页 |
4.1.7 瘀血致病论 | 第29页 |
4.1.8 火毒致病论 | 第29-30页 |
4.2 气虚血瘀是中风病的重要病因病机 | 第30-32页 |
4.3 益气活血法是中风病的重要法则 | 第32页 |
4.4 益气活血法组方药物分析和现代药理研究 | 第32-35页 |
4.4.1 君药:黄芪 | 第33页 |
4.4.2 臣药:当归尾、丹参 | 第33-34页 |
4.4.3 佐药:赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙 | 第34-35页 |
4.4.4 使药:葛根 | 第35页 |
4.5 益气活血法在现代临床研究应用 | 第35-36页 |
4.6 西医对脑梗死的认识 | 第36-43页 |
4.6.1 西医对脑梗死危险因素的认识 | 第36-38页 |
4.6.1.1 高血压 | 第37页 |
4.6.1.2 高血脂 | 第37页 |
4.6.1.3 糖尿病 | 第37-38页 |
4.6.1.4 吸烟、饮酒 | 第38页 |
4.6.1.5 心脏病 | 第38页 |
4.6.1.6 高同型半胱氨酸血症 | 第38页 |
4.6.2 脑梗死的西医发病机制 | 第38-40页 |
4.6.2.1 炎症因子的作用 | 第38-39页 |
4.6.2.2 神经细胞凋亡 | 第39页 |
4.6.2.3 细胞内钙超载及兴奋性毒性机制 | 第39-40页 |
4.6.2.4 再灌注损伤 | 第40页 |
4.6.3 西医对急性脑梗死的治疗 | 第40-43页 |
4.6.3.1 静脉溶栓(IV) | 第40-41页 |
4.6.3.2 动脉内溶栓(IA) | 第41页 |
4.6.3.3 颅内支架植入术 | 第41页 |
4.6.3.4 抗血小板聚集 | 第41-42页 |
4.6.3.5 抗凝治疗 | 第42页 |
4.6.3.6 脑保护疗法 | 第42-43页 |
4.6.3.7 亚低温及高压氧治疗 | 第43页 |
4.7 经颅多普勒(TCD) 与脑梗死急性期(气虚血瘀证)联系 | 第43-45页 |
5 益气活血法疗效评价 | 第45-46页 |
5.1 临床总有效率、中医证候疗效的比较 | 第45-46页 |
5.2 NHISS评分、中医证候积分、ADL评分的比较 | 第46页 |
5.3 经颅多普勒(TCD)血流速度、血液流变学的比较 | 第46页 |
6 结论 | 第46-47页 |
7 存在问题与不足 | 第47-48页 |
参考文献 | 第48-56页 |
附表一 美国国立卫生研究院卒中量(NIHSS)评分 | 第56-59页 |
附表二 中医临床证候评分表 | 第59-60页 |
附表三 日常生活活动能力评分(ADL) | 第60-61页 |
综述 | 第61-67页 |
参考文献 | 第65-67页 |
致谢 | 第67-68页 |
个人简介及攻读学位期间获得成果 | 第68页 |