摘要 | 第8-10页 |
ABSTRACT | 第10-13页 |
英文缩略词 | 第14-16页 |
第一部分 文献综述 | 第16-39页 |
综述一 脓毒症心肌损伤的现代医学研究进展 | 第16-32页 |
1. 脓毒症与SIMD的概念、诊断标准 | 第16-18页 |
1.1 脓毒症的概念及诊断标准 | 第16-17页 |
1.2 脓毒症心肌损伤(SIMD)的概念与诊断标准 | 第17-18页 |
2. SIMD发病机制 | 第18-21页 |
2.1 循环抑制物 | 第18-19页 |
2.2 线粒体功能障碍、氧化应激、心肌细胞内Ca~(2+)超载 | 第19-20页 |
2.3 一氧化氮(NO)的影响 | 第20-21页 |
2.4 肾素-血管紧张素系统(RAS)的改变 | 第21页 |
2.5 细胞凋亡 | 第21页 |
3. SIMD的相关评估指标 | 第21-24页 |
3.1 血流动力学监测 | 第21-22页 |
3.2 心脏超声(UCG)监测 | 第22页 |
3.3 心电图(EKG) | 第22页 |
3.4 生物标记物 | 第22-24页 |
4. 脓毒症心肌损伤的治疗 | 第24-26页 |
4.1 儿茶酚胺类药物 | 第25页 |
4.2 左西孟旦 | 第25页 |
4.3 β受体阻滞剂 | 第25页 |
4.4 伊伐布雷(Ivabradine) | 第25-26页 |
4.5 主动脉球囊反搏术(IABP) | 第26页 |
4.6 基因治疗 | 第26页 |
5. 小结 | 第26-27页 |
参考文献 | 第27-32页 |
综述二 脓毒症心肌损伤的中医学认识 | 第32-39页 |
1. 中医学对脓毒症的认识 | 第32-33页 |
2. 中医学对SIMD的认识 | 第33-35页 |
2.1 SIMD的中医病名 | 第33页 |
2.2 SIMD的病因病机研究 | 第33-34页 |
2.3 SIMD的辨证 | 第34页 |
2.4 中医对SIMD的治疗 | 第34-35页 |
3. 小结 | 第35-37页 |
参考文献 | 第37-39页 |
前言 | 第39-40页 |
第二部分 临床研究 | 第40-54页 |
1. 研究目的 | 第40页 |
2. 研究对象 | 第40页 |
3. 研究内容 | 第40-44页 |
3.1 诊断标准 | 第40-42页 |
3.2 纳入标准 | 第42页 |
3.3 排除标准 | 第42页 |
3.4 研究方案 | 第42-43页 |
3.5 统计分析 | 第43页 |
3.6 技术路线图 | 第43-44页 |
4. 结果 | 第44-54页 |
4.1 一般资料 | 第44-45页 |
4.2 中医证素及常见证型分布 | 第45-48页 |
4.2.1 证素分布情况 | 第45-46页 |
4.2.2 证素组合情况 | 第46-47页 |
4.2.3 中医证型分布情况 | 第47-48页 |
4.3 常见中医证型与一般情况、理化检查的关系 | 第48-54页 |
4.3.1 常见4种证型与一般情况的关系 | 第48-50页 |
4.3.2 常见4种证型与APACHE Ⅱ评分之间的关系 | 第50页 |
4.3.3 常见4种证型与cTnI的关系 | 第50-51页 |
4.3.4 常见4种证型与pro-BNP之间的关系 | 第51页 |
4.3.5 常见4种证型与甲功之间的关系 | 第51-53页 |
4.3.6 常见4种证型与EF值之间的关系 | 第53-54页 |
讨论 | 第54-58页 |
1. 一般资料 | 第54页 |
2. 中医证候特点 | 第54-55页 |
3. 证型与理化指标的相关性分析 | 第55-56页 |
4. 相关因素 | 第56-58页 |
结语 | 第58-59页 |
1. 结论 | 第58页 |
2. 不足与展望 | 第58-59页 |
参考文献 | 第59-60页 |
附录一 | 第60-66页 |
一、脓毒症诊断标准 | 第61-62页 |
二、脓毒症心肌损伤证型调查表 | 第62-63页 |
三、脓毒症心肌损伤理化指标 | 第63-64页 |
四、APACHEⅡ评分 | 第64-65页 |
五、格拉斯哥昏迷评分 | 第65-66页 |
附录二 《中华人民共和国国家标准-中医临床诊疗术语证候部分(GB/T16751.2-1997)》 | 第66-67页 |
致谢 | 第67-68页 |
简历 | 第68页 |