微针刀浅筋膜松解术治疗腰椎间盘突出症早期临床疗效评价

【摘要】：腰椎间盘突出症(LDH)是指由于腰椎间盘退变,腰椎骨质增生、纤维环变性,当椎间盘受力不均时,髓核膨出或突出,刺激或压迫了马尾神经或脊神经,导致神经根炎性水肿、微循环障碍,发生的以腰腿疼痛、感觉障碍为主的一种临床综合症候群。该病好发于30-60岁的体力劳动者或平时缺乏锻炼者,临床上以L4-L5、L5-S1椎间盘突出发病率最高。目前国内外临床上治疗LDH的方法可谓多种多样,但临床疗效都很难确定,而且都存在一定的复发率。LDH是临床常见病、多发病,对人类健康及正常的日常生活带来了极大的不便,因此寻求最佳治疗方法,提高患者的生活质量已成为医学界的重点课题。目的：对比研究微针刀浅筋膜松解术和传统针刺疗法治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法：本课题根据随机分配原则,根据患者签定知情书时间依次编号后,将符合纳入标准的60例LDH患者进行随机对照观察,分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予微针刀在腰臀腿部位浅筋膜层松解治疗,每3天1次,4次为1个疗程,做1个疗程。对照组予毫针常规穴位针刺治疗,每日1次,每周5次,10次为1个疗程。共治疗1个疗程。采用疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评估2组患者治疗前、治疗1次和治疗1疗程后腰腿疼痛情况,腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)评估2组患者治疗前、治疗1疗程后腰椎功能情况,对比2组临床疗效。结果：所有患者均治疗1疗程并随访。两组治疗后VAS和ODI评分与治疗前比较均有下降,差异有统计学意义(均P0.05)。治疗组评分下降更加明显(P0.05),在疗效方面：治疗组总有效率为94.3%,对照组有效率83.3%,微针刀优于针灸治疗。结论：微针刀浅筋膜松解术和传统针刺疗法都能有效缓解腰椎间盘突出症患者的腰腿疼痛症状,改善腰椎功能,两者比较,微针刀浅筋膜松解术疗法优于传统针刺疗法。
【关键词】：腰椎间盘突出症 微针刀 腰椎 针刺 临床疗效
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R274.9