提要 | 第1-7页 |
Abstract | 第7-14页 |
引言 | 第14-16页 |
第一部分 文献研究 | 第16-33页 |
文献研究一 老年单纯收缩期高血压的中医学研究进展 | 第16-24页 |
1 古代文献相关论述 | 第16-18页 |
2 关于老年高血压的中医病因病机研究 | 第18-19页 |
3 老年高血压的辨证论治 | 第19-21页 |
4 老年单纯收缩期高血压中药治疗研究现状 | 第21-22页 |
5 展望 | 第22-24页 |
文献研究二 基于老年单纯收缩期高血压研究的若干进展与思考 | 第24-33页 |
1 老年单纯收缩期高血压的特点 | 第24-25页 |
·动脉弹性减弱、顺应性下降 | 第24页 |
·并发症多 | 第24-25页 |
·血压波动不稳与多见晨峰高血压现象 | 第25页 |
·白大衣高血压多见 | 第25页 |
2 老年单纯收缩期高血压的诊断与降压目标 | 第25-26页 |
·诊断标准 | 第25页 |
·降压目标 | 第25-26页 |
3 老年单纯收缩期高血压的治疗 | 第26-27页 |
·基于EISH特点的治疗原则 | 第26页 |
·遵循个体化原则选择最佳药物治疗 | 第26-27页 |
4 病证结模式治疗老年单纯收缩期高血压的思考 | 第27-30页 |
·西药降压快而有不足 | 第27-28页 |
·中医药降压有多环节效应机制 | 第28页 |
·病证结合协同降压增效 | 第28-29页 |
·病证结合提高生活质量 | 第29-30页 |
5 阴虚阳亢证与现代病理生理物质基础的关系 | 第30-31页 |
·EISH阴虚阳亢证的传统认识 | 第30页 |
·阴虚阳亢证与血管活性物质的互联关系 | 第30-31页 |
6 展望 | 第31-33页 |
第二部分 临床研究 | 第33-76页 |
临床研究一 降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效及安全性研究 | 第33-61页 |
1 研究对象 | 第33-34页 |
·诊断标准 | 第33-34页 |
·纳入病例标准 | 第34页 |
·排除标准 | 第34页 |
·剔除与脱落标准 | 第34页 |
2 试验设计 | 第34-35页 |
·多中心 | 第34页 |
·随机设计 | 第34页 |
·双盲设计 | 第34-35页 |
·对照设计 | 第35页 |
·例数估算 | 第35页 |
·药品包装 | 第35页 |
3 研究方法 | 第35-38页 |
·病例来源 | 第35页 |
·试验用药 | 第35页 |
·病例分组及给药方法 | 第35-36页 |
·观察指标与方法 | 第36-37页 |
·疗效评定标准 | 第37-38页 |
·统计方法 | 第38页 |
4 临床资料分析 | 第38-44页 |
·临床试验流程 | 第38-39页 |
·病例来源情况 | 第39页 |
·各组一般资料比较 | 第39页 |
·各组血压水平基线比较 | 第39-40页 |
·各组高血压基础用药情况比较 | 第40页 |
·各组主要合并疾病情况比较 | 第40-41页 |
·各组治疗前四种中医证候分布比较 | 第41-42页 |
·各组治疗前症状积分比较 | 第42页 |
·各组生活质量八个纬度基线比较 | 第42-44页 |
5 结果 | 第44-54页 |
·各组降压疗效比较 | 第44-48页 |
·各组中医症状疗效比较 | 第48-50页 |
·各组对SF-36生活质量量表积分值的影响 | 第50-52页 |
·安全性观察 | 第52-54页 |
6 讨论 | 第54-61页 |
·试验设计用药的选择思路 | 第54-56页 |
·降压胶囊及其联合尼莫地平治疗老年单纯收缩期高血压降压作用评价 | 第56-58页 |
·降压胶囊及其联合尼莫地平有稳定、增效、持续的协同降压效应 | 第58-59页 |
·降压胶囊能提高患者的生活质量,而病证结合是生活质量提高的最佳途径 | 第59-60页 |
·降压胶囊治疗EISH均安全有效、无明显毒副作用。 | 第60-61页 |
临床研究二 降压胶囊对老年单纯收缩期高血压患者内皮功能及超敏C反应蛋白的影响 | 第61-70页 |
1 研究对象 | 第61页 |
2 试验设计 | 第61页 |
3 研究方法 | 第61-62页 |
·病例来源、试验用药、病例分组及给药方法 | 第61页 |
·观察指标与方法 | 第61-62页 |
·统计学方法 | 第62页 |
4 各组治疗前各指标基线水平比较 | 第62-64页 |
·各组治疗前血清(浆)NO、ET-1浓度基线水平比较 | 第62-63页 |
·各组治疗前血浆TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)浓度基线水平比较 | 第63页 |
·各组治疗前血清hs-CRP浓度基线水平比较 | 第63-64页 |
5 结果 | 第64-67页 |
6 论讨 | 第67-70页 |
·降压胶囊及其联合尼莫地平均能调节患者血清NO与血浆ET-1平衡效应 | 第67-68页 |
·降压胶囊及降压胶囊联合尼莫地平对血管活性物质TXB_2与6-Keto-PGF_(1α)的调节作用 | 第68页 |
·降低血清hs-CRP浓度可能中药或中西结合降压作用机制之一 | 第68-70页 |
临床研究三 降压胶囊对老年单纯收缩期高血压患者早期肾损害的保护作用 | 第70-76页 |
1 研究对象 | 第70页 |
2 试验设计 | 第70页 |
3 研究方法 | 第70页 |
·病例来源、试验用药、病例分组及给药方法 | 第70页 |
·肾损伤5项检测 | 第70页 |
·统计学方法 | 第70页 |
4 治疗前各指标基线水平比较 | 第70-72页 |
·治疗前3组尿mALB、NAG浓度基线比较 | 第70-71页 |
·治疗前3组尿液TRF、β_2-MG、IgG浓度基线比较 | 第71-72页 |
5 结果 | 第72-74页 |
6 讨论 | 第74-76页 |
第三部分 实验研究 | 第76-95页 |
实验研究一 降压胶囊对自发性高血压大鼠血压与血管内皮功能的影响 | 第76-84页 |
1 材料与方法 | 第76-78页 |
·实验材料 | 第76-77页 |
·实验方法 | 第77页 |
·统计学处理 | 第77-78页 |
2 实验结果 | 第78-81页 |
·各组对自发性高血压大鼠血压的影响 | 第78-79页 |
·各组对自发性高血压大鼠左室重量指数的影响 | 第79-80页 |
·各组对自发性高血压大鼠血浆TE、CGRP的影响 | 第80-81页 |
3 讨论 | 第81-84页 |
实验研究二 降压胶囊对自发性高血压大鼠AngⅡ及心肌AT1受体蛋白和mRNA表达的影响 | 第84-95页 |
1 材料与方法 | 第84-88页 |
·实验材料 | 第84-85页 |
·实验方法 | 第85-88页 |
·统计学处理 | 第88页 |
2 实验结果 | 第88-91页 |
·各组对自发性高血压大鼠血浆AngⅡ水平的影响 | 第88-89页 |
·各组对自发性高血压大鼠心肌组织AT1受体蛋白表达的影响 | 第89-90页 |
·各组对SHR心肌组织AT1受体mRNA表达的影响 | 第90-91页 |
3 讨论 | 第91-95页 |
结语 | 第95-97页 |
参考文献 | 第97-106页 |
附录1 中英文名词与英文缩写对照表 | 第106-107页 |
附录2 症状积分表 | 第107-109页 |
附录3 健康状况调查问卷(SF-36) | 第109-114页 |
致谢 | 第114-115页 |
附件目录 | 第115-155页 |
详细摘要 | 第155-164页 |