| 中文摘要 | 第3-6页 |
| abstract | 第6-9页 |
| 引言 | 第15-17页 |
| 第一部分 文献综述 | 第17-23页 |
| 1 股骨头坏死研究背景 | 第17页 |
| 2 西医病因病理 | 第17-20页 |
| 2.1 非创伤性股骨头坏死的病因 | 第17-18页 |
| 2.1.1 激素过量的使用 | 第17页 |
| 2.1.2 酒精中毒 | 第17-18页 |
| 2.1.3 其它 | 第18页 |
| 2.2 发病机制 | 第18-20页 |
| 2.2.1 激素性股骨头坏死的发病机制 | 第18-19页 |
| 2.2.2 酒精性股骨头坏死的发病机制 | 第19-20页 |
| 2.3 创伤性股骨头坏死 | 第20页 |
| 3 中医认识及病因病机 | 第20-23页 |
| 3.1 股骨头坏死的中医认识 | 第20页 |
| 3.2 中医病因病机 | 第20-23页 |
| 3.2.1 肝肾虚损 | 第20页 |
| 3.2.2 创伤劳损 | 第20-21页 |
| 3.2.3 饮酒过度 | 第21页 |
| 3.2.4 六淫侵袭 | 第21-23页 |
| 第二部分 实验研究 | 第23-45页 |
| 1 正常髋关节的三维有限元模型的建立 | 第23-28页 |
| 1.1 实验材料 | 第23页 |
| 1.1.1 实验对象 | 第23页 |
| 1.1.2 实验设备 | 第23页 |
| 1.1.3 影像资料获取 | 第23页 |
| 1.2 实验方法 | 第23-28页 |
| 1.2.1 骨外壳的三维重建 | 第23-25页 |
| 1.2.2 实体骨质三维模型的建立 | 第25-26页 |
| 1.2.3 皮质骨三维实体模型建立 | 第26-27页 |
| 1.2.4 股骨松质骨三维实体模型建立 | 第27页 |
| 1.2.5 正常髋关节三维有限元模型建立 | 第27-28页 |
| 2 坏死骨的三维有限元模型的建立 | 第28-32页 |
| 2.1 实验材料 | 第28-30页 |
| 2.1.1 实验对象 | 第28-29页 |
| 2.1.2 实验设备 | 第29-30页 |
| 2.1.3 影像资料获取 | 第30页 |
| 2.2 实验方法 | 第30-32页 |
| 2.2.1 坏死骨外壳的三维重建 | 第30页 |
| 2.2.2 坏死骨的三维模型建立 | 第30-31页 |
| 2.2.3 坏死骨的三维有限元模型建立 | 第31-32页 |
| 3 肌肉、关节韧带、软骨三维模型的建立 | 第32-34页 |
| 3.1 实验材料 | 第32页 |
| 3.1.1 实验对象 | 第32页 |
| 3.1.2 实验设备 | 第32页 |
| 3.2 实验方法 | 第32-34页 |
| 3.2.1 关节囊及韧带三维模型的建立 | 第32-33页 |
| 3.2.2 软骨三维模型的建立 | 第33页 |
| 3.2.3 肌肉三维模型的建立 | 第33-34页 |
| 4 钽棒植入坏死股骨头三维有限元模型的建立 | 第34-37页 |
| 4.1 实验材料 | 第34-35页 |
| 4.1.1 实验对象 | 第34页 |
| 4.1.2 实验设备 | 第34-35页 |
| 4.2 实验方法 | 第35-37页 |
| 4.2.1 钽棒的三维模型建立 | 第35页 |
| 4.2.2 钽棒三维模型的匹配 | 第35页 |
| 4.2.3 坏死股骨头及坏死骨的髓心减压模拟 | 第35-36页 |
| 4.2.4 钽棒、减压后股骨、坏死区骨质的三维有限元模型建立 | 第36-37页 |
| 4.3 L型坏死股骨头钽棒植入的三维有限元模型 | 第37页 |
| 5 有限元模型赋值、约束和力学加载 | 第37-38页 |
| 5.1 有限元模型材料属性赋值 | 第37页 |
| 5.2 有限元模型的边界约束 | 第37-38页 |
| 5.3 有限元模型的力学加载 | 第38页 |
| 6 有限元分析 | 第38-40页 |
| 6.1 实验材料 | 第38-39页 |
| 6.1.1 实验对象 | 第38页 |
| 6.1.2 实验设备 | 第38-39页 |
| 6.2 实验方法 | 第39页 |
| 6.2.1 观察指标 | 第39页 |
| 6.2.2 统计方法 | 第39页 |
| 6.2.3 分析方法 | 第39页 |
| 6.3 正常股骨头软骨表面应力结果 | 第39-40页 |
| 6.4 正常三维有限元模型有效性验证 | 第40页 |
| 7 结果 | 第40-43页 |
| 7.1 股骨头负重区皮质骨壳的Von Mises应力分布 | 第40-41页 |
| 7.2 统计分析 | 第41-42页 |
| 7.2.1 股骨头负重区皮质骨壳的应力值与统计比较 | 第41页 |
| 7.2.2 统计分析结果 | 第41-42页 |
| 7.3 结果分析 | 第42-43页 |
| 8 讨论 | 第43-45页 |
| 8.1 股骨头模型重建的研究概况 | 第43页 |
| 8.2 钽棒有限元分析的研究概况 | 第43-44页 |
| 8.3 本实验研究的特点 | 第44-45页 |
| 第三部分 临床研究 | 第45-60页 |
| 1 研究对象 | 第45-47页 |
| 1.1 研究内容 | 第45页 |
| 1.2 病例来源 | 第45页 |
| 1.3 诊断标准 | 第45页 |
| 1.4 分期标准 | 第45-46页 |
| 1.5 分型标准 | 第46页 |
| 1.6 纳入标准 | 第46页 |
| 1.7 排除标准 | 第46-47页 |
| 2 研究方法 | 第47-48页 |
| 2.1 观察指标 | 第47页 |
| 2.2 疗效评定标准 | 第47页 |
| 2.3 病例随访 | 第47页 |
| 2.4 手术步骤 | 第47-48页 |
| 2.5 术后康复 | 第48页 |
| 2.6 统计方法 | 第48页 |
| 3 研究结果 | 第48-54页 |
| 3.1 一般资料 | 第48-49页 |
| 3.2 随访情况 | 第49页 |
| 3.3 疗效评价 | 第49-54页 |
| 3.3.1 股骨头生存率结果 | 第50-51页 |
| 3.3.2 COX回归分析结果 | 第51-52页 |
| 3.3.3 CJFH分型生存率分析结果 | 第52-53页 |
| 3.3.4 Harris评分结果 | 第53-54页 |
| 3.4 并发症 | 第54页 |
| 4 讨论 | 第54-57页 |
| 4.1 股骨头坏死的保髋进展 | 第54-55页 |
| 4.2 钽棒植入术的保髋进展 | 第55-56页 |
| 4.3 本课题对钽棒植入术保髋的临床研究 | 第56-57页 |
| 5 典型病例回顾 | 第57-60页 |
| 结论 | 第60-61页 |
| 参考文献 | 第61-72页 |
| 附录 | 第72-73页 |
| 综述 | 第73-87页 |
| 参考文献 | 第82-87页 |
| 致谢 | 第87-88页 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 | 第88页 |
