不同腹膜透析治疗模式对透析患者钙磷的代谢及PTH的影响

【摘要】：目的：探讨日间非卧床腹膜透析(DAPD)对部分患者与经典持续非卧床腹膜透析(CAPD)对患者钙磷代谢及甲状旁腺激素(PTH)的影响。方法：从新疆自治区人民医院肾病科160名行腹膜透析患者中选取符合纳入及排除标准的83例,年龄在20-80岁,平均年龄为(45.26±16.14)岁,根据不同透析方式分为两组：CAPD组：共54例,男33例,女21例；DAPD组：共29例,男16例,女13例。CAPD组每日的透析剂量为6L-8L,日间进行3次交换,每次留腹时间为5h,夜间交换1次,夜间留腹时间为9h(夜间留腹的透析液浓度为1.5%)；DAPD组透析剂量同CAPD组,但透析只在白天进行,白天交换4次,每次交换时间为4h,夜间排空腹腔；观察指标：病人的一般资料、原发病、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、超滤量以及残余肾功能。实验数据以x±S表示,两组间比较采用t检验,P0.05表示差异有统计学意义。结果：两组在一般资料比较中差异无统计学意义(P0.05)；两组治疗一年后,DAPD组Hb、ALB、Scr、Ca、P、PTH、4h净超滤量改善优于CAPD组,并有统计学意义(P0.05)；两组透前残余肾功能无差异,但治疗一年后DAPD组残余肾功能优于CAPD组,并有统计学意义(P0.05)。结论：行DAPD治疗在改善钙磷代谢及PTH等状况优于CAPD治疗,并能更好的保护残余肾功能。
【关键词】：腹膜透析 钙磷代谢 残余肾功能 临床疗效
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R459.5