| 中文摘要 | 第3-5页 |
| ABSTRACT | 第5-7页 |
| 缩略词对照表 | 第12-13页 |
| 引言 | 第13-16页 |
| 1.研究方案 | 第16-27页 |
| 1.1 研究对象 | 第16-18页 |
| 1.1.1 慢性稳定型心绞痛受试者来源 | 第16页 |
| 1.1.2 慢性稳定型心绞痛诊断标准 | 第16-17页 |
| 1.1.3 纳入标准 | 第17页 |
| 1.1.4 排除标准 | 第17-18页 |
| 1.1.5 研究病例的中止 | 第18页 |
| 1.2 试验材料及设备 | 第18-19页 |
| 1.2.1 试验材料 | 第18页 |
| 1.2.2 研究设备 | 第18-19页 |
| 1.3 研究方法 | 第19-20页 |
| 1.3.1 研究技术路线图 | 第19页 |
| 1.3.2 样本量估算 | 第19-20页 |
| 1.3.3 随机、对照方法 | 第20页 |
| 1.3.4 盲法设计 | 第20页 |
| 1.4 干预方案 | 第20-22页 |
| 1.4.1 分组与选穴定位 | 第20-21页 |
| 1.4.2 针刺操作流程 | 第21页 |
| 1.4.3 合并治疗规定 | 第21-22页 |
| 1.5 受试者功能磁共振扫描方案 | 第22-23页 |
| 1.5.1 fMRI扫描时间及地点 | 第22页 |
| 1.5.2 fMRI扫描前准备 | 第22-23页 |
| 1.5.3 fMRI扫描方法 | 第23页 |
| 1.6 观察指标 | 第23-24页 |
| 1.6.1 一般情况 | 第23页 |
| 1.6.2 疗效指标 | 第23-24页 |
| 1.7 研究质量控制 | 第24-25页 |
| 1.7.1 研究对象质量控制 | 第24-25页 |
| 1.7.2 治疗方法控制 | 第25页 |
| 1.7.3 fMRI扫描及数据 | 第25页 |
| 1.7.4 伦理审查 | 第25页 |
| 1.8 统计分析 | 第25-27页 |
| 1.8.1 基线分析 | 第25页 |
| 1.8.2 疗效指标分析 | 第25-26页 |
| 1.8.3 影像数据分析 | 第26-27页 |
| 2.研究结果 | 第27-43页 |
| 2.1 试验完成情况 | 第27页 |
| 2.2 用药情况 | 第27-28页 |
| 2.3 两组心绞痛患者基线资料分析 | 第28-29页 |
| 2.4 临床疗效指标基线分析 | 第29-31页 |
| 2.4.1 心绞痛日记比较 | 第29页 |
| 2.4.2 焦虑、抑郁量表得分比较 | 第29-30页 |
| 2.4.3 西雅图量表评分比较 | 第30页 |
| 2.4.4 两组患者心绞痛西医常规基础用药情况比较 | 第30-31页 |
| 2.5 临床疗效评价结果 | 第31-36页 |
| 2.5.1 心绞痛发作情况 | 第31-33页 |
| 2.5.2 西雅图量表评分 | 第33-35页 |
| 2.5.3 SAS及SDS情绪量表对比 | 第35-36页 |
| 2.6 针刺对两组心绞痛患者全脑自发神经活动的影响 | 第36-43页 |
| 2.6.1 经穴组心绞痛患者针刺前后ALFF信号变化 | 第36-38页 |
| 2.6.2 非经非穴组心绞痛患者针刺前后ALFF信号变化 | 第38-39页 |
| 2.6.3 两组心绞痛患者针刺前后ALFF信号变化组间比较 | 第39页 |
| 2.6.4 经穴组心绞痛患者针刺前后fALFF信号变化 | 第39-41页 |
| 2.6.5 非经非穴组心绞痛患者针刺前后fALFF信号变化 | 第41页 |
| 2.6.6 两组心绞痛患者针刺前后fALFF信号变化组间比较 | 第41-43页 |
| 讨论 | 第43-60页 |
| 1.慢性稳定型心绞痛是老龄化中国社会的重要公共卫生问题 | 第43-45页 |
| 2.针灸是临床治疗慢性稳定型心绞痛的有效补充替代疗法 | 第45-48页 |
| 2.1 针灸治疗慢性稳定型心绞痛安全有效 | 第45-46页 |
| 2.2 内关、通里穴是针刺治疗慢性稳定型心绞痛的常用经穴组合 | 第46-48页 |
| 3.fMRI是研究针刺经穴治疗慢性稳定型心绞痛中枢机制的可靠手段 | 第48-51页 |
| 3.1 BOLD-fMRI是目前研究大脑的常用影像学工具 | 第48-49页 |
| 3.2 慢性稳定型心绞痛患者中枢神经功能活动存在异常,为研究其针刺起效机制提供了良好切入点 | 第49页 |
| 3.3 低频振荡振幅和低频振荡振幅比率可互补、多方面反应大脑功能活动 | 第49-50页 |
| 3.4 运用fMRI技术,为深入探讨针刺经穴治疗慢性稳定型心绞痛的中枢机制提供了可视化依据 | 第50-51页 |
| 4.本研究方案的设计特点 | 第51-52页 |
| 4.1 非经非穴作为对照组的原因 | 第51页 |
| 4.2 疗效评价指标的选择 | 第51-52页 |
| 5.针刺经穴治疗心绞痛的临床效应结果分析 | 第52-53页 |
| 6.针刺经穴与非经非穴对心绞痛患者全脑自发神经活动的影响分析 | 第53-55页 |
| 6.1 针刺经穴对心绞痛患者全脑自发神经活动的影响分析 | 第53-54页 |
| 6.2 针刺非经非穴对心绞痛患者全脑自发神经活动的影响分析 | 第54页 |
| 6.3 针刺经穴与非经非穴对慢性稳定型心绞痛患者全脑自发神经活动影响的差异分析 | 第54-55页 |
| 7.靶向性的调节疼痛和情绪相关脑区可能是针刺经穴治疗心绞痛的作用特点 | 第55-60页 |
| 7.1 脑岛参与疼痛、情绪等高级认知活动的调节 | 第55-56页 |
| 7.2 前扣带回参与疼痛、情绪及自主神经功能的调控 | 第56-57页 |
| 7.3 杏仁核是痛觉情绪信息处理的关键核团 | 第57-58页 |
| 7.4 额中回参与动态表情的情绪识别 | 第58页 |
| 7.5 楔前叶参与对情绪认知的调制 | 第58-60页 |
| 结论 | 第60-61页 |
| 问题与展望 | 第61-62页 |
| 致谢 | 第62-63页 |
| 参考文献 | 第63-71页 |
| 附件 | 第71-78页 |
| 附件1 综述 | 第71-77页 |
| 参考文献 | 第75-77页 |
| 附件2 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果 | 第77-78页 |
