| 致谢 | 第5-6页 |
| 中文摘要 | 第6-7页 |
| Abstract | 第7-8页 |
| 1 引言 | 第13-25页 |
| 1.1 核心概念界定 | 第13-14页 |
| 1.1.1 职业化内涵的界定 | 第13-14页 |
| 1.1.2 养老护理员 | 第14页 |
| 1.2 研究背景 | 第14-21页 |
| 1.2.1 人口老龄化程度加深，老年人数量逐年增多 | 第14-15页 |
| 1.2.2 社会养老服务需求急剧增加，养老机构建设逐步推进 | 第15页 |
| 1.2.3 养老护理员供需矛盾突出，养老护理职业化建设亟待重视 | 第15-16页 |
| 1.2.4 国内外养老护理职业化建设现状 | 第16-21页 |
| 1.3 理论基础 | 第21-23页 |
| 1.3.1 冰山理论 | 第21-22页 |
| 1.3.2 职业锚理论 | 第22页 |
| 1.3.3 认同理论 | 第22-23页 |
| 1.4 课题提出 | 第23-24页 |
| 1.5 研究意义 | 第24页 |
| 1.5.1 理论意义 | 第24页 |
| 1.5.2 实践意义 | 第24页 |
| 1.6 研究目的 | 第24-25页 |
| 2 研究方案 | 第25-32页 |
| 2.1 研究内容 | 第25页 |
| 2.2 研究对象 | 第25页 |
| 2.3 抽样方法与样本量的计算 | 第25-26页 |
| 2.3.1 抽样方法 | 第25-26页 |
| 2.3.2 样本量的计算 | 第26页 |
| 2.4 调查工具 | 第26-28页 |
| 2.4.1 自设问卷 | 第26页 |
| 2.4.2 盖洛普工作场所调查问卷 | 第26-27页 |
| 2.4.3 组织承诺量表 | 第27页 |
| 2.4.4 半结构式访谈提纲 | 第27页 |
| 2.4.5 结构式实地观察表 | 第27-28页 |
| 2.5 调查实施 | 第28页 |
| 2.6 质量控制 | 第28-29页 |
| 2.7 伦理问题 | 第29页 |
| 2.8 统计分析 | 第29-31页 |
| 2.8.1 量性资料分析 | 第29-30页 |
| 2.8.2 访谈资料分析 | 第30-31页 |
| 2.9 技术路线 | 第31-32页 |
| 3 结果 | 第32-59页 |
| 3.1 养老机构概况 | 第32-33页 |
| 3.1.1 养老机构的基本概况 | 第32-33页 |
| 3.1.2 养老机构护理员的持证情况 | 第33页 |
| 3.2 研究对象的基本资料 | 第33-36页 |
| 3.2.1 养老护理员一般情况 | 第33-34页 |
| 3.2.2 养老机构中护士一般情况 | 第34-35页 |
| 3.2.3 养老机构管理者一般情况 | 第35-36页 |
| 3.3 养老护理员职业选择 | 第36-37页 |
| 3.4 养老护理员工作年限 | 第37页 |
| 3.5 养老护理员工作制度 | 第37-38页 |
| 3.6 养老护理员福利待遇 | 第38-39页 |
| 3.7 养老护理员职业技能 | 第39-43页 |
| 3.7.1 养老护理员持证情况 | 第39页 |
| 3.7.2 养老护理员基础照护知识掌握情况 | 第39-41页 |
| 3.7.3 养老护理员基础照护知识得分比较 | 第41页 |
| 3.7.4 养老护理员照护知识影响因素分析 | 第41-43页 |
| 3.8 养老护理员职业教育情况 | 第43页 |
| 3.9 养老护理员职业环境认可情况 | 第43-44页 |
| 3.10 养老护理员组织承诺情况及其影响因素分析 | 第44-46页 |
| 3.10.1 养老护理员组织承诺得分情况 | 第44页 |
| 3.10.2 养老护理员组织承诺影响因素的单因素分析 | 第44-46页 |
| 3.10.3 养老护理员组织承诺水平的多元线性逐步回归 | 第46页 |
| 3.11 养老机构中护士的情况 | 第46-50页 |
| 3.11.1 护士工作情况 | 第46-47页 |
| 3.11.2 护士的职业环境认可情况 | 第47-48页 |
| 3.11.3 护士组织承诺情况 | 第48页 |
| 3.11.4 护士职业稳定性分析 | 第48-50页 |
| 3.12 养老机构实地观察 | 第50-53页 |
| 3.12.1 养老机构养老护理职业文化宣传现状 | 第51页 |
| 3.12.2 养老护理员职业行为规范建设现状 | 第51-52页 |
| 3.12.3 养老机构物理环境建设现状 | 第52-53页 |
| 3.13 半结构访谈结果 | 第53-59页 |
| 3.13.1 养老护理员的访谈结果 | 第54-55页 |
| 3.13.2 养老机构中护士访谈结果 | 第55-56页 |
| 3.13.3 养老机构管理者访谈结果 | 第56-59页 |
| 4 讨论 | 第59-71页 |
| 4.1 养老机构较差的盈利能力是制约养老护理职业化的重要因素 | 第59-60页 |
| 4.1.1 部分民办养老机构陷生存困境，裁员、减少培训以降低经营成本 | 第59页 |
| 4.1.2 养老机构盈利水平低，无力追求养老护理质量 | 第59-60页 |
| 4.2 养老护理员数量缺乏，专业素质较低 | 第60-61页 |
| 4.2.1 养老护理员数量配备需要增加 | 第60页 |
| 4.2.2 养老护理员素质偏低，呈现年龄结构偏大、文化程度较低等特点 | 第60-61页 |
| 4.2.3 养老护理员持证率不低，但基础照护知识得分不理想 | 第61页 |
| 4.3 养老机构护士数量不足，专业素质不高，未能在养老护理员在职培训、养老护理质量管理中发挥作用 | 第61-63页 |
| 4.3.1 养老机构注册护士的作用未得到重视 | 第61-62页 |
| 4.3.2 当前养老机构护士专业素质不高，未能发挥应有的作用 | 第62页 |
| 4.3.3 缺乏老年护理专科护士 | 第62-63页 |
| 4.4 养老护理职业培训模式单一，不够规范化、系统化、标准化 | 第63-64页 |
| 4.5 养老护理职业工作强度大、福利待遇低，难以吸引优秀人才 | 第64-66页 |
| 4.5.1 养老护理员工作时间过长，养老护理质量难以得到保证 | 第64-65页 |
| 4.5.2 养老护理员福利待遇较低，对社会劳动者吸引力有限 | 第65页 |
| 4.5.3 养老机构中护士福利待遇相比于其他医疗机构较低，离职意愿高 | 第65-66页 |
| 4.5.4 杭州市养老护理人才入职奖补政策已开始实施，但效果还有待观察 | 第66页 |
| 4.6 养老护理人员对养老护理职业环境的认可度不高，有待改善 | 第66-67页 |
| 4.7 养老机构中护理员组织承诺水平较高，护士组织承诺水平较低 | 第67-68页 |
| 4.8 养老护理职业缺乏良好的晋升和激励机制 | 第68页 |
| 4.9 缺乏养老护理行业规范，阻碍养老护理职业化进程 | 第68-69页 |
| 4.9.1 养老护理职业化建设缺乏监督、管理，缺失行业规范与标准 | 第68-69页 |
| 4.9.2 养老机构缺乏较好的分类分级管理 | 第69页 |
| 4.9.3 缺乏养老护理行业具体微观层面的操作规范 | 第69页 |
| 4.10 养老护理理念宣传不到位、职业社会认同度低等职业文化建设薄弱，有待加强 | 第69-71页 |
| 5 对策 | 第71-82页 |
| 5.1 设立专门部门，加强对养老机构的考核与监管 | 第71页 |
| 5.2 建立统一的规范的养老机构分类以及分级护理标准 | 第71页 |
| 5.3 逐步建立养老护理职业资格准入制度 | 第71-72页 |
| 5.4 规范养老护理职业培训体系，培养养老护理人才队伍 | 第72-74页 |
| 5.4.1 加大养老护理职业资格等级证书培训力度 | 第72页 |
| 5.4.2 完善岗前培训制度 | 第72-73页 |
| 5.4.3 完善在岗继续教育制度 | 第73-74页 |
| 5.4.4 强化养老护理人员职业道德教育 | 第74页 |
| 5.5 开展养老护理学历教育 | 第74-76页 |
| 5.5.1 鼓励中高职、大专以及本科护理院校开展养老护理专业 | 第74-75页 |
| 5.5.2 培养本科层次的老年护理专业护士，培养老年专科护士 | 第75-76页 |
| 5.6 重视养老机构中注册护士的培养和任用 | 第76-78页 |
| 5.6.1 建立和完善注册护士负责制的养老护理工作制度 | 第76页 |
| 5.6.2 鼓励护士到养老机构工作，发挥护士在养老机构中的作用 | 第76-77页 |
| 5.6.3 整合护士资源，鼓励社区护士与医院护士进入养老机构服务 | 第77-78页 |
| 5.7 完善政策法规，适当提高福利待遇，稳定养老护理人员队伍 | 第78-79页 |
| 5.7.1 完善社保异地转移等相关政策法规，监督养老机构为养老护理员缴纳社保. | 第78页 |
| 5.7.2 实行40小时/周工作制，避免养老护理员超负荷工作 | 第78页 |
| 5.7.3 适当提高养老护理人员的工资待遇 | 第78-79页 |
| 5.8 加强养老护理职业文化建设，改善职业形象 | 第79-82页 |
| 5.8.1 加强舆论正面引导，逐步消除社会偏见 | 第79-80页 |
| 5.8.2 加强宣传形式，提高社会地位 | 第80页 |
| 5.8.3 创设优良的职业环境，提升养老护理人员的职业归属感 | 第80-82页 |
| 6 小结 | 第82-83页 |
| 7 研究局限性 | 第83-84页 |
| 参考文献 | 第84-90页 |
| 附录Ⅰ | 第90-98页 |
| 附录Ⅱ | 第98-99页 |
| 附录Ⅲ | 第99-100页 |
| 附录Ⅳ | 第100-101页 |
| 作者简介 | 第101页 |
