我国商业医疗保险的风险与风险控制研究
| 中文摘要 | 第1-6页 |
| Abstract | 第6-10页 |
| 1 绪论 | 第10-15页 |
| ·研究背景及意义 | 第10-11页 |
| ·国内外文献综述 | 第11-14页 |
| ·国外文献综述 | 第11-12页 |
| ·国内文献综述 | 第12-14页 |
| ·研究内容及框架 | 第14-15页 |
| 2 我国商业医疗保险发展现状及其问题分析 | 第15-19页 |
| ·我国商业医疗保险发展现状 | 第15-17页 |
| ·我国商业医疗保险发展存在的问题 | 第17-19页 |
| ·经营风险频频发生,主管部门监管不力 | 第17页 |
| ·保险公司专业化经营程度低,专业人才缺乏 | 第17-18页 |
| ·市场需求难以满足,保险产品创新不足 | 第18-19页 |
| 3 我国商业医疗保险风险因素分析 | 第19-30页 |
| ·道德风险 | 第19-27页 |
| ·医疗机构的道德风险 | 第20-24页 |
| ·被保险人的道德风险 | 第24-27页 |
| ·逆向选择风险 | 第27-28页 |
| ·费用支付方式风险 | 第28-29页 |
| ·产品设计风险 | 第29-30页 |
| 4 我国商业医疗保险的风险控制方法分析 | 第30-35页 |
| ·我国商业医疗保险的风险控制方法 | 第30-32页 |
| ·明确投保人医疗费用分担责任 | 第30-31页 |
| ·建立医保合作关系 | 第31页 |
| ·树立专业化经营理念 | 第31-32页 |
| ·我国商业医疗保险风险控制方法存在的不足 | 第32-35页 |
| ·费用分摊机制效用有限 | 第32-33页 |
| ·医保合作机制不完善 | 第33页 |
| ·专业化经营发展不成熟 | 第33-35页 |
| 5 完善我国商业医疗保险风险控制的政策建议 | 第35-46页 |
| ·推行管理式医疗模式 | 第35-37页 |
| ·促进社会医疗保险与商业医疗保险之间的有效衔接 | 第37-40页 |
| ·改进赔付结算方式 | 第40-42页 |
| ·推广创新产品的设计 | 第42-44页 |
| ·提升保险公司专业化经营能力 | 第44-46页 |
| 结语 | 第46-47页 |
| 参考文献 | 第47-50页 |
| 致谢 | 第50-51页 |