| 中文摘要 | 第3-5页 |
| ABSTRACT | 第5-7页 |
| 缩略词表 | 第12-13页 |
| 引言 | 第13-14页 |
| 第一部分 中西医对KOA的认识 | 第14-22页 |
| 1 现代医学对KOA的研究概况 | 第14-17页 |
| 1.1 流行病学研究 | 第14页 |
| 1.2 病因病机 | 第14页 |
| 1.3 临床表现 | 第14-15页 |
| 1.3.1 临床症状和体征 | 第14-15页 |
| 1.3.2 实验室检查 | 第15页 |
| 1.3.3 影像学检查 | 第15页 |
| 1.4 治疗手段 | 第15-17页 |
| 1.4.1 非药物治疗 | 第15-16页 |
| 1.4.2 药物治疗 | 第16页 |
| 1.4.3 手术治疗 | 第16-17页 |
| 1.5 结论 | 第17页 |
| 2 中医学对KOA的认识 | 第17-22页 |
| 2.1 KOA发病以肾阳虚证为主 | 第17页 |
| 2.2 肾阳虚证KOA的中医病因病机 | 第17-19页 |
| 2.2.1 阴阳失衡,肾阳虚衰 | 第18页 |
| 2.2.2 外邪入侵,正邪相交 | 第18-19页 |
| 2.2.3 经络阻滞,脏腑气机不利 | 第19页 |
| 2.3 肾阳虚证KOA的中医治疗原则 | 第19页 |
| 2.4 肾阳虚证KOA的中医治疗手段 | 第19-21页 |
| 2.4.1 中药内服与外敷 | 第19-20页 |
| 2.4.2 非药物治疗 | 第20-21页 |
| 2.5 结论 | 第21-22页 |
| 第二部分 温针灸治疗肾阳虚证KOA的临床疗效观察 | 第22-31页 |
| 1.临床资料 | 第22-24页 |
| 1.1 观察对象 | 第22页 |
| 1.2 KOA诊断标准 | 第22-23页 |
| 1.3 中医肾阳虚证诊断标准 | 第23页 |
| 1.4 纳入标准 | 第23页 |
| 1.5 病例排除标准 | 第23-24页 |
| 2 完成情况 | 第24页 |
| 2.1 病例完成数 | 第24页 |
| 2.2 病人依从性 | 第24页 |
| 3 两组基线情况比较 | 第24-25页 |
| 3.1 性别比较 | 第24页 |
| 3.2 年龄 | 第24页 |
| 3.3 病程 | 第24-25页 |
| 4 研究方法 | 第25-27页 |
| 4.1 常规选穴原则 | 第25页 |
| 4.2 治疗方法 | 第25页 |
| 4.3 安全性指标 | 第25-26页 |
| 4.4 观察指标 | 第26页 |
| 4.5 临床疗效评价标准 | 第26页 |
| 4.6 统计学方法 | 第26-27页 |
| 5 结果 | 第27页 |
| 5.1 KOA临床疗效及中医证候疗效评估 | 第27页 |
| 5.2 治疗前后WOMAC和肾阳虚证候量表评分比较 | 第27页 |
| 6 讨论 | 第27-31页 |
| 6.1 温针灸是治疗虚寒性疾病的重要手段 | 第27-28页 |
| 6.2 温针灸治疗肾阳虚证KOA的选穴分析 | 第28-29页 |
| 6.3 温针灸治疗肾阳虚证KOA的优势 | 第29-31页 |
| 第三部分 基因表达谱研究 | 第31-52页 |
| 1 实验对象的选择 | 第31-32页 |
| 2 基因芯片的实验流程 | 第32-38页 |
| 2.1 实验器械的去RNA酶处理 | 第32页 |
| 2.2 主要仪器及试剂 | 第32-33页 |
| 2.3 标本的采集与处理 | 第33-34页 |
| 2.3.1 患者采血 | 第33页 |
| 2.3.2 提取白细胞 | 第33页 |
| 2.3.3 总RNA的提取 | 第33-34页 |
| 2.3.4 总RNA的纯化 | 第34页 |
| 2.3.5 RNA样品提取质量的检测 | 第34页 |
| 2.4 纯化后的RNA荧光标记 | 第34-37页 |
| 2.4.1 稀释spike-in | 第34-35页 |
| 2.4.2 RNA的反转录 | 第35-36页 |
| 2.4.3 反转录产物的荧光标记 | 第36页 |
| 2.4.4 标记后产物的纯化 | 第36-37页 |
| 2.5 芯片杂交 | 第37-38页 |
| 2.6 杂交后芯片的洗涤与扫描 | 第38页 |
| 3 芯片实验结果及分析 | 第38-48页 |
| 3.1 原始数据的归一化处理 | 第38-39页 |
| 3.2 火山图结果分析 | 第39-40页 |
| 3.3 差异表达基因富集结果分析 | 第40-48页 |
| 3.3.1 肾阳虚证KOA治疗前组VS健康对照组的差异表达基因富集结果分析 | 第41-43页 |
| 3.3.2 肾阳虚证KOA温针灸治疗后组与肾阳虚证KOA温针灸治疗前组差异表达基因富集结果分析 | 第43-46页 |
| 3.3.3 肾阴虚证KOA组与健康对照组的差异表达基因富集结果分析 | 第46-48页 |
| 4 讨论 | 第48-52页 |
| 4.1 肾阳虚证与KOA基因表达谱研究概况 | 第48页 |
| 4.2 肾阳虚证KOA及温针灸治疗的免疫机制分析 | 第48-49页 |
| 4.3 温针灸治疗肾阳虚证KOA的代谢相关机制分析 | 第49-50页 |
| 4.4 温针灸治疗肾阳虚证KOA的凋亡相关机制分析 | 第50-52页 |
| 结论 | 第52-53页 |
| 问题和展望 | 第53-54页 |
| 致谢 | 第54-55页 |
| 参考文献 | 第55-61页 |
| 附录1 ：综述 | 第61-67页 |
| 参考文献 | 第64-67页 |
| 附录2 ：肾阳虚辨证因子评分细则表 | 第67-70页 |
| 附录3 ：骨关节炎相关量表 | 第70-72页 |
| 附录4 ：在读期间公开发表的学术论文 | 第72-73页 |
