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隧道式瘘管剔除结扎术治疗高位肛瘘的临床研究

中文摘要第1-3页
ABSTRACT第3-7页
1 引言第7-12页
2 实验设计第12-14页
   ·、设计方法第12页
   ·、样本量的确定第12页
   ·、单盲设计第12页
   ·、随机方法第12-13页
   ·、统计方法第13-14页
3 临床研究第14-21页
   ·、诊断标准第14-15页
     ·、症状第14页
     ·、局部检查第14页
     ·、辅助检查第14-15页
     ·、肛瘘的分类第15页
   ·、病例选择第15-17页
     ·、纳入标准第15-16页
     ·、排除标准第16页
     ·、受试者的纳入方式第16页
     ·、受试者退出试验的步骤及条件第16页
     ·、中止试验的条件第16-17页
     ·、剔除病例标准第17页
     ·、脱落病例标准第17页
   ·、研究对象来源第17页
   ·、研究对象分组第17-21页
     ·、年龄第18页
     ·、病程第18页
     ·、性别第18-19页
     ·、肛瘘分类第19页
     ·、两组术前指诊积分的比较第19-20页
     ·、两组术前失禁功能积分的比较第20-21页
4 治疗方法第21-25页
   ·、均衡性第21页
   ·、术前准备第21页
   ·、麻醉方式第21-22页
   ·、体位第22页
   ·、手术操作第22页
   ·、术中注意事项第22-23页
   ·、术后处理第23-25页
5 观察指标第25-26页
6 疗效判定第26-29页
   ·、疼痛第26页
   ·、住院时间第26页
   ·、伤口愈合时间第26页
   ·、术后感染第26页
   ·、一期愈合第26-27页
   ·、治疗效果第27页
   ·、肛门功能指诊积分第27页
   ·、肛门失禁功能评估第27-28页
   ·、术后复发第28页
   ·、术后出血程度第28页
   ·、手术当天排尿情况第28-29页
7 研究结果及分析第29-36页
   ·、两组住院时间的比较第29页
   ·、两组伤口愈合时间的比较第29-30页
   ·、两组术后有无感染的比较第30页
   ·、两组术后一期愈合情况的比较第30页
   ·、术后疼痛情况的比较第30-32页
     ·、两组术后当天疼痛积分的比较第30-31页
     ·、两组术后第3天疼痛积分的比较第31页
     ·、两组术后第7天疼痛积分的比较第31-32页
     ·、两组术后第14天疼痛积分的比较第32页
   ·、两组术后尿潴留的比较第32-33页
   ·、两组术后出血的比较第33页
   ·、两组术后指诊积分的比较第33页
   ·、两组术后失禁功能积分的比较第33-34页
   ·、两组治疗效果的比较第34页
   ·、两组术后复发情况的比较第34-36页
8 疗效分析第36-37页
9 讨论第37-42页
   ·、中医病因病机第37-38页
   ·、肛瘘的现代医学病因及发病机制第38-41页
     ·、隐窝腺感染学说第38页
     ·、中央间隙感染学说第38-39页
     ·、非腺源性肛瘘发生的解剖学基础第39-40页
       ·、肛周脂腺群第39-40页
       ·、肛直带与残留上皮第40页
       ·、直肠M细胞第40页
       ·、直肠粘膜屏障第40页
     ·、男女两性的免疫力差异可能是肛瘘发病率性别差异的原因第40-41页
   ·、肛瘘的手术原理第41-42页
     ·、肛瘘的隧道式瘘管剔除结扎术的手术原理第41页
     ·、肛瘘切缝挂线引流术的手术原理第41-42页
10 结论第42-44页
   ·、优势第42页
   ·、该手术缺陷第42-44页
11 问题与展望第44-46页
致谢第46-47页
参考文献第47-50页
附录:综述第50-62页
 参考文献第57-62页
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果第62-63页

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