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超说明书用药现状及管理对策研究--以某血液病专科医院为例

目录第1-7页
图目录第7页
表目录第7-8页
中文摘要第8-10页
Abstract第10-13页
1 前言第13-17页
   ·研究背景第13-14页
   ·相关概念第14-15页
     ·药品说明书第14页
     ·超说明书用药第14页
     ·合理用药与不合理用药第14-15页
     ·药品不良反应第15页
   ·国内外超说明书用药现状第15-16页
   ·研究意义第16-17页
2 研究目的与研究内容第17-18页
   ·研究目的第17页
   ·研究内容第17-18页
3 资料来源与方法第18-21页
   ·资料来源第18页
   ·研究方法第18-21页
4 研究结果第21-53页
   ·超说明书用药的概念及原因第21-27页
     ·超说明书用药概念的由来第21-22页
     ·超说明书用药的定义及分类第22-24页
     ·超说明书用药的原因第24-26页
     ·小结第26-27页
   ·血液病主要病种治疗中超说明书用药现状分析第27-34页
     ·血液病主要病种用药品种分析第27-29页
     ·某专科医院血液病主要病种超说明书用药分析第29-33页
     ·小结第33-34页
   ·超说明书用药相关的法律法规分析第34-40页
     ·与医疗实践中超说明书用药行为密切相关法律法规第34-37页
     ·药品说明书的法律地位分析第37页
     ·超说明书用药行为法律性质分析第37-38页
     ·小结第38-40页
   ·某专科医院医务人员对超说明书用药的认识第40-45页
     ·被调查人员一般情况第40-41页
     ·某专科医院医务人员对超说明书用药的认识第41-43页
     ·小结第43-45页
   ·超说明书用药管理现状、规制环境及应对措施第45-53页
     ·超说明书用药管理中存在的问题及面临的主要风险第45-47页
     ·医疗机构超说明书用药面临的规制环境第47-49页
     ·规范医院超说明书用药管理的途径第49-51页
     ·小结第51-53页
5 讨论第53-63页
   ·药品说明书的局限性第53页
   ·超说明书用药的普遍性、合理性和必要性第53-54页
   ·超说明书用药认识误区第54-56页
   ·超说明书用药的隐患和风险第56-57页
     ·不合理超说明书用药的安全隐患第56-57页
     ·超说明书用药存在重大法律风险第57页
   ·医师超说明书用药权力的界限第57-58页
     ·常规治疗中医师超说明书用药的权力界限第57页
     ·探索性治疗中医师超说明书用药的权力界限第57-58页
   ·超说明书用药面临的规制环境第58-60页
     ·技术规范环境第58页
     ·行政监管环境第58-59页
     ·法规及司法环境第59-60页
   ·超说明书用药管理经验及风险控制第60-62页
     ·正确认识超说明书用药的性质是保障有效医患沟通前提第60页
     ·药事管理委员会和伦理委员会可为超说明书用药保驾护航第60页
     ·知情同意是降低执业风险的重要措施第60-61页
     ·诊疗规范是超说明书用药的重要依据第61页
     ·加强处方点评有利于促进合理用药第61-62页
   ·加强超说明书用药管理的意义第62-63页
     ·有利于促进药品的合理使用、提高医疗质量第62页
     ·有利于降低医疗机构和医师的执业风险第62页
     ·有利于建立和谐的医患关系、维护正常的医疗秩序第62-63页
6 结论与建议第63-67页
   ·结论第63-64页
   ·超说明书用药管理的政策建议第64-66页
     ·明确合理超说明书用药的合法地位第64页
     ·鼓励制药企业和医疗机构开展药品上市后研究第64页
     ·建立健全临床诊疗标准委员会,制定行业或国家诊疗标准第64-65页
     ·多渠道筹集资金,建立药品不良反应救济体系第65页
     ·建立医疗机构超说明书用药分类管理制度第65页
     ·加强临床药师业务培训,发挥药师的监督和指导作用第65-66页
     ·建立有效的医患沟通机制,实现风险的合理分担第66页
   ·本研究的局限性和研究展望第66-67页
参考文献第67-70页
附件一:超说明书用药研究调查表第70-72页
附件二:超说明书用药管理研究知情人访谈提纲第72-73页
附件三:《临床诊疗指南(血液学分册)》推荐药品第73-74页
附件四:某专科医院《诊疗常规》中规定的药品第74-75页
附件五:某专科医院主要病种治疗临床使用的药品第75-76页
附件六:药品说明书规定的适应症情况第76-84页
综述第84-93页
 参考文献第90-93页
在职攻读硕士学位其间发表的论文及参与的科研活动第93-94页
致谢第94页

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