英文缩略词表 | 第3-9页 |
中文摘要 | 第9-11页 |
英文摘要 | 第11-14页 |
引言 | 第15-17页 |
第一部分 临床研究 | 第17-31页 |
1 临床资料 | 第17-18页 |
1.1 病例来源 | 第17页 |
1.2 病例选择标准 | 第17-18页 |
1.2.1 冠脉内支架植入术成功与术后再狭窄的评判标准 | 第17页 |
1.2.2 病例纳入标准 | 第17页 |
1.2.3 排除病例标准 | 第17-18页 |
1.3 材料与器械 | 第18页 |
1.3.1 材料与手术器械 | 第18页 |
1.3.2 冠脉内支架植入 | 第18页 |
2 治疗方法 | 第18-21页 |
2.1 分组 | 第18-19页 |
2.2 药物使用 | 第19页 |
2.3 术后处理和随访 | 第19页 |
2.4 意外情况处理 | 第19页 |
2.5 观察指标 | 第19-21页 |
2.5.1 安全性观测指标 | 第20页 |
2.5.2 临床观测指标 | 第20-21页 |
3 统计学处理 | 第21页 |
4 结果 | 第21-31页 |
4.1 一般资料 | 第21-31页 |
4.1.1 年龄、病程分布 | 第21-22页 |
4.1.2 性别分布 | 第22页 |
4.1.3 冠心病类型 | 第22-23页 |
4.1.4 合并疾病情况 | 第23页 |
4.1.5 病变程度 | 第23页 |
4.1.6 病变位置 | 第23-24页 |
4.1.7 植入支架情况 | 第24页 |
4.1.8 支架植入术前定量冠脉造影 | 第24-25页 |
4.1.9 支架植入术后定量冠脉造影 | 第25-26页 |
4.1.10 支架植入术6个月后随访情况 | 第26页 |
4.1.11 支架植入术6个月后定量冠脉造影 | 第26-27页 |
4.1.12 复发心绞痛事件 | 第27页 |
4.1.13 安全性研究 | 第27-28页 |
4.1.14 两组患者CRP含量比较 | 第28-29页 |
4.1.15 两组患者TNF-α含量比较 | 第29-30页 |
4.1.16 两组患者IL-6含量比较 | 第30-31页 |
第二部分 实验研究 | 第31-54页 |
实验一 冠通方及拆方对AngⅡ诱导血管平滑肌细胞增殖活性的影响 | 第32-41页 |
1 材料与方法 | 第32-34页 |
1.1 实验材料 | 第32-34页 |
1.1.1 药物及试剂 | 第32-33页 |
1.1.2 主要试剂 | 第33页 |
1.1.3 主要仪器设备 | 第33页 |
1.1.4 主要溶液配制 | 第33-34页 |
1.1.5 实验动物 | 第34页 |
2 实验方法 | 第34-38页 |
2.1 药物血清的制备 | 第34-35页 |
2.2 大鼠主动脉VSMC的分离培养 | 第35页 |
2.3 VSMC的传代 | 第35-36页 |
2.4 VSMC细胞冻存与复苏 | 第36页 |
2.5 VSMC的鉴定 | 第36-37页 |
2.5.1 形态学 | 第36页 |
2.5.2 抗α-actin的免疫组织化学染色 | 第36-37页 |
2.6 四唑盐MTT比色试验 | 第37-38页 |
2.6.1 四唑盐法MTT原理 | 第37页 |
2.6.2 细胞接种 | 第37页 |
2.6.3 细胞分组及用药 | 第37-38页 |
2.6.4 呈色 | 第38页 |
2.6.5 比色 | 第38页 |
3 统计分析 | 第38页 |
4 实验结果 | 第38-41页 |
4.1 原代VSMC生长的形态学观察 | 第38-39页 |
4.2 VSMC的鉴定 | 第39-40页 |
4.3 冠通方及其拆方药物血清对AngⅡ诱导VSMC增殖活性的影响 | 第40-41页 |
实验二 冠通方及拆方影响血管平滑肌细胞α-actin蛋白表达的研究 | 第41-46页 |
1 材料与方法 | 第41-42页 |
1.1 实验材料 | 第42页 |
1.1.1 试剂 | 第42页 |
1.1.2 主要仪器设备 | 第42页 |
2 实验方法 | 第42-44页 |
2.1 药物血清的制备 | 第42页 |
2.2 大鼠血管平滑肌细胞培养及鉴定 | 第42页 |
2.3 细胞接种 | 第42-43页 |
2.4 细胞分组及用药 | 第43页 |
2.5 血管平滑肌细胞α-actin免疫组化 | 第43-44页 |
3 统计分析 | 第44页 |
4 结果 | 第44-46页 |
4.1 冠通方对Ang Ⅱ诱导血管平滑肌细胞α-actin蛋白表达免疫组化DAB显色结果见下图 | 第44-46页 |
4.1.1 空白对照组血管平滑肌细胞α-actin表达 | 第45页 |
4.1.2 AngⅡ组血管平滑肌细胞α-actin表达 | 第45页 |
4.1.3 冠通方组血管平滑肌细胞α-actin表达 | 第45-46页 |
4.1.4 益气拆方组血管平滑肌细胞α-actin表达 | 第46页 |
4.1.5 祛痰化瘀拆方组血管平滑肌细胞α-actin表达 | 第46页 |
实验三 冠通方及拆方调控AngⅡ诱导血管平滑肌细胞c-fos、c-myc基因表达的研究 | 第46-54页 |
1 材料与方法 | 第46-47页 |
1.1 实验材料 | 第46-47页 |
1.1.1 试剂 | 第47页 |
1.1.2 主要仪器设备 | 第47页 |
2 实验方法 | 第47-50页 |
2.1 药物血清的制备 | 第47页 |
2.2 大鼠血管平滑肌细胞培养及鉴定 | 第47页 |
2.3 细胞接种 | 第47-48页 |
2.4 细胞分组及用药 | 第48页 |
2.5 RT-PCR反应 | 第48-50页 |
2.5.1 实验原理 | 第48页 |
2.5.2 细胞总RNA的提取 | 第48-49页 |
2.5.3 mRNA反转录为cDNA | 第49页 |
2.5.4 引物设计合成 | 第49-50页 |
2.5.5 PCR反应 | 第50页 |
2.5.6 RT-PCR产物的检测和分析 | 第50页 |
3 统计分析 | 第50-51页 |
4 结果 | 第51-54页 |
4.1 冠通方及拆方组对Ang诱导血管平滑肌细胞c-fos基因表达的影响 | 第51-52页 |
4.2 冠通方及拆方组对AngⅡ诱导血管平滑肌细胞c-myc基因表达的影响 | 第52-54页 |
第三部分 分析与讨论 | 第54-78页 |
1 冠通方临床疗效分析 | 第54-63页 |
1.1 中医对ISR病因病机的认识 | 第54-56页 |
1.1.1 心气亏虚是IRS的病机之本 | 第55-56页 |
1.1.2 瘀血、痰浊阻滞是IRS的病机之标 | 第56页 |
1.2 治法方药探析 | 第56-61页 |
1.2.1 治法探讨 | 第57-59页 |
1.2.2 冠通方配伍原理 | 第59-61页 |
1.3 冠通方对支架植入后冠脉再狭窄疗效分析 | 第61-63页 |
1.3.1 降低再狭窄率 | 第61-62页 |
1.3.2 防止心绞痛复发 | 第62-63页 |
1.3.3 改善冠脉病变血管 | 第63页 |
2 冠通方配伍及其作用机理探讨 | 第63-78页 |
2.1 方剂拆方研究的目的与意义 | 第64页 |
2.2 关于血清药理学方法 | 第64-65页 |
2.3 炎症反应与IRS | 第65-66页 |
2.4 冠通方对细胞炎性因子的影响 | 第66-69页 |
2.4.1 对血清CRP的水平影响 | 第67-68页 |
2.4.2 对血清IL-6的水平影响 | 第68页 |
2.4.3 对血清TNF-α的水平影响 | 第68-69页 |
2.5 血管紧张素Ⅱ与VSMC的增殖 | 第69-71页 |
2.6 血管平滑肌细胞与IRS | 第71-72页 |
2.7 冠通方及拆方对AngⅡ诱导血管平滑肌细胞增殖活性的影响 | 第72-73页 |
2.8 α-actin与VSMC增殖 | 第73-74页 |
2.9 冠通方及拆方影响血管平滑肌细胞α-actin蛋白表达的影响 | 第74-75页 |
2.10 原癌基因c-fos、c-myc与VSMC增殖 | 第75-77页 |
2.11 冠通方及拆方调控AngⅡ诱导血管平滑肌细胞c-fos、c-myc基因表达的影响 | 第77-78页 |
结论 | 第78-79页 |
致谢 | 第79-80页 |
参考文献 | 第80-90页 |
附录一:冠脉支架再狭窄的病理及中医药防治综述 | 第90-110页 |
附录二:攻读博士学位期间发表论文、著作及参加科研情况 | 第110-111页 |