| 中英文对照 | 第4-6页 |
| 摘要 | 第6-8页 |
| ABSTRACT | 第8-10页 |
| 第一章 前言 | 第11-14页 |
| 第二章 材料和方法 | 第14-26页 |
| 2.1 系统简介 | 第14页 |
| 2.2 系统的组织机构 | 第14-15页 |
| 2.3 系统纳入患者的标准 | 第15页 |
| 2.4 系统的工作流程 | 第15-16页 |
| 2.5 系统运行的相关管理方法 | 第16-24页 |
| 2.6 对社区医疗机构医务人员进行培训 | 第24-25页 |
| 2.7 系统患者的后续跟踪随访情况 | 第25-26页 |
| 第三章 结果 | 第26-30页 |
| 3.1 系统的改进发展情况 | 第26页 |
| 3.2 工作人员情况 | 第26页 |
| 3.3 系统收集的患者诊疗信息情况 | 第26-27页 |
| 3.4 纳入系统的患者后续跟踪服务情况 | 第27-28页 |
| 3.5 系统管理和运行过程中存在的问题 | 第28-30页 |
| 第四章 讨论 | 第30-36页 |
| 第五章 结论 | 第36-37页 |
| 参考文献 | 第37-40页 |
| 综述 | 第40-54页 |
| 结束语 | 第54-55页 |
| 参考文献 | 第55-60页 |
| 致谢 | 第60页 |