中文摘要 | 第1-8页 |
Abstract | 第8-12页 |
引言 | 第12-16页 |
一、研究背景和意义 | 第12-14页 |
二、研究目的与目标 | 第14页 |
(一) 阐述"逆共济"现象的产生根源和作用机制 | 第14页 |
(二) 提出有利于缓解"逆共济"现象的医保政策方案 | 第14页 |
三、研究内容 | 第14-16页 |
(一) "逆共济"现象的理论分析 | 第14页 |
(二) 医保方案的实证模拟与测算 | 第14-16页 |
材料与方法 | 第16-20页 |
一、研究方法 | 第16-18页 |
(一) 文献归纳分析 | 第16页 |
(二) 焦点小组讨论 | 第16-17页 |
(三) 现场问卷调查 | 第17页 |
(四) 系统动力学理论及建模 | 第17页 |
(五) 计算机模拟 | 第17-18页 |
二、资料来源和收集 | 第18页 |
(一) 现场调研 | 第18页 |
(二) 统计数据 | 第18页 |
三、数据统计分析 | 第18-19页 |
四、技术路线 | 第19-20页 |
研究结果 | 第20-56页 |
一、医保"逆共济"问题的产生根源和作用机制 | 第20-25页 |
(一) 逆共济问题现状分析 | 第20-22页 |
(二) 系统学分析 | 第22-25页 |
二、模拟人群发生器 | 第25-32页 |
(一) 蒙特卡洛法 | 第26-30页 |
(二) 自举法 | 第30-32页 |
三、社会医疗保险模型及效果评价指标 | 第32-41页 |
(一) 医保模型构成要素 | 第32-33页 |
(二) 医保效果评价指标 | 第33-35页 |
(三) 构建医保方案数学模型 | 第35-41页 |
四、医保方案模拟测算结果 | 第41-56页 |
(一) 模拟人群基本情况 | 第41-43页 |
(二) 模型参数设置 | 第43-45页 |
(三) 单一型统筹模式测算 | 第45-53页 |
(四) 分立型统筹模式测算 | 第53-56页 |
(五) 综合型统筹模式测算 | 第56页 |
讨论与建议 | 第56-60页 |
一、逆共济现象源于收入差距 | 第56页 |
二、社会医疗保险制度的调整思路 | 第56-58页 |
(一) 采用纺锤型补偿方案 | 第57-58页 |
(二) 提高医保筹资水平 | 第58页 |
(三) 实行按比例筹资模式 | 第58页 |
(四) 合理设置统筹层次 | 第58页 |
三、结合外部途径提高医保共济性 | 第58-59页 |
(一) 提高医疗服务可得性 | 第59页 |
(二) 防控道德风险和过度医疗消费 | 第59页 |
四、本研究的局限性和进一步研究方向 | 第59-60页 |
参考文献 | 第60-62页 |
在读期间发表论文和参与撰写书目目录 | 第62-63页 |
致谢 | 第63-64页 |
综述 | 第64-81页 |
医疗费用支付能力研究综述 | 第64-76页 |
参考文献 | 第73-76页 |
社会医疗保险逆共济问题研究综述 | 第76-81页 |
参考文献 | 第79-81页 |