| 中文摘要 | 第1-8页 |
| ABSTRACT | 第8-19页 |
| 前言 | 第19-22页 |
| 第一部分 颈脑动脉硬化临床资料及血管构筑分析 | 第22-59页 |
| 一、对象与方法 | 第22-26页 |
| (一) 一般资料 | 第22页 |
| (二) 方法 | 第22-26页 |
| 1、病例入选条件 | 第23页 |
| 2、脑血管造影方法 | 第23页 |
| 3、大脑中动脉供血单元定义 | 第23-24页 |
| 4、各血管构筑因素定义 | 第24-26页 |
| 5、设备 | 第26页 |
| 6、统计学方法 | 第26页 |
| 7、偏倚控制措施 | 第26页 |
| 二、临床表现和人口统计分布 | 第26-30页 |
| (一) 一般资料 | 第26-27页 |
| (二) 临床表现 | 第27-28页 |
| (三) 各不同临床表现组年龄构成 | 第28页 |
| (四) 脑梗塞部位的频数分布 | 第28-30页 |
| 三、颈脑动脉粥样硬化病变血管构筑分析 | 第30-54页 |
| (一)、CCAS病变MSU的侧别分布 | 第30页 |
| (二)、CCAS病变分布 | 第30-34页 |
| 1、CCAS病变的一般分布 | 第30-32页 |
| 2、C1段以远中—重度狭窄病变 | 第32页 |
| 3、深穿支开口部位病变 | 第32-34页 |
| (三)、CCAS病变本身血管构筑 | 第34-45页 |
| 1、狭窄程度 | 第34-36页 |
| 2、病变长度 | 第36-38页 |
| 3、溃疡 | 第38-39页 |
| 4、成角 | 第39-41页 |
| 5、向心性 | 第41-43页 |
| 6、狭窄两端动脉扩张 | 第43-45页 |
| (四)、病变MSU血管构筑 | 第45-51页 |
| 1、同单元有或无多发病变 | 第45-47页 |
| 2、病变远段灌注异常 | 第47-49页 |
| 3、EICA扭曲 | 第49-50页 |
| 4、IICA过度扭曲 | 第50-51页 |
| (五) 其他血管构筑 | 第51-54页 |
| 1、有无合并对侧C1段以近中—重度狭窄 | 第51页 |
| 2、有无弓上大血管变异 | 第51-53页 |
| 3、有无伴发颅内囊状动脉瘤 | 第53-54页 |
| 四、小结 | 第54-55页 |
| 五、参考文献 | 第55-59页 |
| 第二部分 同颈脑动脉粥样硬化脑梗塞相关的血管构筑因素分析 | 第59-89页 |
| 一、对象与方法 | 第60-61页 |
| (一) 研究对象 | 第60页 |
| (二) 统计学方法 | 第60-61页 |
| 二、结果 | 第61-73页 |
| (一) 单因素分析 | 第61-69页 |
| 1、有或无C1以远段中—重度狭窄的比较 | 第61-62页 |
| 2、有或无深穿支开口部病变的比较 | 第62页 |
| 3、有或无重度狭窄的比较 | 第62-63页 |
| 4、有或无溃疡性病变的比较 | 第63-64页 |
| 5、有或无偏心性病变的比较 | 第64-65页 |
| 6、有或无成角病变的比较 | 第65-66页 |
| 7、有或无灌注异常的比较 | 第66页 |
| 8、有或无单元内多病变的比较 | 第66-67页 |
| 9、有或无合并对侧C1段以近中—重度狭窄的比较 | 第67-68页 |
| 10、有或无伴发囊状动脉瘤的比较 | 第68-69页 |
| (二) 多因素分析 | 第69-73页 |
| 三、讨论 | 第73-81页 |
| 1、大脑中动脉供血单元 | 第73-74页 |
| 2、卒中发生过程中血流动力学因素 | 第74-75页 |
| 3、不稳定斑块与卒中 | 第75-76页 |
| 4、深穿支开口部病变与卒中 | 第76-77页 |
| 5、WIILIS环的保护作用与卒中 | 第77-78页 |
| 6、多发性病变与卒中 | 第78页 |
| 7、偏心性病变与卒中 | 第78-79页 |
| 8、病变远端灌注异常与卒中 | 第79-81页 |
| 四、小结 | 第81页 |
| 五、参考文献 | 第81-89页 |
| 第三部分 颈脑动脉硬化血管内支架治疗的风险分析 | 第89-119页 |
| 一、对象与方法 | 第90-95页 |
| 1、研究对象 | 第90页 |
| 2、治疗策略 | 第90-91页 |
| 3、治疗目标 | 第91页 |
| 4、PTAS方法 | 第91-95页 |
| 5、数据处理 | 第95页 |
| 二、结果 | 第95-99页 |
| (一) 手术一般情况 | 第95-96页 |
| (二) 手术风险 | 第96-99页 |
| 1、并发症 | 第96-98页 |
| 2、技术失败 | 第98-99页 |
| 三、讨论 | 第99-110页 |
| (一) PTAS治疗CCAS现状 | 第99-101页 |
| 1、PTAS治疗颅外CCAS现状 | 第99-100页 |
| 2、PTAS治疗颅内CCAS现状 | 第100-101页 |
| (二) PTAS的风险 | 第101-104页 |
| 1、颈动脉窦反应 | 第101-102页 |
| 2、脑过度灌注综合征 | 第102页 |
| 3、脑栓塞 | 第102-103页 |
| 4、再狭窄 | 第103-104页 |
| 5、血管破裂 | 第104页 |
| 6、PTAS操作失败 | 第104页 |
| (三) 颈脑动脉硬化病变PTAS治疗目标与并发症 | 第104-110页 |
| 1、解除狭窄 | 第105-106页 |
| 2、覆盖溃疡面 | 第106-107页 |
| 3、恢复正常血管内腔形态 | 第107-109页 |
| 4、支撑血管壁 | 第109-110页 |
| 四、小结 | 第110-111页 |
| 五、参考文献 | 第111-119页 |
| 全文总结 | 第119-120页 |
| 缩略词表 | 第120-122页 |
| 综述—1 | 第122-138页 |
| 综述—2 | 第138-146页 |
| 在校期间发表的文章 | 第146-147页 |
| 致谢 | 第147-148页 |
| 原创性声明 | 第148页 |