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针刺股四头肌触发点治疗髌股疼痛综合征的效果研究

摘要第6-10页
Abstract第10-11页
英文缩略词对照表第13-14页
1.前言第14-15页
    1.1 研究背景第14-15页
    1.2 研究内容第15页
    1.3 研究目的第15页
    1.4 研究意义第15页
2.文献综述第15-22页
    2.1 髌股疼痛综合征的定义第15-16页
    2.2 流行病学调查第16页
    2.3 病因病理学第16-19页
        2.3.1 功能的紊乱第17-18页
            2.3.1.1 股内斜肌和股外侧肌的力学失衡第17页
            2.3.1.2 股四头肌和腘绳肌的力学失衡第17-18页
            2.3.1.3 外侧臀肌的弱化第18页
            2.3.1.4 阔筋膜张肌、腓肠肌、比目鱼肌紧张第18页
        2.3.2 结构的异常第18-19页
            2.3.2.1 髌骨、滑车形态异常第18页
            2.3.2.2 Q角异常第18-19页
            2.3.2.3 足过度旋前(距下关节内转)第19页
    2.4 目前非手术治疗方法第19-20页
        2.4.1 肌力训练第19页
        2.4.2 延展度训练第19-20页
        2.4.3 肌贴第20页
        2.4.4 支具第20页
        2.4.5 足踝矫形器第20页
    2.5 针刺用于治疗髌股关节痛的介绍第20-21页
    2.6 表面肌电图技术在PFPS研究中的应用第21-22页
    2.7 小结第22页
3.研究对象与方法第22-35页
    3.1 研究对象第22-24页
        3.1.1 样本量计算第22页
        3.1.2 病例来源第22页
        3.1.3 纳入标准第22-23页
        3.1.4 排除标准第23页
        3.1.5 剔除、脱落标准第23页
        3.1.6 实验地点与实验器材、设备第23-24页
    3.2 实验方法第24-27页
        3.2.1 随机分组第24页
        3.2.2 盲法第24页
        3.2.3 治疗方法第24-27页
            3.2.3.1 实验组治疗方法第24-27页
            3.2.3.2 对照组的治疗方法第27页
    3.3 主要指标的测定与测试方法第27-34页
        3.3.1 NPRS疼痛数字评价量表(NPRS)第27-28页
        3.3.2 膝关节主动屈膝活动度(ROM)第28页
        3.3.3 膝关节Lysholm评分第28-29页
        3.3.4 等速肌力测试第29-30页
        3.3.5 表面肌电测试第30-34页
            3.3.5.1 测试准备第30-31页
            3.3.5.2 测试的顺序第31页
            3.3.5.3 表面肌电图的数据处理第31-34页
    3.4 统计学分析第34-35页
    3.5 技术路线图第35页
4.研究结果第35-42页
    4.1 纳入受试者基本资料第35-36页
    4.2 实验组与对照组NPRS评分在治疗前和治疗1、3、6周后及治疗结束后3个月后随访的变化第36-37页
    4.3 治疗组与对照组治疗前和治疗中期及治疗后期的膝关节主动屈膝活动度(ROM)°第37-38页
    4.4 治疗组与对照组膝关节Lysholm评分在治疗前和治疗中期、后期及治疗完成三个月时随访的变化第38-39页
    4.5 治疗组与对照组治疗前后平均肌电(AEMG%)VMO/VL比值的变化第39-40页
        4.5.1 60°/s的等速平均肌电(AEMG%)VMO/VL比值第39页
        4.5.2 180°/s的等速平均肌电(AEMG%)VMO/VL比值第39-40页
        4.5.3 2min等长收缩平均肌电(AEMG%)VMO/VL比值第40页
    4.6 治疗前后股直肌、股内斜肌、股外侧肌的疲劳指数分析第40-42页
        4.6.1 股直肌在治疗前和治疗后2min等长收缩中值频率斜率的变化第40-41页
        4.6.2 股内斜肌在治疗前和治疗后2min等长收缩中值频率斜率的变化第41页
        4.6.3 股外侧肌在治疗前和治疗后2min等长收缩中值频率斜率的变化第41-42页
5.讨论第42-49页
    5.1 PFPS治疗现状第42页
    5.2 针刺配合拉伸对比单纯拉伸治疗PFPS的疼痛改善特征性分析第42-44页
        5.2.1 实验组治疗疼痛效果的原因分析第42-44页
        5.2.2 对照组治疗疼痛效果的原因分析第44页
    5.3 实验组和对照组治疗前后关节活动度改善状况的分析第44-45页
    5.4 治疗前后膝关节Lysholm功能评分效果的分析第45-46页
    5.5 实验组和对照组治疗前后VMO/VL的协调性的分析第46-47页
    5.6 治疗组与对照组在治疗前和治疗后2min等长收缩的疲劳特征第47-49页
6.研究结论与局限性第49-50页
    6.1 研究结论第49页
    6.2 局限性第49-50页
参考文献第50-60页
附录一:伦理委员会审批表第60-61页
致谢第61-62页
在学期间科研经历第62页

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