中文摘要 | 第1-8页 |
Abstract | 第8-11页 |
1 前言 | 第11-14页 |
·研究背景和意义 | 第11-13页 |
·研究目的 | 第13-14页 |
2 研究内容、研究方法与资料来源 | 第14-17页 |
·研究内容 | 第14页 |
·研究方法 | 第14-15页 |
·数据来源 | 第15-16页 |
·技术路线 | 第16页 |
·质量控制 | 第16-17页 |
3 研究结果 | 第17-46页 |
·国内外处方用药评价指标与影响因素的文献研究 | 第17-22页 |
·北京市社区卫生服务中心门诊处方用药总体情况 | 第22-28页 |
·不同举办主体的社区卫生服务中心门诊处方用药情况 | 第28-33页 |
·不同区(县)的社区卫生服务中心门诊处方用药情况 | 第33-40页 |
·16区(县)社区卫生服务中心处方用药的聚类分析 | 第40-43页 |
·社区卫生服务中心处方合理性影响因素分析 | 第43-46页 |
4 讨论 | 第46-51页 |
·医疗机构对处方用药监管不足,存在过度用药的问题 | 第46页 |
·北京市居民的用药需求与国家基本药物目录之间存在落差,国家基本药物使用比例较低 | 第46-47页 |
·受到多种因素影响,处方药品费用较高 | 第47-48页 |
·非政府办社区卫生服务中心在政策和经费投入上处于弱势地位,合理用药水平较低 | 第48页 |
·北京各区(县)居民用药习惯差别较大,对处方用药有一定影响 | 第48-49页 |
·收支两条线管理破除“以药养医”,进一步改善处方合理性 | 第49页 |
·全科医生培养有助于规范用药行为,促进处方合理性 | 第49-50页 |
·药品培训流于形式,对处方合理性的促进作用不显著 | 第50页 |
·本研究存在的不足 | 第50-51页 |
5 结论与建议 | 第51-54页 |
·结论 | 第51页 |
·政策建议 | 第51-54页 |
参考文献 | 第54-59页 |
文献综述 | 第59-69页 |
参考文献 | 第66-69页 |
附件一 攻读硕士研究生期间发表论文情况 | 第69-70页 |
附录二 国务院医改办医改中期评估处方用药情况调查表 | 第70-72页 |
附录三 北京市社区卫生服务中心调査表 | 第72-73页 |
致谢 | 第73页 |