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我国团体健康保险成本控制问题探讨

前言第1-14页
第一章 团体健康保险成本控制概念与特点第14-33页
 第一节 团体健康保险的产生及基本概念第14-22页
  一、团体健康保险的产生第14-15页
  二、团体健康保险的概念第15-21页
  三、团体健康保险与个人健康保险的关系第21-22页
 第二节 成本控制的基本概念第22-29页
  一、成本的概念第22-24页
  二、成本控制的概念及类型第24-27页
  三、团体健康保险的成本控制第27-29页
 第三节 健康及医疗服务供求的特点分析第29-33页
  一、健康的特性及增强健康的收益第29-30页
  二、医疗服务的供求特点分析第30-33页
第二章 团体健康保险成本控制一般理论与措施第33-56页
 第一节 团体健康保险的成本控制理论基础第33-35页
 第二节 团体健康保险的成本控制措施第35-48页
  一、风险选择第36-38页
  二、保险责任范围的确定第38-39页
  三、基本的成本控制措施第39-43页
  四、成本控制措施的较新进展第43-48页
 第三节 管理医疗第48-56页
  一、管理医疗的概念及组织形式第48-49页
  二、管理医疗的成本控制手段分析第49-55页
  三、管理医疗的积极意义第55-56页
第三章 我国团体健康保险的成本控制措施的探讨第56-74页
 第一节 我国团体健康保险市场现状及成本控制存在的问题第56-59页
  一、我国团体健康保险市场现状第56-57页
  二、我国团体健康保险成本控制存在问题第57-59页
 第二节 管理医疗与我国团体健康保险成本控制第59-65页
  一、成立独立的健康保障组织(HMO’s)的可行性第60-61页
  二、与医疗机构订立合同第61-63页
  三、管理医疗对我国团体健康保险的积极作用第63-65页
 第三节 我国团体健康保险人成本控制措施的选择第65-69页
  一、选择合理的保障范围,降低承保风险第66-67页
  二、建立保险机构自己的数据系统第67-68页
  三、赔付费用的控制管理第68-69页
 第四节 我国团体健康保险成本控制配套措施的建设第69-74页
  一、为团体健康保险成本控制创造良好的法律政策等外部环境第69-70页
  二、促进卫生服务体系结构与功能的合理化第70-72页
  三、医疗保险成本控制的其他配套措施第72-74页
参考文献第74-76页
后记第76-77页
致谢第77页

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