中文摘要 | 第1-5页 |
Abstract | 第5-8页 |
目录 | 第8-11页 |
引言 | 第11-14页 |
一、研究背景 | 第11-12页 |
二、研究的目的 | 第12页 |
三、研究的意义 | 第12-13页 |
(一) 为政府指定相关医保政策提供建议 | 第12页 |
(二) 为医疗机构的医疗行为提供经济学分析 | 第12页 |
(三) 为相关病人就医、提高生命质量提供引导 | 第12-13页 |
四、相关概念的界定 | 第13-14页 |
第一章 文献综述 | 第14-24页 |
一、国外终末期肾病(ESRD)患者肾脏替代治疗(RRT)直接经济负担研究现状 | 第14-19页 |
(一) 宏观ESRD的直接经济负担现状 | 第14-17页 |
(二) HIC-美国ESRD的直接经济负担现状以及医疗保险制度的弊端 | 第17-18页 |
(三) LMIC-约旦ESRD的直接经济负担现状与医疗保险制度弊端 | 第18-19页 |
二、国内终末期肾病(ESRD)患者肾脏替代治疗(RRT)直接经济负担研究现状 | 第19-21页 |
(一) 关于ESRD患者RRT医疗成本研究的文献概况 | 第19页 |
(二) 中国ESRD的直接经济负担现状 | 第19-21页 |
三、现行研究的不足及有待深入研究的问题 | 第21-24页 |
(一) 现行研究中的不足 | 第21-22页 |
(二) 有待深入研究的问题 | 第22-24页 |
第二章 研究设计 | 第24-26页 |
一、资料来源 | 第24页 |
二、调查方法 | 第24页 |
三、问卷来源 | 第24-25页 |
四、研究内容 | 第25页 |
五、分析方法 | 第25-26页 |
第三章 问卷统计与分析 | 第26-37页 |
一、研究对象基本特征 | 第26-28页 |
(一) 年龄构成 | 第27页 |
(二) 经济状况 | 第27页 |
(三) 替代治疗方式选择状况 | 第27-28页 |
二、三种替代治疗方式的疾病直接经济负担分析 | 第28-37页 |
(一)基本情况 | 第28-30页 |
(二) 三种替代治疗方式直接医疗费用分析 | 第30-33页 |
(三) 三种替代治疗方式的非直接医疗费用分析 | 第33-34页 |
(四) 三种替代治疗方式患者的家庭经济影响程度分析 | 第34-37页 |
第四章 讨论 | 第37-42页 |
一、终末期肾病消耗卫生资源数额巨大 | 第37-38页 |
(一) 番禺医保基金为终末期肾病患者承担高额费用 | 第37页 |
(二) 番禺区医保范畴内研究对象低龄化 | 第37-38页 |
二、终末期肾病给患者和家庭带来巨大的经济压力 | 第38-40页 |
(一) 研究对象会向对个人和家庭成员的收入损失影响较小的替代治疗方式倾斜 | 第38-39页 |
(二) 家庭与个人支出压力未能与不同替代治疗方式的效用-成本相一致 | 第39-40页 |
三、终末期肾病患者不同替代治疗方式直接医疗费用构成中西药费均为主要影响因素 | 第40-42页 |
第五章 建议 | 第42-44页 |
一、建立番禺医保范畴内终末期肾病患者用药监控体系 | 第42页 |
(一) 建立番禺医保范畴内终末期肾病患者用药监控体系,有助于规范医生处方,调节终末期肾病患者药费 | 第42页 |
(二) 建立番禺医保范畴内终末期肾病患者用药监控体系,有助于番禺医保掌握终末期肾病治疗最新发趋势 | 第42页 |
二、提高腹膜透析在替代治疗方式中的选择比例 | 第42-43页 |
(一) 抑制医院血透设备的不合理增长,对医院血液透析设备使用率与使用时间予以观测 | 第43页 |
(二) 把握最新腹膜透析技术,积极宣传腹膜透析 | 第43页 |
三、针对番禺区医保范畴内终末期肾病患者低龄化现象,采取以年龄基础的肾移植鼓励政策 | 第43-44页 |
结语 | 第44-46页 |
参考文献 | 第46-50页 |
附录 | 第50-57页 |
研究生在学期间发表论文情况 | 第57-58页 |
致谢 | 第58页 |