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独活寄生汤同膝关节镜联合治疗膝骨性关节炎的疗效观察

提要第1-4页
Abstract第4-7页
引言第7-8页
临床资料第8-10页
 一、 病例来源第8页
 二、 诊断标准第8-9页
  (一) 膝骨性关节炎诊断标准,由美国风湿病协会制定:第8页
  (二) 膝关节骨性关节炎放射学 X 线诊断标准,参照膝关节影像学第8页
  (三) 参照《中药新药临床研究指导原则》膝关节骨性关节炎诊断标准(寒湿凝滞型)第8-9页
 三、 病例纳入标准第9页
  (一) 年龄 41-72 岁,男女不限第9页
  (二) 符合本病诊断标准,X 线分级属于Ⅰ-Ⅲ级第9页
  (三) 符合中医证候诊断标准,且辩证分型为寒湿凝滞型第9页
  (四) 无其他基础病史,住院期间行独活寄生汤结合膝关节镜术治疗,或者行单纯膝关节镜治疗第9页
  (五) 后期随访具有较好的依从性第9页
  (六) 自愿签署知情同意书第9页
 四、 病例排除标准第9页
  (一) 不符合纳入标准的患者第9页
  (二) 年龄小于 41 岁,或大于 72 岁第9页
  (三) 有类风湿性关节炎、骨和关节结核或其他系统性骨骼、关节病第9页
  (四) 合并有心血管、肝、肾或其他严重的全身系统性疾病第9页
  (五) 用药史对治疗有明显影响的患者第9页
  (六) 术前检查显示,患者无法耐受手术者第9页
  (七) 观察中断或者失访者第9页
 五、 病例剔除标准第9-10页
  (一) 未能依从治疗计划,在治疗过程中擅自停药以及服用了可能影响疗效的其他药物者第9页
  (二) 治疗过程中出现过敏反应或其他严重不良事件者第9页
  (三) 自行退出者第9-10页
实验设计和方法第10-11页
 一、 实验对象分组第10页
 二、 两组病例基础资料比较第10页
 三、 实验方法设计第10-11页
治疗方法第11-17页
 一、 手术治疗第11-14页
  (一) 麻醉第11页
  (二) 体位第11页
  (三) 手术步骤第11-14页
 二、 中药治疗第14-15页
 三、 术后功能康复第15-16页
  (一) 佩戴膝关节支具第15页
  (二) 基础康复训练第15-16页
  (三) 关节活动度训练第16页
  (四) 肌力的功能锻炼第16页
 四、 疗效评价标准第16-17页
结果第17-21页
 一、 两组术后 4 周有效率比较第17页
 二、 两组 Lysholm 评分比较第17-21页
讨论第21-29页
 一、 膝关节镜治疗 KOA 的发展及问题的讨论第21-26页
 二、 独活寄生汤作用机理第26-27页
 三、 中药联合膝关节镜治疗膝骨性关节炎第27-28页
 四、 问题与展望第28-29页
结论第29-30页
参考文献第30-33页
综述第33-42页
 参考文献第40-42页
附录第42-45页
致谢第45-46页
论文著作第46-50页
详细摘要第50-55页

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