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电针治疗在IVF中对卵细胞质量及妊娠结局影响的研究

提要第1-4页
Abstract第4-9页
引言第9-10页
临床研究第10-20页
 一、研究对象第10-12页
  (一) 病例来源第10页
  (二) 诊断标准第10-12页
  (三) 病例选择标准第12页
 二、研究方法第12-14页
  (一) 患者分组第12页
  (二) 治疗方法第12-14页
 三、标本准备与观察方法第14-15页
  (一) 双侧卵巢窦卵泡数目第14页
  (二) 血清激素测定第14页
  (三) 血清SCF 测定第14页
  (四) 卵泡液干细胞因子(stem cell factor,SCF)测定第14页
  (五) 体外授精和胚胎培养第14-15页
  (六) 卵母细胞的准备及观测第15页
  (七) 受精卵及胚胎观察第15页
 四、疗效判定标准第15-16页
  (一) 中医症候疗效判定标准:(参照《中药新药临床研究指导原则》)第15页
  (二) 种植率、妊娠率的计算第15-16页
  (三) 受精率=受精数/获卵数×100%第16页
  (四) 优质胚胎率=优质胚胎数/胚胎数×100%(优质胚胎为1~2 级胚胎)第16页
 五、统计学处理第16页
 六、研究结果第16-20页
  (一) 两组患者年龄比较第16页
  (二) 两组患者不孕年限比较第16页
  (三) 两组患者体重指数(BMI)比较第16-17页
  (四) 两组患者病史(原发不孕、继发不孕),病例成分(首次行IVF 评估为卵巢储备下降者及卵巢低反应者)比较第17页
  (五) 两组患者自然月经周期基础生殖激素水平比较第17页
  (六) 两组患者肾虚症状疗效比较第17-18页
  (七) 两组超排卵(COH)治疗情况相关指标比较第18页
  (八) 两组hCG 日生殖激素水平比较第18页
  (九) 两组患者卵泡、胚胎相关指标与肾虚症状积分差值比较第18-19页
  (十) 两组患者取卵日卵泡液、血清中SCF 水平的比较第19页
  (十一) 两组患者周期周期及妊娠结局比较第19页
  (十二) 妊娠与非妊娠组卵泡液、血清SCF 含量比较第19页
  (十三) 妊娠与非妊娠组肾虚证候积分比较第19-20页
讨论第20-39页
 一、选病依据第20页
 二、现代医学对卵巢储备的相关认识第20-25页
  (一) 卵巢低反应的原因第20-21页
  (二) 选择预测指标依据第21-22页
  (三) 选择超促排卵方案依据第22-23页
  (四) 卵巢内局部调控与干细胞因子第23-25页
 三、祖国医学对卵巢储备下降的认识第25-29页
  (一) 天癸与卵巢储备能力第25页
  (二) 祖国医学对不孕症的认识与卵巢功能下降第25-26页
  (三) 祖国医学对本病病因病机的认识第26-28页
  (四) 补肾活血、调理冲任为本病有效治法第28-29页
 四、选择电针依据第29-34页
  (一) 针灸、电针的作用第29-30页
  (二) 关于经络实质与针灸效应的认识第30-31页
  (三) 选穴组方依据第31-34页
 五、临床疗效分析第34-35页
  (一) 综合疗效分析第34页
  (二) 电针对生殖激素水平的影响第34页
  (三) 电针对IVF 中患者SCF 水平的影响第34页
  (四) 电针对卵母细胞形态、胚胎质量的影响第34-35页
  (五) 肾虚证候与卵细胞、胚胎指标的相关性分析第35页
 六、临床疗效机理探讨第35-39页
  (一) 电针补肾活血、调理冲任,明显减轻肾虚症状第35页
  (二) 电针可提高E2水平,改善卵泡发育环境第35-36页
  (三) 电针可通过神经反射,改善卵巢环境,提高卵细胞质量第36页
  (四) 电针能增加卵泡液中SCF 水平,改善卵巢微环境,提高卵细胞质量第36-37页
  (五) 电针对胚胎移植妊娠率的影响第37-39页
结语第39-40页
参考文献第40-45页
综述第45-55页
 参考文献第51-55页
附录第55-59页
致谢第59-60页
查新报告第60-72页

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