摘要 | 第3-7页 |
ABSTRACT | 第7-13页 |
引言 | 第18-20页 |
第一部分 现代医学文献研究 | 第20-32页 |
1.1 脑卒中的流行病学 | 第20页 |
1.2 脑卒中与动脉粥样硬化的相关性 | 第20页 |
1.3 动脉粥样硬化的历史研究 | 第20-21页 |
1.4 动脉粥样硬化的病理研究 | 第21-22页 |
1.4.1 病理分型 | 第21页 |
1.4.2 危险的不稳定斑块 | 第21-22页 |
1.5 动脉粥样硬化的发病机制 | 第22-23页 |
1.5.1 公认的发病机制 | 第22-23页 |
1.5.2 颅外段颈动脉粥样硬化引起脑缺血症状的机制 | 第23页 |
1.6 动脉粥样硬化的危险因素 | 第23-25页 |
1.6.1 主要危险因素 | 第23页 |
1.6.2 次要或不确定的危险因素 | 第23页 |
1.6.3 血脂异常与动脉粥样硬化的相关性 | 第23-24页 |
1.6.4 血脂与脂蛋白 | 第24页 |
1.6.5 血脂检测项目 | 第24-25页 |
1.7 颈动脉粥样硬化的诊断分类 | 第25页 |
1.8 颈动脉狭窄的诊断标准 | 第25页 |
1.9 动脉粥样硬化的影像学检查方法 | 第25-26页 |
1.9.1 数字剪影血管造影(DSA) | 第25页 |
1.9.2 CTA | 第25页 |
1.9.3 MRI及MRA | 第25-26页 |
1.9.4 超声检查 | 第26页 |
1.9.5 超声检查的优势 | 第26页 |
1.10 颈动脉超声评价指标 | 第26-27页 |
1.10.1 传统超声指标 | 第26-27页 |
1.10.2 三维超声指标 | 第27页 |
1.10.3 血管回声跟踪技术指标 | 第27页 |
1.11 斑块性质与超声回声的关系 | 第27-28页 |
1.12 现代医学对颈动脉粥样硬化的治疗 | 第28-29页 |
1.12.1 生活方式干预 | 第28页 |
1.12.2 药物治疗 | 第28-29页 |
1.12.3 手术治疗 | 第29页 |
1.13 我国最新相关指南对CAS的分类治疗 | 第29-30页 |
1.13.1 无缺血性卒中症状的单纯性颈动脉内中膜增厚的治疗 | 第30页 |
1.13.2 无缺血性卒中症状但已有颈动脉斑块的治疗 | 第30页 |
1.13.3 无症状的颈动脉狭窄或闭塞 | 第30页 |
1.14 小结 | 第30-32页 |
第二部分 中医部分文献研究 | 第32-39页 |
2.1 动脉粥样硬化的中医病名 | 第32页 |
2.2 病因病机 | 第32-35页 |
2.2.1 病因方面 | 第32页 |
2.2.2 病机方面 | 第32-33页 |
2.2.3 痰或湿在动脉粥样硬化发病过程中的作用 | 第33-34页 |
2.2.4 中医体质分型与痰湿体质 | 第34页 |
2.2.5 痰湿质人群与动脉粥样硬化的关系 | 第34-35页 |
2.3 “心胆论治”理论应用依据 | 第35-36页 |
2.3.1 心与血脉的关系 | 第35页 |
2.3.2 胆与痰湿的关系 | 第35页 |
2.3.3 “心胆论治”理论相关的前期研究 | 第35-36页 |
2.4 颈动脉粥样硬化常见的中医证型 | 第36-38页 |
2.4.1 颈动脉粥样硬化的中医药治疗 | 第37页 |
2.4.2 颈动脉粥样硬化的单味中药或中成药治疗 | 第37页 |
2.4.3 颈动脉粥样硬化的复方中药治疗 | 第37页 |
2.4.4 颈动脉粥样硬化的针灸治疗 | 第37-38页 |
2.5 小结 | 第38-39页 |
第三部分 临床研究 | 第39-59页 |
3.1 病例选择 | 第39-40页 |
3.1.1 课题来源 | 第39页 |
3.1.2 病例来源 | 第39页 |
3.1.3 中西医诊断标准 | 第39页 |
3.1.4 纳入标准 | 第39页 |
3.1.5 排除标准 | 第39-40页 |
3.1.6 中止标准 | 第40页 |
3.1.7 剔除及脱落标准 | 第40页 |
3.2 研究方法 | 第40-43页 |
3.2.1 随机与盲法 | 第40页 |
3.2.2 样本量 | 第40页 |
3.2.3 研究涉及医疗耗材 | 第40-41页 |
3.2.4 干预方案 | 第41-42页 |
3.2.5 评价时点及指标 | 第42-43页 |
3.2.6 数据统计方法 | 第43页 |
3.3 数据统计 | 第43-58页 |
3.3.1 基线资料比较 | 第43-45页 |
3.3.2 IMT类型(正常或异常) | 第45-46页 |
3.3.3 IMT | 第46-48页 |
3.3.4 Crouse斑块积分 | 第48-50页 |
3.3.5 斑块体积 | 第50-52页 |
3.3.6 灰阶中位值(GSM) | 第52-53页 |
3.3.7 各项血脂数据 | 第53-54页 |
3.3.8 斑块情况 | 第54-57页 |
3.3.9 相关性分析 | 第57-58页 |
3.3.10 安全性分析 | 第58页 |
3.3.11 脱落情况分析 | 第58页 |
3.4 结论 | 第58-59页 |
第四部分 分析与讨论 | 第59-75页 |
4.1 立项意义 | 第59页 |
4.2 研究对象的选择 | 第59-60页 |
4.3 阳性对照组药物的选择 | 第60-61页 |
4.4 针灸组设置的理论基础和选穴依据 | 第61-65页 |
4.5 检测方法及指标的选择 | 第65-66页 |
4.6 基线情况讨论 | 第66页 |
4.7 研究结果分析 | 第66-72页 |
4.7.1 IMT方面 | 第66-67页 |
4.7.2 Crouse斑块积分方面 | 第67页 |
4.7.3 斑块体积方面 | 第67-68页 |
4.7.4 灰阶中位值(GSM)方面 | 第68-69页 |
4.7.5 血脂情况方面 | 第69页 |
4.7.6 斑块情况方面 | 第69-71页 |
4.7.7 两侧颈动脉疗效差异分析 | 第71-72页 |
4.8 安全性讨论 | 第72-73页 |
4.9 创新点 | 第73页 |
4.10 不足与展望 | 第73-75页 |
结语 | 第75-76页 |
参考文献 | 第76-84页 |
附录 | 第84-106页 |
附录1 :西医诊断标准 | 第84-85页 |
附录2 :中医诊断标准 | 第85-92页 |
附录3 :伦理批件 | 第92-93页 |
附录4 :中医体质分类量表 | 第93-95页 |
附录5 :病例观察表 | 第95-105页 |
附录6 :英文缩略语 | 第105-106页 |
致谢 | 第106-107页 |
附件 | 第107页 |