| 提要 | 第1-4页 |
| Abstract | 第4-10页 |
| 引言 | 第10-13页 |
| 第一部分 乳腺癌癌前病变辨证规律及癌前病变的早期诊断 | 第13-38页 |
| 材料与方法 | 第13-19页 |
| 一、临床资料 | 第13页 |
| （一） 一般资料 | 第13页 |
| 二、临床诊断标准 | 第13-14页 |
| （一） 乳腺癌癌前病变诊断标准 | 第13页 |
| （二） 乳腺癌癌前病变中医辨证分型标准 | 第13-14页 |
| 三、病例选择及排除标准 | 第14-17页 |
| （一） 选择标准 | 第14-15页 |
| （二） 排除标准 | 第15页 |
| （三） 病理诊断标准（2003 年新版世界卫生组织（WHO）乳腺肿瘤分类） | 第15-16页 |
| （四） 乳腺增生病声像图标准 | 第16-17页 |
| （五） 彩超多普勒血流信号密度分级标准 | 第17页 |
| （六） 钼钯X 片影像学BI-RADS 分级 | 第17页 |
| 四、检测方法 | 第17-18页 |
| （一） 彩色B 超多普勒血流动力学检测 | 第17-18页 |
| （二） 微创活检技术 | 第18页 |
| 五、监测指标 | 第18-19页 |
| 六、统计方法 | 第19页 |
| 结果 | 第19-28页 |
| 一、乳腺癌癌前病变筛选病人基本情况分析 | 第19-20页 |
| 二、乳腺癌癌前病变筛选人群中医辨证分型分布基本情况 | 第20-21页 |
| 三、乳腺癌癌前病变筛选病人病理分布与乳腺癌高危因素的关系 | 第21-22页 |
| 四、乳腺癌癌前病变中医辨证规律的研究 | 第22-25页 |
| （一） 中医辩证分型与钼钯BI-RADS 分级的关系 | 第22-23页 |
| （二） 乳腺癌癌前病变中医辨证分型与彩超多普勒血流动力学的关系 | 第23-24页 |
| （三） 乳腺癌癌前病变中医辨证分型与病理分布的关系 | 第24-25页 |
| 五、病理分布与彩超多普勒血流动力学指标、BI-RADS 分级相关性研究 | 第25-28页 |
| （一） 病理分布与彩超多普勒血流信号的关系 | 第25-26页 |
| （二） 病理分布与彩超多普勒血流动力学的关系 | 第26-27页 |
| （三） 病理分布与高频钼钯X 片BI-RADS 分级的关系 | 第27-28页 |
| 讨论 | 第28-38页 |
| 一、中医对乳腺癌前病变阶段病因病机的认识 | 第28-31页 |
| （一） 古代医家对乳癖的论述 | 第28页 |
| （二） 乳腺癌癌前病变的病因病机 | 第28-30页 |
| （三） 乳腺癌癌前病变的中医辨证分型 | 第30-31页 |
| 二、建立健全乳腺癌癌前病变辨证标准 | 第31-34页 |
| （一） 从彩色多普勒血流动力学量化指标角度反映癌前病变辨证规律的演变 | 第32-33页 |
| （二） 从钼靶BI－RADS 分级角度反映癌前病变辨证规律的演变 | 第33页 |
| （三） 从病理组织分化角度反映癌前病变辨证规律的演变 | 第33-34页 |
| 三、结合血流动力学、BI－RADS 及微创活检，是筛选癌前病变的有效手段 | 第34-38页 |
| （一） 彩色多普勒血流动力学指标对筛选乳腺癌癌前病变的临床意义 | 第35-36页 |
| （二） 乳腺癌高危人群的筛选及GAIL GRADE(盖氏危险预测模型)和影像学BI-RADS 分级 | 第36-38页 |
| 第二部分 人体乳腺癌癌前病变血管生成及中医辨证分型相关性的探讨 | 第38-73页 |
| 材料与方法 | 第39-43页 |
| 一、一般资料 | 第39页 |
| 二、临床诊断标准 | 第39页 |
| （一） 乳腺癌癌前病变诊断标准同论文第一部分 | 第39页 |
| （二） 乳腺癌癌前病变中医辨证分型标准同论文第一部分 | 第39页 |
| （三） 乳腺癌癌前病变病理诊断标准同论文第一部分 | 第39页 |
| 三、实验材料 | 第39-40页 |
| （一） 实验取材方法 | 第39页 |
| （二） 实验试剂 | 第39-40页 |
| （三） 实验仪器 | 第40页 |
| 四、实验方法 | 第40-42页 |
| （一） 检测指标 | 第40页 |
| （二） HE 染色方法 | 第40页 |
| （三） 免疫组化方法 | 第40-42页 |
| 五、监测指标 | 第42-43页 |
| （一） 乳腺癌癌前病变中医辨证分型的征候分布和辨证规律探讨 | 第42页 |
| （二） 乳腺癌癌前病变阶段血管生成及相关调控因子表达的研究 | 第42-43页 |
| 六、统计方法 | 第43页 |
| 结果 | 第43-60页 |
| 一、乳腺癌癌前病变中医辨证分型的分布和辨证规律研究 | 第43-47页 |
| （一） 中医辨证分型与微创活检病理分布相关性 | 第43-44页 |
| （二） 乳腺癌癌前病变中医辨证分型MVD 的分布及与其相关性 | 第44-45页 |
| （三） 辨证分型与血管生成调控因子VEGF 及受体 FLK-1 的分布及相关性 | 第45-47页 |
| （四） 中医辨证分型癌基因P53、CERBB-2 的分布及与其相关性 | 第47页 |
| 二、乳腺癌癌前病变阶段血管生成及相关调控因子表达的研究 | 第47-60页 |
| （一） MVD、VEGF、FLK、癌基因P53、CERBB-2 的蛋白表达细胞分布情况 | 第47-48页 |
| （二） 病理组织学分级与MVD 相关性研究 | 第48-51页 |
| （三） 病理组织学分级与VEGF 及 FLK-1 的分布定位及其相关性 | 第51-54页 |
| （四） MVD 与VEGF、FLK 面密度值的相关性研究 | 第54-55页 |
| （五） 病理组织学分级与癌基因P53、CERBB-2 分布定位及其相关性 | 第55-58页 |
| （六） 血管生成调控因子VEGF 及受体 FLK-1 与癌基因P53、CERBB-2 的相关性 | 第58-60页 |
| 讨论 | 第60-73页 |
| 一、乳腺癌癌前病变的生物学特性 | 第60-62页 |
| （一） 导管内增生性病变特点 | 第60页 |
| （二） 导管内增生性病变进展为浸润性癌的风险: | 第60页 |
| （三） 导管内增生性病变免疫表型和分子遗传学研究 | 第60-61页 |
| （四） 导管内增生性病变具体分类及生物学特性 | 第61-62页 |
| 二、从血管生成及相关调控因子的角度完善乳腺癌癌前病变阶段中医辨证规律 | 第62-64页 |
| （一） 乳腺癌前病变中医辨证征候分布反映出其病理递进性演变进程 | 第63页 |
| （二） 从新生血管的微观指标角度上客观反映乳腺癌癌前病变阶段中医辨证特点 | 第63-64页 |
| （三） 乳腺癌癌前病变中医辨证分型与癌基因P53、CERBB－2 有一定相关性 | 第64页 |
| 三、乳腺癌癌前病变阶段血管生成及相关调控因子表达的研究 | 第64-73页 |
| （一） 乳腺癌癌前病变阶段血管生成及相关调控因子表达 | 第64-67页 |
| （二） 乳腺癌癌前病变发生发展过程对血管生成具有强烈的依赖关系 | 第67-68页 |
| （三） VEGF、FLK 表达与癌前病变病理分级递进性进程一致 | 第68-70页 |
| （四） 血管生成MVD 及VEGF、 FLK 可反映乳腺癌前病变的恶性倾向 | 第70-71页 |
| （五） 癌基因P53、 CERBB-2 蛋白表达特点及与血管生成及VEGF、FLK 的关系 | 第71-73页 |
| 结语 | 第73-74页 |
| 参考文献 | 第74-82页 |
| 综述 | 第82-91页 |
| 综述一 | 第82-85页 |
| 综述二 | 第85-91页 |
| 附录 | 第91-98页 |
| 致谢 | 第98-99页 |
| 详细摘要 | 第99-107页 |
