中文摘要 | 第1-5页 |
ABSTRACT | 第5-14页 |
缩略词表 | 第14-16页 |
引言 | 第16-18页 |
第一部分 文献研究 | 第18-48页 |
1. 现代医学对肝纤维化的认识 | 第18-26页 |
·肝纤维化发生的病因 | 第18-20页 |
·病毒性肝炎 | 第18页 |
·慢性酒精中毒 | 第18-19页 |
·药物或化学毒药 | 第19页 |
·肝脏瘀血 | 第19页 |
·胆汁淤积 | 第19页 |
·脂肪肝 | 第19页 |
·其他 | 第19-20页 |
·肝纤维化的发生机制 | 第20-23页 |
·肝星状细胞的激活 | 第20页 |
·肝纤维化的细胞因子 | 第20-22页 |
·转化生长因子 | 第21页 |
·结缔组织生长因子 | 第21页 |
·血小板衍生生长因子 | 第21页 |
·肿瘤坏死因子-a | 第21-22页 |
·表皮生长因子 | 第22页 |
·细胞外基质 | 第22-23页 |
·胶原 | 第22页 |
·糖蛋白 | 第22-23页 |
·蛋白聚糖和糖胺多糖 | 第23页 |
·肝纤维化的诊断 | 第23-24页 |
·组织病理学诊断 | 第23页 |
·影像学诊断 | 第23-24页 |
·血清学诊断 | 第24页 |
·临床特征 | 第24页 |
·肝纤维化的治疗 | 第24-26页 |
·清除致病因子,保护和阻止肝损伤 | 第24-25页 |
·抑制HSC的活化与增殖 | 第25页 |
·促进HSC的凋亡 | 第25页 |
·抑制ECM的合成及分泌 | 第25-26页 |
·促进ECM降解 | 第26页 |
·基因治疗 | 第26页 |
2 祖国医学对肝纤维化的认识 | 第26-34页 |
·病名 | 第26-27页 |
·病因病机 | 第27-31页 |
·初期阶段 | 第27-28页 |
·中期阶段 | 第28-29页 |
·肝郁气滞 | 第28页 |
·肝病传脾 | 第28-29页 |
·后期阶段 | 第29-31页 |
·肝血瘀阻 | 第29页 |
·正气亏虚 | 第29-30页 |
·久病入络 | 第30-31页 |
·辨证施治 | 第31-34页 |
·初期阶段:清热利湿法 | 第31-32页 |
·中期阶段:疏肝健脾法 | 第32页 |
·后期阶段 | 第32-34页 |
·活血化瘀法 | 第32-33页 |
·滋养肝肾法 | 第33-34页 |
3 关于本课题的实验设计思路 | 第34-48页 |
·主客交、络病与肝纤维化 | 第35-41页 |
·主客交 | 第35-37页 |
·络病 | 第37-39页 |
·主客交与络病的关系 | 第39-40页 |
·主客交、络病与肝纤维化的关系 | 第40-41页 |
·加减三甲散 | 第41-45页 |
·三甲散 | 第41页 |
·仿三甲散 | 第41-42页 |
·加减三甲散 | 第42-45页 |
·滋阴养血法 | 第45-48页 |
·络脉为病,需滋养肝肾 | 第45-46页 |
·病位在肝,久病及肾 | 第46-48页 |
第二部分 实验研究 | 第48-66页 |
1 实验材料 | 第48-50页 |
·药物 | 第48-49页 |
·受试药物 | 第48页 |
·阳性药物 | 第48页 |
·造模药物 | 第48-49页 |
·动物 | 第49页 |
·主要仪器 | 第49页 |
·主要试剂 | 第49-50页 |
2 实验方法 | 第50-55页 |
·动物模型建立 | 第50页 |
·实验动物分组 | 第50页 |
·动物给药 | 第50-51页 |
·检测指标及方法 | 第51-54页 |
·实验动物的一般情况观察 | 第51页 |
·肝组织病理形态观察 | 第51-52页 |
·放射免疫法检测 | 第52页 |
·TUNEL法检测肝细胞凋亡 | 第52页 |
·免疫组化法检测 | 第52-53页 |
·原位杂交POD法检测 | 第53-54页 |
·统计学处理 | 第54-55页 |
3 实验结果 | 第55-66页 |
·大鼠一般情况 | 第55页 |
·肝脏组织病理形态观察结果 | 第55-58页 |
·PⅢNP与HA检测结果 | 第58-59页 |
·肝细胞凋亡情况 | 第59-61页 |
·肝组织TGF-β1检测结果 | 第61-62页 |
·肝组织Smad2/3检测结果 | 第62-63页 |
·肝组织Smad7检测结果 | 第63-64页 |
·肝组织PAI-1检测结果 | 第64-65页 |
·肝组织a2(Ⅰ)前胶原mRNA检测结果 | 第65-66页 |
讨论 | 第66-70页 |
1. 对PⅢNP与HA的影响 | 第66页 |
2. 对肝细胞凋亡的影响 | 第66-67页 |
3. 对TGF-β/Smads转导通路的影响 | 第67-68页 |
4. 对PAI-1和a2(Ⅰ)前胶原mRNA的影响 | 第68-69页 |
5. 关于滋阴养血法 | 第69-70页 |
结论 | 第70-71页 |
1. 加减三甲散的治疗作用 | 第70页 |
2. 加减三甲散抗肝纤维化的作用机理 | 第70-71页 |
3. 拆方滋阴养血药物的治疗作用 | 第71页 |
4. 拆方滋阴养血药物抗肝纤维化的作用机理 | 第71页 |
问题与展望 | 第71-74页 |
1. 关于动物模型 | 第71-72页 |
2. 关于指标的选择 | 第72页 |
3. 关于该方临床适用范围的界定 | 第72页 |
4. 关于拆方滋阴养血药物的研究 | 第72-74页 |
致谢 | 第74-75页 |
参考文献 | 第75-86页 |
附图 | 第86-93页 |
1. 病理切片图 | 第86-87页 |
2. 肝细胞凋亡图 | 第87-88页 |
3. 肝组织TGF-β 1图 | 第88-89页 |
4. 肝组织Smad2/3图 | 第89-90页 |
5. 肝组织Smad7图 | 第90-91页 |
6. 肝组织PAI-1图 | 第91-92页 |
7. 肝组织a2(Ⅰ)前胶原mRNA图 | 第92-93页 |
综述 | 第93-103页 |
参考文献 | 第98-103页 |
附录 | 第103-104页 |