中文摘要 | 第4-7页 |
ABSTRACT | 第7-11页 |
英文缩略词表 | 第12-13页 |
第一部分 综述张茂平教授“辛温开玄通络”学术思想渊源与糖尿病肾病的临床研究进展 | 第13-27页 |
(一)张茂平教授“辛温开玄通络”学术思想渊源 | 第13-19页 |
1. 刘河间玄府理论 | 第13-14页 |
2. 叶天士络病学说 | 第14-17页 |
(1) 何谓“络” | 第14-15页 |
(2) 络的生理功能 | 第15-17页 |
3. 肾苦燥,急食辛以润之 | 第17-19页 |
(1) 辛润法的历史源流 | 第17-18页 |
(2) 辛以润之机理 | 第18-19页 |
①辛宣开腠布津 | 第18页 |
②辛通化气行津 | 第18页 |
③辛动活血通经 | 第18-19页 |
④辛开玄散风邪 | 第19页 |
(二) 糖尿病肾病的研究进展 | 第19-24页 |
1. 糖尿病肾病的中医研究概况 | 第19-23页 |
(1) 病名源流 | 第19-20页 |
(2) 病因病机及治疗 | 第20-23页 |
2. 糖尿病肾病的西医研究概况 | 第23-24页 |
参考文献 | 第24-27页 |
第二部分 张茂平教授“辛温开玄通络”学术思想与临床经验整理研究 | 第27-59页 |
(一) 张茂平教授辛温开玄通络学术思想 | 第27-36页 |
1. 玄为络门:肾脏组织结构学物质基础,升降出入的微观结构单位 | 第27-28页 |
2. 玄出入废 | 第28-29页 |
(1) 肾失封藏,精微下泄;肾络闭阻,水瘀为患 | 第28-29页 |
(2) 更伤肾元,肾痿不用 | 第29页 |
3. 久病入络:肾络受损,病久多瘀 | 第29-30页 |
4. 辛温开玄通络:松透病根,解除毒邪,巧用风药 | 第30-32页 |
(1) 辛升肾气,通运为补,补肾为重 | 第30页 |
(2) 辛宣化气,通络行津,温阳为要 | 第30-31页 |
(3) 辛散活血,通经润燥,化瘀为贵 | 第31页 |
(4) 巧用风药尤妙 | 第31-32页 |
5. 师承体会:腰痛治络,风药显殊功 | 第32-36页 |
(1) 通补兼施,不离风药 | 第34页 |
(2) 通络为本,出疏邪滞 | 第34-36页 |
①辛行邪可散,温化寒可消 | 第35页 |
②风行痰自灭,燥来湿自化 | 第35页 |
③治血先治风,风去血亦通 | 第35-36页 |
④虫蚁善搜剔,风熄络亦通 | 第36页 |
(二) 从玄府、络脉治疗糖尿病肾病 | 第36-53页 |
1. 水土合德,补肾扶本 | 第37-40页 |
(1) 脾土强则无湿,无湿则无消 | 第38页 |
(2) 肾阳足则无渴 | 第38-39页 |
(3) 脾肾攸关,水土合德 | 第39-40页 |
(4) 师承体会:开玄通络不离肝,贵在调肝 | 第40页 |
2. 辛润开玄,温阳通络 | 第40-43页 |
(1) 辛温宣通行津 | 第41页 |
(2) 辛温温阳化气 | 第41-42页 |
(3) 辛温通经行血 | 第42-43页 |
3. 分阶段论治特色 | 第43-45页 |
4. 实验研究 | 第45-53页 |
(三) 辛润开玄,通利三焦治疗肾性水肿 | 第53-57页 |
1. 开腠布津,气行水自化 | 第53页 |
2. 补气利水,脾健津自消 | 第53-54页 |
3. 温肾通阳,络通水行畅 | 第54-56页 |
4. 师承体会:疏肝和血,血利不为水 | 第56-57页 |
参考文献 | 第57-59页 |
第三部分 辛润开玄,温阳通络法对糖尿病肾病早中期临床疗效评价研究 | 第59-83页 |
前言 | 第61-63页 |
临床研究 | 第63-82页 |
1. 临床资料 | 第63页 |
2. 诊疗标准 | 第63-66页 |
(1) 诊断标准 | 第63-65页 |
①西医诊断与分期标准 | 第63-64页 |
②中医诊断标准 | 第64页 |
③中医证候量化评分标准 | 第64-65页 |
(2) 纳入及排除标准 | 第65-66页 |
3. 研究方法 | 第66-70页 |
(1) 设计方法 | 第66页 |
(2) 计算样本量 | 第66-67页 |
(3) 治疗方案 | 第67-68页 |
(4) 观察指标 | 第68-69页 |
(5) 疗效和安全性评价标准 | 第69-70页 |
①中医证候疗效判定标准 | 第69页 |
②综合疗效判定标准 | 第69页 |
③安全性评价标准 | 第69-70页 |
(6) 中止、剔除和脱落临床试验标准 | 第70页 |
(7) 统计方法 | 第70页 |
4. 研究结果 | 第70-79页 |
(1) 可比性分析 | 第70-72页 |
(2) 治疗前、后症状积分比较 | 第72-73页 |
(3) 治疗前、后血清白蛋白、胱抑素C、C反应性蛋白变化 | 第73-74页 |
(4) 治疗前、后血肌酐、尿素氮、血清钾、血清钙、血清磷变化 | 第74-76页 |
(5) 治疗前、后中性粒细胞率、血红蛋白、尿蛋白、尿糖变化 | 第76-78页 |
(6) 疗效分析 | 第78页 |
(7) 安全性评价 | 第78-79页 |
5. 结论 | 第79页 |
6. 讨论 | 第79-81页 |
7. 问题与展望 | 第81-82页 |
参考文献 | 第82-83页 |
小结 | 第83-85页 |
致谢 | 第85-86页 |
个人简历 | 第86-87页 |
附件1 | 第87-89页 |