多细胞免疫治疗在Ⅲ~Ⅳ期消化道恶性肿瘤中的疗效研究

【摘要】：目的：探讨多细胞免疫治疗在Ⅲ～Ⅳ期消化道恶性肿瘤中的近期疗效。方法：回顾性分析我院2014年1月至2015年2月收治并进行多细胞免疫细胞治疗的Ⅲ～Ⅳ期47例消化道恶性肿瘤患者,均采用DC.CIK及CD3AK多细胞治疗,治疗前后分别留取外周血测定T细胞亚群。分析比较治疗前后患者的QOL评分、KPS评分、PS评分、肿瘤标志物及T细胞亚群变化情况和近期疗效。结果：经多细胞过继免疫细胞治疗1周期外周血T细胞亚群：在食管癌中,CD4+T/CD8+T比值治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.01),CD3+T(%).CD4+T(%).CD8+T(%)治疗前后变化差异无统计学意义(P0.05)；在结直肠癌中,CD4+T(%).CD4+T/CD8+T比值治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P均0.05),CD3+T(%).CD8+T(%)差异无统计学意义(P0.05)；在胃癌患者中,CD3+T(%).CD4+T(%).CD4+T/CD8+T比值在多细胞治疗后均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P均0.01),CD8+T(%)较治疗前降低(P0.01)。治疗前后肿瘤标志物(CEA、CA72-4、CA19-9)在食管癌及结直肠癌患者中差异无明显变化(P0.05)；胃癌患者中,CEA、CA72-4治疗后较治疗前下降,前后差异均具有统计学意义(P0.05),CA19-9在治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。治疗后食管癌、结直肠癌及胃癌患者QOL评分、KPS评分均较治疗前提高,PS评分较治疗前下降,差异均具有统计学意义(P0.05)。22例患者近期疗效中客观有效率为9.1%,疾病控制率为68.2%。其中患者不良反应发生率为4.26%。结论：1 DC、CIK及CD3AK多细胞免疫治疗可提高Ⅲ-Ⅳ期消化道肿瘤患者近期的免疫功能；2 DC、CI及CD3AK多细胞免疫治疗可降低部分肿瘤标志物的水平,对病灶有一定的控制作用；3 DC、CIK及CD3AK多细胞免疫治疗不良反应发生率低,并可改善Ⅲ-Ⅳ期消化道肿瘤患者的生活质量。
【关键词】：DC CIK CD3AK 消化道 恶性肿瘤
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735