摘要 | 第1-6页 |
ABSTRACT | 第6-12页 |
1 引言 | 第12-19页 |
·研究背景 | 第12-14页 |
·深化医药卫生体制改革的需要 | 第12-13页 |
·新医改意见和实施方案的提出 | 第13页 |
·推行医药分开是新医改重点和难点 | 第13-14页 |
·研究意义 | 第14-15页 |
·理论意义 | 第14页 |
·现实意义 | 第14-15页 |
·研究的主要目的、内容和方法 | 第15-17页 |
·研究目的 | 第15页 |
·研究内容 | 第15-16页 |
·研究方法 | 第16-17页 |
·创新与不足之处 | 第17-19页 |
·创新点 | 第17-18页 |
·不足之处 | 第18-19页 |
2 文献回顾 | 第19-28页 |
·相关概念的界定 | 第19-21页 |
·医药分业与医药分开 | 第19-20页 |
·药品零差价模式 | 第20页 |
·药品零差率销售 | 第20-21页 |
·国外及我国台湾地区医药分业探索情况 | 第21-25页 |
·韩国医药分业背景与实施效果 | 第21-22页 |
·日本医药分业背景与实施效果 | 第22页 |
·台湾医药分业背景与实施效果 | 第22-23页 |
·马来西亚医药分业背景与实施效果 | 第23-24页 |
·英美等西方发达国家医药分业背景与实施效果 | 第24页 |
·小结 | 第24-25页 |
·国内医药分开探索情况 | 第25-28页 |
·对医药分开改革必要性研究 | 第25页 |
·对医药分开模式与保障措施的探讨 | 第25-26页 |
·对医药分开后的效益研究 | 第26-27页 |
·小结 | 第27-28页 |
3 药品零差价模式实施的背景、现状与问题 | 第28-41页 |
·药品零差价模式推广前的改革模式及效果评价 | 第28-34页 |
·药房剥离模式 | 第28-30页 |
·托管模式 | 第30-31页 |
·改建模式 | 第31-32页 |
·政府举办模式 | 第32-33页 |
·医院药店超市模式 | 第33-34页 |
·小结 | 第34页 |
·药品零差价模式的推广实施 | 第34-35页 |
·模式制定的指导思想 | 第34-35页 |
·药品零差价模式推行历程简述 | 第35页 |
·药品零差价模式实施过程中出现的问题 | 第35-41页 |
·对模式本身科学性的质疑 | 第36页 |
·政府经费补助不到位 | 第36-37页 |
·现有的支付方式难以遏制“大处方”现象 | 第37页 |
·产生的药品供应与药品销售问题 | 第37-40页 |
·市场化取向问题 | 第40页 |
·小结 | 第40-41页 |
4 药品零差价模式实施中出现问题的成因分析 | 第41-53页 |
·行政垄断下的医疗卫生市场中的租值耗散 | 第41-46页 |
·理论评述 | 第41-42页 |
·药品零差价模式与行政垄断下的医疗卫生市场 | 第42-43页 |
·诊疗服务非市场化定价下的租值获取方式 | 第43-46页 |
·药品零差价模式中的价格规制 | 第46-50页 |
·理论评述 | 第46-47页 |
·药品零差价模式的本质探讨 | 第47-48页 |
·政府规制在医疗卫生服务市场的双刃剑作用 | 第48-50页 |
·药品零差价模式的产权问题 | 第50-53页 |
·理论评述 | 第50-51页 |
·药品零差价模式的推行未触及卫生体制的产权变革 | 第51-53页 |
5 当前问题的解决对策探讨 | 第53-59页 |
·进一步推动医疗卫生体制改革,坚持医药分开 | 第53-54页 |
·以产权改革为主导,深化公立医院改革 | 第53页 |
·加快推进诊疗服务的市场化改革,寻求解决“看病难”“看病贵”突破口 | 第53-54页 |
·医疗卫生体制改革是一个系统工程,牵一动全 | 第54页 |
·深入补偿机制改革,以知识技术创新为主拓展筹资新渠道 | 第54-55页 |
·合理调整医疗服务价格 | 第54页 |
·加大卫生领域财政投入 | 第54-55页 |
·鼓励社会资本进入医疗领域,扩大医疗卫生筹资渠道 | 第55页 |
·完善基本医疗保障制度,发挥医保调控作用 | 第55-56页 |
·进一步完善推广基本医疗保障制度,探索建立医保新机制 | 第55页 |
·扩大国家基本药品目录范围,因地制宜增加符合各地药品名录 | 第55-56页 |
·引入商业医疗保险制度,缓解政府财政压力 | 第56页 |
·明确政府职能,发挥监管作用,为医药分开提供执行保障 | 第56页 |
·分工明确,确定一把手领导负责制 | 第56页 |
·强化政府行业监管力度 | 第56页 |
·完善信息公开制度,构建多元化支付和控制体系 | 第56-57页 |
·深化编制和人事改革,完善医疗卫生机构人才机制 | 第57-59页 |
·提高基层医疗卫生机构人员待遇条件 | 第57-58页 |
·重视医务人员的薪酬制度、考核制度及处方行为的监管力度 | 第58页 |
·落实乡村医生补偿政策,保障农村医疗卫生人才队伍 | 第58-59页 |
6 结论 | 第59-60页 |
参考文献 | 第60-65页 |
致谢 | 第65页 |