| 中文摘要 | 第6-8页 |
| ABSTRACT | 第8-10页 |
| 绪论 | 第11-14页 |
| 1.研究背景 | 第11-12页 |
| 2.相关概念 | 第12-13页 |
| 3.研究目的 | 第13页 |
| 4.研究内容 | 第13-14页 |
| 4.1 新农合高费用住院病人保障水平现状总结 | 第13页 |
| 4.2 新农合高费用住院病人保障水平的影响因素分析 | 第13-14页 |
| 资料来源与研究方法 | 第14-16页 |
| 1.资料来源 | 第14-15页 |
| 1.1 文献查阅 | 第14页 |
| 1.2 机构调查 | 第14-15页 |
| 2.资料处理方法 | 第15页 |
| 3.资料分析法 | 第15-16页 |
| 3.1 统计学方法 | 第15页 |
| 3.2 反事实分析法 | 第15页 |
| 3.3 敏感度分析 | 第15-16页 |
| 3.4 卫生系统诊断树研究法 | 第16页 |
| 研究结果 | 第16-34页 |
| 1.新农合高费用住院病人保障水平现状 | 第16-25页 |
| 1.1 样本县新农合基本运行情况 | 第16-18页 |
| 1.1.1 社会经济发展基本概况 | 第16页 |
| 1.1.2 参合情况 | 第16页 |
| 1.1.3 筹资情况 | 第16-17页 |
| 1.1.4 资金使用情况 | 第17页 |
| 1.1.5 参合农民住院受益情况 | 第17-18页 |
| 1.2 样本县高费用住院病人保障水平 | 第18-25页 |
| 1.2.1 样本县高费用住院病人基本特征情况 | 第18-20页 |
| 1.2.2 高费用住院病人补偿政策情况 | 第20-21页 |
| 1.2.3 高费用住院病人保障水平分析 | 第21-24页 |
| 1.2.4 二次补偿前后高费用住院病人保障水平变化情况 | 第24-25页 |
| 2.新农合高费用住院病人保障水平影响因素分析 | 第25-30页 |
| 2.1 新农合高费用住院病人保障水平影响因素的理论归纳分析 | 第25-27页 |
| 2.2 新农合高费用住院病人保障水平影响因素的实证分析 | 第27-30页 |
| 2.2.1 新农合名义补偿比 | 第27页 |
| 2.2.2 新农合补偿封顶线 | 第27-28页 |
| 2.2.3 补偿范围内费用所占比 | 第28页 |
| 2.2.4 住院天数 | 第28页 |
| 2.2.5 住院总费用 | 第28-29页 |
| 2.2.6 就医医疗机构层级 | 第29页 |
| 2.2.7 年龄 | 第29-30页 |
| 2.2.8 病种 | 第30页 |
| 3.提高高费用住院病人保障水平所需资金量的模拟测算 | 第30-34页 |
| 3.1 模拟测算一 | 第32页 |
| 3.2 模拟测算二 | 第32页 |
| 3.3 模拟测算三 | 第32-33页 |
| 3.4 模拟测算四 | 第33-34页 |
| 讨论 | 第34-42页 |
| 1.高费用住院病人保障水平现状 | 第34-38页 |
| 1.1 高费用住院病人住院次数、天数多，病情治疗相对复杂 | 第34页 |
| 1.2 高费用住院病人保障水平整体偏低，疾病经济风险相当大 | 第34-36页 |
| 1.3 费用段越高，高费用住院病人保障水平相对越低 | 第36页 |
| 1.4 五类病种高费用住院病人保障水平存在不同，尿毒症较其余病种高 | 第36-37页 |
| 1.5 县级医疗机构高费用住院病人保障水平明显较县级以上医疗机构高 | 第37页 |
| 1.6 二次补偿政策明显提升高费用住院病人保障水平 | 第37-38页 |
| 2.高费用住院病人保障水平影响因素分析 | 第38-39页 |
| 2.1 名义补偿比、补偿范围内费用所占比和就医机构层级是关键影响因素 | 第38页 |
| 2.2 高费用住院病人名义补偿比提升空间较大 | 第38-39页 |
| 2.3 医疗机构服务监管有待加强，新农合报销目录需适当扩大完善 | 第39页 |
| 2.4 就医流向需合理引导，注重提高县级以上医疗机构补偿水平 | 第39页 |
| 3.模拟一和三可行性高，大幅提高高费用住院病人保障水平难度大 | 第39-40页 |
| 4.高费用住院病人保障水平偏低根本影响原因分析 | 第40-42页 |
| 建议 | 第42-46页 |
| 1.新农合外围层面建议 | 第42-44页 |
| 1.1 政府需继续加大对新农合投入，并合理提高个人缴费水平 | 第42-43页 |
| 1.2 推进实施城乡居民大病保险，降低高费用住院病人自付负担 | 第43页 |
| 1.3 加大对医疗机构投入，重点加强县级医疗机构的技术发展 | 第43-44页 |
| 2.新农合自身层面建议 | 第44-46页 |
| 2.1 进一步完善新农合住院双向转诊机制 | 第44页 |
| 2.2 科学设计补偿方案，补偿方案设计更倾向于保障高费用住院病人 | 第44-45页 |
| 2.3 加强对定点医疗机构的监管，推进支付方式改革 | 第45-46页 |
| 参考文献 | 第46-50页 |
| 综述 | 第50-58页 |
| 参考文献 | 第54-58页 |
| 致谢 | 第58-59页 |
| 攻读学位期间发表论文 | 第59页 |
