| 摘要 | 第4-5页 |
| Abstract | 第5页 |
| 1 绪论 | 第8-12页 |
| 1.1 选题的背景及意义 | 第8-9页 |
| 1.1.1 研究背景 | 第8-9页 |
| 1.1.2 研究意义 | 第9页 |
| 1.2 研究内容 | 第9-10页 |
| 1.2.1 研究内容 | 第9-10页 |
| 1.2.2 拟解决的关键问题 | 第10页 |
| 1.3 研究方法与技术路线 | 第10-12页 |
| 1.3.1 研究方法 | 第10页 |
| 1.3.2 技术路线 | 第10-12页 |
| 2 文献综述与理论基础 | 第12-18页 |
| 2.1 国内外文献综述 | 第12-16页 |
| 2.1.1 国外相关研究现状 | 第12-13页 |
| 2.1.2 国内相关研究现状 | 第13-15页 |
| 2.1.3 总结评价 | 第15-16页 |
| 2.2 理论基础 | 第16-18页 |
| 2.2.1 信息不对称理论 | 第16-17页 |
| 2.2.2 公共财政理论 | 第17页 |
| 2.2.3 大数定律 | 第17-18页 |
| 3 朝阳市医保基金监管机制现状分析 | 第18-26页 |
| 3.1 朝阳市医保基金监管现状概述 | 第18-21页 |
| 3.1.1 公费医疗基金监管的回顾 | 第19页 |
| 3.1.2 全民医疗基金监管的研究 | 第19-21页 |
| 3.2 朝阳市医保基金监管的风险分析 | 第21-26页 |
| 3.2.1 医保基金收支过于分散引发的风险 | 第21-24页 |
| 3.2.2 对定点医疗机构监管不合理引发的风险 | 第24页 |
| 3.2.3 对个人账户基金监管不完善引发的风险 | 第24-26页 |
| 4 朝阳市医疗保险基金监管新机制的构建 | 第26-45页 |
| 4.1 完善朝阳医保基金监管机制的目的 | 第26-28页 |
| 4.1.1 保证医保基金安全运行 | 第26-27页 |
| 4.1.2 有效监督定点医疗机构 | 第27页 |
| 4.1.3 及时为参保人员提供服务 | 第27-28页 |
| 4.2 朝阳市医保基金监管新机制方案 | 第28-35页 |
| 4.2.1 政策公开化完善舆论监督 | 第29-30页 |
| 4.2.2 流程明确化完善内部监管 | 第30-32页 |
| 4.2.3 审核标准化完善定点监管 | 第32-33页 |
| 4.2.4 结算规范化强化支付监管 | 第33-34页 |
| 4.2.5 账务处理一致化强化报表监管 | 第34-35页 |
| 4.3 完善朝阳医保基金监管机制方案的SWOT分析 | 第35-45页 |
| 4.3.1 朝阳医保基金监管的内部环境 | 第36-41页 |
| 4.3.1.1 优势分析 | 第36-40页 |
| 4.3.1.2 劣势分析 | 第40-41页 |
| 4.3.2 朝阳医保基金监管的外部环境 | 第41-44页 |
| 4.3.2.1 机会分析 | 第41-42页 |
| 4.3.2.2 威胁分析 | 第42-44页 |
| 4.3.3 SWOT分析结论 | 第44-45页 |
| 5 朝阳市医保基金监管机制的完善对策研究 | 第45-49页 |
| 5.1 推进市级统筹促进基金有机整合 | 第45-46页 |
| 5.1.1 基金整合有利于实现完整地收支平衡 | 第45页 |
| 5.1.2 促进区域内缴费标准与待遇享受的一致性 | 第45-46页 |
| 5.2 细化指标完善规则促进总额控制实施 | 第46-47页 |
| 5.2.1 付费总额控制的具体实施方式 | 第46页 |
| 5.2.2 对“两定一服”进行有效的监管 | 第46-47页 |
| 5.3 合理管理个人账户基金 | 第47-49页 |
| 5.3.1 有效控制不合理使用账户基金现象 | 第47页 |
| 5.3.2 个人账户基金划入比例调整的研究 | 第47-49页 |
| 结论 | 第49-50页 |
| 参考文献 | 第50-53页 |
| 致谢 | 第53-54页 |