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戴永生教授辨治胃脘痛的学术思想及规律研究

中文摘要第7-11页
Abstract第11-17页
二、胃脘痛病证辨治沿革及戴永生教授学术源流第19-32页
    (一) 病名辨析第19-22页
        1、先秦《内经》首载胃脘痛第19页
        2、唐宋前医家将胃脘痛与心痛混称第19-20页
        3、金元时期首先将胃脘痛作为病证名提出第20-21页
        4、明清医家将胃脘痛病名用于辨证中第21-22页
    (二) 病因病机第22-25页
        1、《黄帝内经》的论述第22-23页
        2、隋唐宋时期医家的分析第23页
        3、金元时期医家的阐述第23-24页
        4、明清时期医家的认识第24页
        5、现代名医的认识第24-25页
    (三) 胃脘痛辨证方法第25页
    (四) 辨证论治第25-29页
        1、辨证分型第26-27页
            (1) 历代医家对胃脘痛的辨证分型第26页
            (2) 当代名医对胃脘痛的分型第26-27页
            (3) 中华医学会颁布的胃脘痛证型第27页
        2、治则第27-28页
        3、治法、方药第28-29页
    (五) 戴永生教授学术源流及独创五行辨证思维体系的学术渊源第29-32页
        1、戴永生教授学术源流第29-30页
            (1) 立志禀承父辈医德医术第29-30页
            (2) 师从名医名师领悟医道第30页
            (3) 深研中医五行,自从系统第30页
        2、独创五行辨证思维体系的学术渊源第30-32页
            (1) 经典理论奠定五行辨证理论基础第31页
            (2) 名医实践奠定五行辨证在临床中的运用第31页
            (3) 升华五行学说,独创中医五行辨证第31-32页
三、戴永生教授辨治胃脘痛学术思想及临床经验的整理与研究第32-42页
    (一) 重视胃脘痛的病因、病机及病位传变层次第32-39页
        1、病因第32-35页
            (1) 注重饮食所伤第32-33页
            (2) 强调情志失度第33页
            (3) 注意外邪犯胃第33-34页
            (4) 体质差异影响发病、预后及转归第34-35页
            (5) 食复、药复、劳复致胃脘痛久治不愈第35页
        2、脾胃之间三大关系失调是胃脘痛病机发展的关键第35-37页
            (1) 脾胃之间三大关系的失调第35-36页
            (2) 脾虚胃实第36页
            (3) 胃脘痛的“三瘀”第36-37页
        3、胃脘痛病位传变的三个层次第37-39页
            (1) 胃本腑自病、胃病及脾第38页
            (2) 胃(脾)病及它脏第38页
            (3) 它脏及胃(脾)第38-39页
    (二) 注重辨证方法的优化组合,以辨证方法指导胃脘痛辨证分型第39-41页
        1、以脏腑辨证方法分型第39页
        2、以病因辨证方法分型第39-40页
        3、以八纲辨证方法分型辨治第40页
        4、以气血津液辨证方法分型辨治第40页
        5、以五行辨证方法分型辨治第40-41页
        6、以多种辨证方法优化组合的复合辨证方法分型辨治第41页
    (三) 治疗强调平调脾胃与它脏五行制化关系第41-42页
四、戴永生教授辨治胃脘痛学术经验的临床研究第42-101页
    (一) 戴永生教授辨治胃脘痛的临床研究第42-73页
        第一部分:辨证方法及辨证分型的调研第42-51页
            1、研究目的第42页
            2、病案来源第42页
            3、研究方法第42-43页
                (1) 研究类型第42页
                (2) 资料收集第42页
                (3) 病例采集标准第42-43页
            4、数据分析第43-49页
            5、数据分析结果第49-51页
                (1) 患者基本构成情况第49-50页
                (2) 主要证型(前10位)第50-51页
                (3) 辨证方法第51页
        第二部分:基于中医传承辅助系统数据挖掘的用方用药规律研究第51-73页
            1、研究的目的第51页
            2、病例处方来源及筛选第51-52页
                (1) 处方来源第51-52页
                (2) 筛选标准第52页
                (3) 排除标准第52页
            3、研究方法第52-55页
                (1) 技术路线第52页
                (2) 分析软件第52-53页
                (3) 数据的录入与核对第53页
                (4) 数据挖掘与分析第53-55页
            4、数据分析结果第55-73页
                (1) 药物使用频次及常用剂量第55-57页
                (2) 处方药味个数分析第57页
                (3) 药物药类分析第57-60页
                (5) 药物归经分析第60页
                (6) 基于关联规则分析的常用“药对”第60-63页
                (7) 基于关联规则分析的临床常见证型方剂组方规律分析第63-69页
                (8) 基于“熵聚类”和“改进的互信息法”进行层次聚类分析第69-73页
    (二) 讨论第73-90页
        1、戴永生教授辨证论治胃脘痛第73-80页
            (1) 肝胃不和证(以脏腑辨证方法分型)第73-74页
            (2) 脾虚胃实证(脏腑与八纲组合的复合辨证分型)第74-75页
            (3) 肝胃郁热证(脏腑与病因组合的复合辨证分型)第75页
            (4) 肝脾不调证(以脏腑辨证方法分型)第75-76页
            (5) 食滞胃脘证(以病因辨证方法分型辨治)第76页
            (6) 脾胃不和证(以脏腑辨证方法分型)第76-77页
            (7) 脾胃湿热证(脏腑与病因组合的辨证分型)第77-78页
            (8) 气虚气滞证(以气血津液辨证方法分型)第78页
            (9) 土虚木乘证(以五行辨证方法分型辨治)第78-79页
            (10) 气阴不足证(以气血津液辨证方法分型)第79-80页
        2、戴永生教授辨治胃脘痛的思路与规律第80-90页
            (1) 把握胃脘痛病证辨治的系统性第80-82页
                ① 权衡胃脘痛辨治的三个层次第80页
                ② 重视胃脘痛胃病及脾证候的系统性第80页
                ③ 传统宏观辨证与微观辨证相结合,系统把握胃脘痛本质第80-82页
            (2) 重视胃脘痛辨证方法优化与独创运用第82-85页
                ① 优化胃脘痛的辨证方法,提出复合辨证(交叉辨证)第82-83页
                ② 使用五行辨证,灵活运用于胃脘痛辨治中第83页
                ③ 扩大仲景“随证治之”理论第83-84页
                ④ 证型多样,同病异证同治第84-85页
            (3) 处方特色第85-90页
                ① 随病各证区分轻、中、重用方第85-86页
                ② 善用经典成方,方方组合第86-87页
                ③ 善用药对、小方第87-89页
                ④ 处方用药味多而量轻第89页
                ⑤ 五行理论指导临证用药第89-90页
                ⑥ 结合现代医学治疗原则及中药的现代药理研究辨证用药第90页
    (三) 典型医案举隅第90-101页
        案一:胃脘痛(土虚木乘证)案第90-92页
        案二:胃脘痛(土虚木乘兼胃阴不足)案第92-94页
        案三:胃脘痛(脾虚胃实证)案第94-95页
        案四:胃炎并肠化案第95-101页
五、小结第101-102页
六、致谢第102-103页
七、参考文献第103-107页
八、个人简历第107-109页
附件第109-110页

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