中文摘要 | 第8-9页 |
英文摘要 | 第9-10页 |
第一部分 理论及临床研究 | 第11-32页 |
一、历史沿革 | 第11-16页 |
(一) 历代认识概论 | 第11-14页 |
(二) 对胃癌的病名体征的认识 | 第14-16页 |
二、胃癌的病因病机 | 第16-25页 |
(一) 对病因的认识 | 第16-17页 |
(二) 对病机的认识 | 第17-20页 |
1.正气亏虚,脾胃虚弱是基本病理基础 | 第17-19页 |
2.气血瘀滞、痰浊内结是基本病理变化 | 第19-20页 |
3.痰瘀互结,癌毒内聚是特征性表现 | 第20页 |
(三) 病机要点 | 第20-25页 |
1.脾胃虚弱,气阴两亏 | 第20-21页 |
2.痰瘀互结,癌毒内盛 | 第21-23页 |
3.正虚邪实,变证丛生 | 第23-24页 |
4.中晚期胃癌转移的基本病机特点 | 第24-25页 |
三、对胃癌治法治则的认识 | 第25-30页 |
(一) 益气养阴、化痰祛瘀法为基本治则 | 第25-26页 |
(二) 益气养阴、化痰祛瘀法的用药特点 | 第26-27页 |
(三) 复方芪冬汤组方意义、方药特点 | 第27-30页 |
四、临床实例 | 第30-32页 |
第二部分 导师刘沈林教授辨治中晚期胃癌的学术思想总结 | 第32-45页 |
一、对中晚期胃癌病机的认识 | 第32-34页 |
(一) 正虚邪实,本虚标实是中晚期胃癌的根本病机 | 第32-33页 |
(二) "癌毒"是中晚期胃癌特异性致病因素 | 第33-34页 |
二、对中晚期胃癌舌诊的认识 | 第34-37页 |
(一) 重视舌诊,见微知著 | 第34页 |
(二) 辨脏腑 | 第34-35页 |
(三) 辨虚损 | 第35页 |
(四) 辨癌毒 | 第35-36页 |
(五) 辨杂夹 | 第36页 |
(六) 断轻重 | 第36页 |
(七) 察进退 | 第36页 |
(八) 断生死 | 第36-37页 |
(九) 通其变 | 第37页 |
三、对中晚期胃癌治疗思路的理解 | 第37-39页 |
(一) 辨证与辨病相结合 | 第37页 |
(二) 中西医相结合 | 第37页 |
(三) 药以和为顺 | 第37-38页 |
(四) 坚持长治,并重视顾护胃气 | 第38-39页 |
四、对中晚期胃癌临床治疗特点的认识 | 第39-45页 |
(一) 重视扶正,以健脾益气为要 | 第39-40页 |
(二) 注意疏通气机,以通为顺 | 第40-41页 |
(三) 重视扶阳,以升阳解毒 | 第41-42页 |
(四) 运用辛开苦降,使阴阳平调 | 第42-43页 |
(五) 尤重宣化、清化、温化,使痰湿尽除 | 第43-45页 |
第三部分 中晚期胃癌中西医治疗概况 | 第45-70页 |
一、中晚期胃癌综合治疗述评 | 第45-52页 |
(一) 综合治疗概念 | 第45页 |
(二) 综合治疗现状 | 第45-46页 |
1.西医综合治疗肿瘤的模式 | 第45页 |
2.中医综合治疗肿瘤的模式 | 第45-46页 |
(三) 中晚期胃癌综合治疗概况 | 第46-52页 |
1.综合治疗 | 第46-47页 |
2.分期治疗 | 第47-48页 |
3.整体与局部并重 | 第48-49页 |
4.中西医综合治疗 | 第49-50页 |
5.个体化治疗 | 第50-51页 |
6.生存期与生活质量并重 | 第51-52页 |
二、中晚期胃癌中医治疗进展 | 第52-56页 |
(一) 辨证分型 | 第52页 |
(二) 辨证治疗 | 第52-54页 |
(三) 固定方药治疗 | 第54-55页 |
(四) 中成药治疗 | 第55页 |
(五) 单方验方治疗 | 第55-56页 |
三、西医治疗概况与进展 | 第56-70页 |
(一) 流行病学和病因学趋势 | 第56-57页 |
(二) 各种治疗手段研究概况及趋势 | 第57-59页 |
1.外科手术治疗 | 第57页 |
2.放射治疗 | 第57-58页 |
3.化学治疗 | 第58-59页 |
3.1.根治术前辅助化疗 | 第58-59页 |
3.2.根治术中或术后癌肿区域性化疗 | 第59页 |
3.3.根治术后辅助化学治疗 | 第59页 |
3.4.中晚期胃癌姑息性化疗 | 第59页 |
4.生物治疗 | 第59页 |
5.抗转移复发的研究 | 第59页 |
(三) 治疗策略研究进展 | 第59-61页 |
(四) 化疗策略研究进展 | 第61-62页 |
1.辅助性放化疗 | 第61页 |
2.辅助化疗 | 第61-62页 |
3.新辅助化疗 | 第62页 |
(五) 化疗的必要性 | 第62-63页 |
(六) 化疗药物研究进展 | 第63-69页 |
1.紫杉类药物 | 第63-66页 |
2.奥沙利铂 | 第66-67页 |
3.培美曲塞 | 第67页 |
4.吉西他滨 | 第67-68页 |
5.COX-2抑制剂 | 第68页 |
6.喜树碱类药物 | 第68-69页 |
(七) 小结及展望 | 第69-70页 |
参考文献 | 第70-79页 |
致谢 | 第79页 |