摘要 | 第8-9页 |
Abstract | 第9-10页 |
前言 | 第11-12页 |
第一部分 理论研究 | 第12-26页 |
1. 古代中医学对本病的认识 | 第12-15页 |
1.1 病名的历史沿革 | 第12页 |
1.2 对病因病机的认识 | 第12-14页 |
1.2.1 肾虚 | 第12页 |
1.2.2 脾胃虚弱、气血亏虚 | 第12-13页 |
1.2.3 阳盛血热 | 第13页 |
1.2.4 血瘀 | 第13页 |
1.2.5 情志失和、房事不节 | 第13-14页 |
1.2.6 跌扑损伤、误服伤胎之物 | 第14页 |
1.2.7 胎儿因素 | 第14页 |
1.3 对治疗的认识 | 第14-15页 |
1.3.1 补益脾肾、养血活血 | 第14页 |
1.3.2 辨证施治、逐月养胎 | 第14-15页 |
1.3.3 分清胎病、母病而治 | 第15页 |
1.3.4 预防调护、节制房事 | 第15页 |
2. 现代中医学对本病的认识 | 第15-17页 |
2.1 现代中医对病因病机的认识 | 第15页 |
2.2 现代中医对治疗的认识 | 第15-17页 |
2.2.1 健脾补肾 | 第15-16页 |
2.2.2 补肾活血 | 第16页 |
2.2.3 补肾益气 | 第16-17页 |
2.2.4 补肾宁心 | 第17页 |
2.2.5 中西医结合治疗 | 第17页 |
3. 现代西医学对免疫因素致RSA的研究进展 | 第17-26页 |
3.1 对病理机制的研究 | 第17-23页 |
3.1.1 封闭抗体缺失或低下 | 第17-19页 |
3.1.2 辅助性T细胞细胞因子失衡 | 第19-20页 |
3.1.3 调节性T淋巴细胞表达下降 | 第20-21页 |
3.1.4 NK细胞亚群比例失常 | 第21-22页 |
3.1.5. 自身抗体的异常 | 第22-23页 |
3.1.5.1 抗磷脂抗体 | 第22页 |
3.1.5.2 抗子宫内膜抗体 | 第22-23页 |
3.1.5.3 抗精子抗体 | 第23页 |
3.1.5.4 抗卵巢抗体 | 第23页 |
3.2. 对治疗的研究 | 第23-26页 |
3.2.1 对同种免疫型RSA的治疗 | 第23-25页 |
3.2.1.1 主动免疫治疗 | 第23-24页 |
3.2.1.2 被动免疫治疗 | 第24-25页 |
3.2.1.3 环孢素(CsA)治疗 | 第25页 |
3.2.2 自身免疫型RSA的治疗 | 第25-26页 |
3.2.2.1 对AsAb阳性的治疗 | 第25页 |
3.2.2.2 对ACA阳性的治疗 | 第25-26页 |
第二部分 临床研究 | 第26-33页 |
1. 临床资料 | 第26-27页 |
1.1 病例来源 | 第26页 |
1.2 诊断标准 | 第26页 |
1.2.1 西医诊断标准 | 第26页 |
1.2.2 中医诊断标准 | 第26页 |
1.3 纳入标准 | 第26页 |
1.4 排除标准 | 第26-27页 |
1.5 脱落标准 | 第27页 |
2. 研究方法 | 第27-28页 |
2.1 观察表症状量化分级 | 第27页 |
2.2 治疗方法及疗程 | 第27-28页 |
2.3 观察指标 | 第28页 |
3. 疗效评定标准 | 第28页 |
3.1 综合疗效评定标准 | 第28页 |
3.2 中医证候疗效评定标准 | 第28页 |
4. 统计学处理 | 第28页 |
5. 统计结果分析 | 第28-32页 |
5.1 年龄分部情况 | 第29页 |
5.2 自然流产次数分布 | 第29页 |
5.3 治疗前后封闭抗体比较 | 第29页 |
5.4 治疗后妊娠成功情况 | 第29页 |
5.5 妊娠成功者封闭抗体情况 | 第29-30页 |
5.6 治疗前后IL-6、TNF-α的变化 | 第30-31页 |
5.7 治疗前后症候积分的变化 | 第31-32页 |
5.8 综合疗效观察 | 第32页 |
6. 总结 | 第32-33页 |
第三部分 讨论 | 第33-40页 |
1. 立论依据 | 第33-34页 |
1.1 肾为先天之本,藏精主生殖 | 第33页 |
1.2 脾为后天之本,载胎养胎 | 第33-34页 |
1.3 脾肾与免疫的关系 | 第34页 |
2. 组方特点及机理分析 | 第34-38页 |
2.1 补肾健脾方的组方及用药特点 | 第34-36页 |
2.2 现代药理研究 | 第36-38页 |
3. 分析与讨论 | 第38-39页 |
3.1 对中医证候改善作用的分析 | 第38页 |
3.2 对封闭抗体转阳、Th1/Th2细胞因子变化及妊娠成功率的分析 | 第38-39页 |
4. 不足与展望 | 第39-40页 |
4.1 不足 | 第39页 |
4.2 展望 | 第39-40页 |
结语 | 第40-41页 |
参考文献 | 第41-46页 |
附录 | 第46-47页 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 | 第47-48页 |
致谢 | 第48页 |