| 中文摘要 | 第7-10页 |
| Abstract | 第10-13页 |
| 前言 | 第14-19页 |
| 一、研究背景 | 第14-17页 |
| (一) 孕产妇保健的重要性 | 第14页 |
| (二) 现行孕产妇保健的服务模式仍有局限性 | 第14-15页 |
| (三) 基于社区的孕产妇保健适宜技术的研制 | 第15-16页 |
| (四) 基于社区的孕产妇保健集体干预模式的构建 | 第16-17页 |
| (五) 本研究的意义和必要性 | 第17页 |
| 二、研究目的 | 第17页 |
| 三、研究目标和研究内容 | 第17-19页 |
| (一) 安全性评估 | 第17-18页 |
| (二) 有效性评估 | 第18页 |
| (三) 经济性评估 | 第18页 |
| (四) 社会性评估 | 第18-19页 |
| 材料与方法 | 第19-35页 |
| 一、研究方法 | 第19-33页 |
| (一) 指导性研究方法 | 第19-21页 |
| (二) 资料来源与收集方法 | 第21-33页 |
| (三) 干预评价方法 | 第33页 |
| (四) 评价资料收集 | 第33页 |
| (五) 资料分析方法 | 第33页 |
| 二、质量控制 | 第33-34页 |
| 三、技术路线 | 第34-35页 |
| 结果与分析 | 第35-101页 |
| 第一部分 基于社区的孕产妇集体干预模式的安全性评估 | 第35-51页 |
| 一、针对干预对象的安全性评估 | 第36-43页 |
| (一) 对于社区卫生服务机构妇幼保健人员 | 第37-41页 |
| (二) 对于孕产妇 | 第41-43页 |
| (三) 对于社区卫生服务机构管理人员 | 第43页 |
| 二、针对干预技术的安全性评估 | 第43-47页 |
| (一) 从干预技术的研制评估其安全性 | 第43-44页 |
| (二) 从干预技术的使用评估其安全性 | 第44-47页 |
| 三、针对干预过程的安全性评估 | 第47-50页 |
| (一) 标准配置下的干预条件 | 第47-48页 |
| (二) 对环境的安全性基线调查 | 第48页 |
| (三) 干预中的情况反映 | 第48-50页 |
| 四、小结 | 第50-51页 |
| 第二部分 基于社区的孕产妇集体干预模式的有效性评估 | 第51-71页 |
| 一、生理方面 | 第51-58页 |
| (一) 高危妊娠保健情况 | 第51页 |
| (二) 母乳喂养情况 | 第51-52页 |
| (三) 分娩情况 | 第52-53页 |
| (四) 产科异常情况 | 第53页 |
| (五) 新生儿健康结局 | 第53-54页 |
| (六) 产后访视情况 | 第54页 |
| (七) 产后42天检查 | 第54-55页 |
| (八) 对孕产期生理危险因素的知晓率、态度认知与危险行为的变化 | 第55-58页 |
| 二、心理方面 | 第58-63页 |
| (一) 孕产期心理危险因素自我筛查表变化情况 | 第59-60页 |
| (二) 孕期心理状况自我评估表变化情况 | 第60-62页 |
| (三) 对孕产期心理危险因素的知晓率、态度认知与危险行为的改变 | 第62-63页 |
| 三、社会方面 | 第63-69页 |
| (一) 参加集体干预的情况 | 第64-67页 |
| (二) 对孕产妇保健集体干预的满意度 | 第67-68页 |
| (三) 对孕产期社会性危险因素的知晓率、态度认知与危险行为的改变 | 第68-69页 |
| 四、小结 | 第69-71页 |
| 第三部分 孕产妇保健集体干预的经济性评估 | 第71-82页 |
| 一、标准成本核算 | 第71-79页 |
| (一) 集体干预举办规模 | 第72-73页 |
| (二) 集体干预配置标准及成本构成 | 第73-74页 |
| (三) 拟定实际费用调查表 | 第74-75页 |
| (四) 孕产妇保健集体干预标准成本核算 | 第75-79页 |
| (五) 孕产妇保健集体干预单位成本 | 第79页 |
| 二、敏感性分析 | 第79-81页 |
| (一) 按照不同已有条件基础上,举办干预所需成本 | 第79-80页 |
| (二) 随着不同人数规模变化的单位成本 | 第80-81页 |
| 三、小结 | 第81-82页 |
| 第四部分 基于社区的孕产妇集体干预模式的社会性评估 | 第82-101页 |
| 一、孕产妇的丈夫 | 第82-85页 |
| (一) 丈夫的焦虑和抑郁情绪自评情况 | 第83-85页 |
| (二) 丈夫对集体干预的评价 | 第85页 |
| 二、孕产妇保健集体干预的服务提供方 | 第85-91页 |
| (一) 供方满意度 | 第85-89页 |
| (二) 督导情况 | 第89-91页 |
| 三、孕产妇保健集体干预的管理方 | 第91-93页 |
| 四、大环境中的各方——从案例研究 | 第93-100页 |
| (一) 人口 | 第93-94页 |
| (二) 地域面积 | 第94页 |
| (三) 经济 | 第94页 |
| (四) 医疗机构情况 | 第94-95页 |
| (五) 孕产妇基本情况 | 第95-96页 |
| (六) 干预方案简介 | 第96页 |
| (七) 干预方案的措施 | 第96-97页 |
| (八) 案例研究地区干预情况 | 第97-100页 |
| 五、知情同意及伦理考量 | 第100页 |
| 六、小结 | 第100-101页 |
| 讨论与建议 | 第101-106页 |
| 一、建立基于社区的孕产妇保健集体干预模式十分重要 | 第101页 |
| 二、本模式实现了孕产期保健适宜技术的全程性、系统性和管理性 | 第101-102页 |
| 三、基于社区是本模式能够以较高安全性开展的重要保障 | 第102-103页 |
| 四、需求凸显,关注心理和社会的孕产期保健势在必行 | 第103页 |
| 五、集体干预平台为供、需、管理、社会方的良好互动创造了条件 | 第103-104页 |
| 六、亟需建立按照单价计费的孕产期保健服务包 | 第104页 |
| 七、本研究的局限和后续研究的方向 | 第104-106页 |
| 正文参考文献 | 第106-107页 |
| 论文综述 | 第107-116页 |
| 参考文献 | 第113-116页 |
| 在读期间发表论文 | 第116-117页 |
| 致谢 | 第117-118页 |
