摘要 | 第3-4页 |
abstract | 第4-5页 |
第1章 引言 | 第9-16页 |
1.1 研究背景 | 第9页 |
1.2 研究目的及意义 | 第9-10页 |
1.3 国内外研究概述 | 第10-15页 |
1.3.1 国外研究状况 | 第10-13页 |
1.3.2 国内研究现状 | 第13-15页 |
1.4 研究思路和研究方法 | 第15-16页 |
1.4.1 研究方法 | 第15页 |
1.4.2 研究思路 | 第15-16页 |
第2章 我国现行干部离休制度 | 第16-20页 |
2.1 我国离休制度建立 | 第16页 |
2.2 我国现行离休制度内容 | 第16-17页 |
2.3 我国离休制度的特点 | 第17-20页 |
2.3.1 保障项目高水平性 | 第17页 |
2.3.2 覆盖人员的少数性 | 第17-18页 |
2.3.3 对象身份的干部属性 | 第18页 |
2.3.4 管理的独立性 | 第18-20页 |
第3章 离休干部医药费保障机制分析 | 第20-29页 |
3.1 我国现行社会医疗保障制度 | 第20-21页 |
3.2 离休干部医疗保障机制的建立 | 第21-22页 |
3.3 离休干部医疗保障机制的特殊性 | 第22-24页 |
3.3.1 保障对象特定 | 第22页 |
3.3.2 资金财政负担 | 第22-23页 |
3.3.3 保障的优越性 | 第23页 |
3.3.4 费用更难以控制 | 第23-24页 |
3.4 离休干部医疗保障机制的内容 | 第24-29页 |
3.4.1 主体分析 | 第24-25页 |
3.4.2 资格条件 | 第25-26页 |
3.4.3 费用分担机制 | 第26页 |
3.4.4 支付结算方式 | 第26页 |
3.4.5 超支解决方式 | 第26-29页 |
第4章 离休干部医药费保障现状—以南昌市为例 | 第29-41页 |
4.1 南昌市离休干部医药费保障政策 | 第29-32页 |
4.1.1 南昌市离休干部概况 | 第29页 |
4.1.2 南昌市离休干部政策沿革 | 第29-30页 |
4.1.3 医疗保障待遇 | 第30-32页 |
4.2 南昌市离休干部医药费保障存在的问题 | 第32-34页 |
4.2.1 筹资标准低于实际费用 | 第32页 |
4.2.2 南昌市离休干部的医药费超支问题 | 第32-33页 |
4.2.3 省、市财政离休干部医疗费用拨付未能及时足额到位 | 第33页 |
4.2.4 医疗机构在利益驱使下过度医疗 | 第33-34页 |
4.3 协调解决超支欠费的努力 | 第34-36页 |
4.4 离休干部医药费快速增长的原因分析 | 第36-41页 |
4.4.1 推动医疗成本上升的客观因素 | 第36-38页 |
4.4.2 政策宽松监管难于到位 | 第38页 |
4.4.3 信息不对称导致的诱导性需求 | 第38-39页 |
4.4.4 保险领域的需求方道德风险 | 第39-41页 |
第5章 国内外经验借鉴 | 第41-48页 |
5.1 江西省其他地市离休干部医疗保障的经验 | 第41-42页 |
5.1.1 资金统筹 | 第41页 |
5.1.2 解决超支方式 | 第41-42页 |
5.1.3 医药费管理 | 第42页 |
5.2 社会基本医疗保险制度的经验 | 第42-45页 |
5.2.1 合理的医疗保险支付方式 | 第42-44页 |
5.2.2 控制药品和医疗服务价格 | 第44页 |
5.2.3 加强对供方的管理和监督 | 第44-45页 |
5.3 国外医疗保险费用控制的经验 | 第45-48页 |
5.3.1 几种典型的医疗保险模式 | 第45页 |
5.3.2 国际医疗保险控费方式的发展趋势 | 第45-48页 |
第6章 完善南昌市离休干部医疗保障政策的建议和对策 | 第48-58页 |
6.1 政府管理角度的离休干部医疗保障对策 | 第48-51页 |
6.1.1 制定和落实离休干部医疗保障政策 | 第48-49页 |
6.1.2 强化离休干部医疗支出的监管 | 第49-50页 |
6.1.3 降低制度性医疗成本 | 第50-51页 |
6.2 供给方角度的离休干部医疗保障对策 | 第51-55页 |
6.2.1 强化信息公开减少医疗信息不对称的影响 | 第51-53页 |
6.2.2 切断医方效益与服务量之间不合理的利益链 | 第53页 |
6.2.3 建立多层次的支付方式 | 第53-55页 |
6.3 需求方角度的离休干部医疗保障对策 | 第55-58页 |
6.3.1 建立参保患者信誉档案管理制度 | 第55页 |
6.3.2 合理的费用分担机制 | 第55-56页 |
6.3.3 实行分级诊疗制度 | 第56页 |
6.3.4 执行资金结余奖励制度 | 第56-58页 |
致谢 | 第58-59页 |
参考文献 | 第59-61页 |