目录 | 第1-8页 |
中文摘要 | 第8-10页 |
一、文献综述 | 第8页 |
二、临床调查 | 第8-10页 |
ABSTRACT | 第10-12页 |
英文缩略语 | 第12-15页 |
第一部分:文献综述:血管内皮功能损伤与冠心病、糖尿病、糖耐量减低相关性的中西医进展 | 第15-38页 |
1 血管内皮功能 | 第15-16页 |
·屏障作用 | 第15页 |
·调节血管张力 | 第15页 |
·抑制血小板聚集及抗血栓作用 | 第15-16页 |
·参与炎性反应 | 第16页 |
·抗凝血作用 | 第16页 |
2 内皮功能的重要特征—舒张功能 | 第16页 |
·内皮依赖性舒张功能(EDD) | 第16页 |
·非内皮依赖性血管舒张功能(EID) | 第16页 |
3. 内皮功能的重要指标—N0 | 第16-17页 |
4 内皮功能损伤及危险因素 | 第17-18页 |
·已知的危险因素 | 第17-18页 |
·高血压 | 第17页 |
·吸烟 | 第17页 |
·高脂血症 | 第17-18页 |
·糖尿病 | 第18页 |
·当前研究的新的危险因素 | 第18页 |
·高同型半胱氨酸血症(Hcy) | 第18页 |
·胰岛素抵抗 | 第18页 |
5. 内皮功能损伤的作用环节 | 第18-20页 |
·氧化应激与内皮功能损伤 | 第18-19页 |
·肾素-血管紧张素系统(RAS)异常活跃 | 第19页 |
·同型半胱氨酸与内皮功能损伤 | 第19页 |
·内皮微颗粒与内皮功能损伤 | 第19页 |
·炎症反应与内皮功能损伤 | 第19页 |
·非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与内皮功能损伤 | 第19-20页 |
6 内皮功能的检测意义与检测方法 | 第20-21页 |
·检测意义 | 第20页 |
·检测方法 | 第20-21页 |
·生物标记物检测 | 第20-21页 |
·NO | 第20页 |
·非对称性二甲基精氨酸(ADMA) | 第20页 |
·内皮素 | 第20页 |
·凝血相关的因子 | 第20-21页 |
·C-反应蛋白(CRP) | 第21页 |
·有创性检测 | 第21页 |
·无创性检测 | 第21页 |
7 肱动脉超声法 | 第21-22页 |
·定义与测量方法 | 第21页 |
·FMD值参考标准 | 第21页 |
·肱动脉内皮功能与冠状动脉内皮功能的相关性 | 第21-22页 |
·检测仪器 | 第22页 |
·检测步骤 | 第22页 |
8 血管内皮功能损伤与动脉粥样硬化(As) | 第22-23页 |
·内皮功能损伤引起动脉粥样硬化的机制 | 第23页 |
9 冠心病的分型、诊断标准及与内皮损伤的相关性 | 第23-25页 |
·冠心病的临床分型 | 第23-24页 |
·心绞痛 | 第23页 |
·心肌梗死 | 第23页 |
·猝死 | 第23页 |
·缺血性心肌病 | 第23-24页 |
·无症状心肌缺血 | 第24页 |
·冠心病的诊断标准 | 第24页 |
·冠心病与内皮功能损伤的相关性 | 第24-25页 |
·内皮功能损伤与稳定性心绞痛的相关性 | 第24-25页 |
·内皮功能损伤与急性冠脉综合症的相关性 | 第25页 |
10 糖尿病、糖耐量减低的定义、诊断标准及与内皮功能损伤的相关性 | 第25-27页 |
·糖尿病的分型及诊断标准 | 第25页 |
·糖耐量减低的定义及诊断 | 第25-26页 |
·糖尿病与内皮功能损伤的相关性 | 第26页 |
·2 型糖尿病发生内皮功能损伤的机制 | 第26页 |
·脂毒性(lipotoxicity) | 第26页 |
·糖毒性(glucotoxicity) | 第26页 |
·胰岛素抵抗(insulin resistance,IR) | 第26页 |
·糖耐量减低与内皮功能损伤的相关性 | 第26-27页 |
·糖耐量减低引起内皮功能损伤的机制 | 第27页 |
11. 冠心病合并糖尿病、糖耐量减低及与内皮功能损伤的相关性 | 第27-28页 |
·冠心病合并糖尿病的流行病学 | 第27页 |
·糖尿病合并冠心病的发病机制 | 第27-28页 |
·脂质代谢紊乱 | 第27页 |
·尿中出现微量蛋白 | 第27-28页 |
·糖基化与氧化 | 第28页 |
·冠心病合并糖尿病引起内皮功能损伤的机制 | 第28页 |
·冠心病合并糖耐量减低引起内皮功能损伤的机制 | 第28页 |
12. 内皮功能损伤的西医治疗 | 第28-30页 |
·替代疗法 | 第28-29页 |
·内皮种植及基因治疗 | 第29页 |
·外源性NO | 第29页 |
·抗氧化剂 | 第29页 |
·血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) | 第29页 |
·降脂药物治疗 | 第29-30页 |
13 中医对冠心病、糖尿病,糖耐量减低的认识 | 第30-36页 |
·胸痹心痛的病因病机及分证论治 | 第30-32页 |
·胸痹心痛的病因病机 | 第30-31页 |
·寒凝心脉 | 第30页 |
·肝肾亏虚 | 第30-31页 |
·情志内伤 | 第31页 |
·饮食不节 | 第31页 |
·胸痹心痛的分证论治 | 第31-32页 |
·气虚血瘀 | 第31页 |
·痰阻心脉 | 第31页 |
·痰瘀互结 | 第31页 |
·心肾阴虚 | 第31-32页 |
·心肾阳虚 | 第32页 |
·寒邪凝滞 | 第32页 |
·气阴两虚 | 第32页 |
·消渴的病因病机及分证论治 | 第32-34页 |
·消渴的病因病机 | 第32-33页 |
·体质虚弱 | 第32页 |
·情志不畅 | 第32页 |
·饮食不节 | 第32-33页 |
·劳欲过度 | 第33页 |
·分证论治 | 第33-34页 |
·气阴两虚 | 第33页 |
·阴亏燥热 | 第33页 |
·阴阳两虚 | 第33页 |
·瘀血阻滞 | 第33页 |
·阴阳两虚 | 第33-34页 |
·湿热困脾 | 第34页 |
·消渴合并胸痹心痛 | 第34-36页 |
·消渴合并胸痹心痛的病因病机 | 第34-35页 |
·阴虚燥热 | 第34页 |
·气阴两虚 | 第34页 |
·痰浊痹阻 | 第34页 |
·气虚血瘀 | 第34页 |
·气滞血瘀 | 第34-35页 |
·消渴合并胸痹心痛的辨证论治 | 第35-36页 |
·传统辩证论治 | 第35页 |
·气滞血瘀 | 第35页 |
·痰浊瘀阻 | 第35页 |
·寒凝血瘀 | 第35页 |
·气虚血瘀 | 第35页 |
·现代临床经验 | 第35-36页 |
14. 内皮功能损伤的中医治疗 | 第36页 |
·单味药治疗 | 第36页 |
·中药复方治疗 | 第36页 |
15 血管内皮功能损伤与冠心病、糖尿病,糖耐量减低相关性的中西医研究中存在的问题与展望 | 第36-38页 |
·目前存在的问题 | 第36-37页 |
·西医存在的问题 | 第36页 |
·中医存在的问题 | 第36-37页 |
·展望 | 第37-38页 |
第二部分 临床观察 | 第38-50页 |
前言 | 第38页 |
临床资料 | 第38-40页 |
1. 研究目的 | 第38页 |
2. 受试对象 | 第38-40页 |
·受试者来源 | 第38-39页 |
·诊断标准 | 第39页 |
·冠心病诊断标准 | 第39页 |
·糖尿病诊断标准 | 第39页 |
·糖耐量减低的诊断标准 | 第39页 |
·FMD参考标准 | 第39页 |
·冠心病的中医辨证分型 | 第39页 |
·糖尿病、糖耐量减低的中医辨证分型 | 第39页 |
·纳入标准 | 第39-40页 |
·排除标准 | 第40页 |
3. 研究内容和研究方法 | 第40页 |
·观察表的主要内容 | 第40页 |
·研究方法 | 第40页 |
4. 数据整理和统计方法 | 第40页 |
·数据整理 | 第40页 |
·统计方法 | 第40页 |
结果 | 第40-43页 |
1. 患者的一般情况 | 第40-41页 |
2. 各组间FMD值的比较 | 第41页 |
3. 冠心病各中医证型分布 | 第41-42页 |
4. 冠心病各中医证型之间FMD值的比较 | 第42页 |
5. 糖尿病、糖耐量减低各中医分型分布 | 第42页 |
6. 糖尿病、糖耐量减低各中医证型之间FMD值的比较 | 第42-43页 |
7. SOD、HDL-C、UA、HbAlc、年龄、CHO、LDL-C、TG、CRP、HCY、BMI等因素与FMD的相关性 | 第43页 |
讨论 | 第43-45页 |
1. 冠心病、糖尿病、糖耐量减低等各组之间FMD值的比较 | 第43-44页 |
2. 冠心病各中医证型分布及FMD值的比较 | 第44页 |
3. 糖尿病、糖耐量减低各中医证型分布及FMD值的比较 | 第44页 |
4. SOD、HDL-C、UA、HbAlc、年龄、CHO、LDL-C、TG、CRP、HCY、BMI等因素与FMD的相关性 | 第44-45页 |
结语 | 第45-47页 |
附录 | 第47-50页 |
参考文献 | 第50-57页 |
致谢 | 第57-58页 |
个人简历 | 第58页 |