室内潮湿与上海学龄前儿童哮喘及其相关病症的关联性调查研究

【摘要】：哮喘发病率(哮喘及其相关病症)在中国近几十年内呈增长趋势已成为不争的事实,特别是儿童。我国儿科哮喘协作组调研结果表明:上海地区0~14岁儿童的哮喘发病率持续居于全国儿童哮喘发病率首位,其2000年的哮喘发病率是1990年的近2.2倍,而至2006年8月,上海市疾病预防控制中心的调研结果表明上海6~14岁儿童的哮喘患病率已升至5.92%,较2000年增了近一倍。由于人类基因不可能在这么短的时间内发生改变,因此探寻环境对儿童哮喘及其相关症状的影响显得尤为重要。相较于室外,人类居于室内的时间更长。室内环境的优劣较室外环境更能影响儿童的健康。上海地区由于其独特的北亚热带季风性气候特征和靠江靠海的地理位置,其室内潮湿问题(霉斑、可见性湿斑、室内水损坏、窗户内结露等)较为突出、严重。潮湿可造成物理危害、化学危害和生物危害,可增加居民咳嗽、喘息甚至哮喘的风险。本文的研究内容仅为全国儿童健康和室内环境调查(CCHH:Chinese,Children,Homes,Health)的部分。主要目的为探寻室内潮湿各类表征与上海学龄前儿童哮喘及其相关症状间的关联;发现多种环境因素影响下,室内潮湿表征对儿童哮喘等症状的影响程度。本文以上海地区1~8岁儿童为调研对象,通过横断面调查的方式,对上海6区88家幼儿园展开问卷调查。其中杨浦区作为本次的预问卷区域,因此不计入数据分析范围内。最后通过分析5区15266位儿童的健康和室内潮湿信息,发现上海1~8岁儿童喘息的发病率为28.0%,夜晚出现干咳的几率为17.0%,哮喘的发病率已至9.3%,而哮吼的发病率为5.8%;且室内潮湿现象也十分严峻,霉斑7.9%,湿斑15.2%,水损坏在过去一年和一年以前分别为8.6%画9.4%,冬季窗户内揭露现象约为54.9%。目前儿童的健康状况及室内潮湿引人担忧!本文以SPSS17.0统计软件作为辅助工具,Logistic回归和交叉表分析为主要方法,逐一列出对儿童哮喘等症状影响较为显著的因素,并对这些因素进行共线性检验分析,尝试建立最佳回归分析模型以分析潮湿和儿童哮喘症状间的关联性。结果表明:家族遗传是儿童哮喘的主要致因,室内潮湿表征对儿童哮喘并无直接影响;但潮湿表征中“霉斑”、“湿斑”、“窗户内结露”却可增加儿童出现喘息、夜晚干咳和哮吼的风险。相对于家族遗传的影响度,室内潮湿表征的影响度为其18%-74%。
【关键词】：儿童哮喘 室内潮湿 关联性研究 Logistic回归模型
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R725.6;TU83