摘要 | 第1-5页 |
Abstract | 第5-10页 |
引言 | 第10-12页 |
一、文献研究部分 | 第12-30页 |
(一) 肩手综合征发病机制 | 第12-14页 |
1. 交感神经系统功能障碍 | 第12页 |
2. 肩—手泵功能障碍 | 第12-13页 |
3. 腕关节异常屈曲 | 第13页 |
4. 局部损伤与炎症 | 第13-14页 |
5. 过度活动 | 第14页 |
6. 内分泌障碍 | 第14页 |
7. 其他 | 第14页 |
(二) 肩手综合征临床表现与诊断 | 第14-16页 |
(三) 传统医学对肩手综合征的认识 | 第16-17页 |
(四) 肩手综合征现代治疗方法 | 第17-20页 |
1. 良好肢体位置的摆放 | 第17-18页 |
2. 主动、被动活动 | 第18-19页 |
3. 压迫性向心缠绕 | 第19页 |
4. 冷疗及冰水、冷热水浸泡法 | 第19页 |
5. 西药治疗 | 第19-20页 |
6. 物理因子疗法 | 第20页 |
7. 阻滞及手术疗法 | 第20页 |
(五) 肩手综合征传统治疗方法 | 第20-25页 |
1. 针灸 | 第20-23页 |
2. 中药 | 第23-24页 |
3. 推拿 | 第24-25页 |
(六) 针刺结合康复训练治疗脑卒中肩手综合征的研究现状评价 | 第25-30页 |
二、临床研究部分 | 第30-43页 |
(一) 研究方法 | 第30-34页 |
1. 研究设计 | 第30页 |
2. 病例选择标准 | 第30-32页 |
3. 治疗方法 | 第32-33页 |
4. 观察指标 | 第33-34页 |
5. 统计学分析 | 第34页 |
(二) 研究结果 | 第34-43页 |
1. 一般资料 | 第34-35页 |
2. 各组治疗前后临床神经功能缺损程度评分(NDS)变化情况 | 第35-37页 |
3. 各组治疗前后上肢简化FUGL-MEYER(FMA)评分变化情况 | 第37-38页 |
4. 各组治疗前后上肢疼痛视觉模拟量表(VAS)评定变化情况 | 第38-40页 |
5. 各组治疗前后功能综合评定量表(FCA)评分变化情况 | 第40-41页 |
6. 各组肩手综合征综合疗效评定结果 | 第41-42页 |
7. 安全性评价 | 第42-43页 |
三、讨论 | 第43-53页 |
(一) 康复训练对脑卒中肩手综合征的治疗机制 | 第43-44页 |
1. 脑的可塑性机理 | 第43页 |
2. 良好体位的意义 | 第43页 |
3. 运动疗法对关节与肌肉的作用 | 第43-44页 |
(二) 针刺对脑卒中肩手综合征的治疗机制 | 第44-45页 |
1. 促进神经功能重建 | 第44页 |
2. 调节交感神经功能 | 第44页 |
3. 局部作用 | 第44-45页 |
(三) 靳三针治疗方案探讨 | 第45-47页 |
1. 颞三针 | 第45-46页 |
2. 肩三针 | 第46页 |
3. 上肢挛三针 | 第46-47页 |
(四) 疗效分析 | 第47-50页 |
1. 各组治疗前后临床神经功能缺损程度评分(NDS)变化比较 | 第47页 |
2. 各组治疗前后上肢简化FUGL-MEYER(FMA)评分变化比较 | 第47-48页 |
3. 各组治疗前后上肢疼痛视觉模拟量表(VAS)评分变化比较 | 第48-49页 |
4. 各组治疗前后功能综合评定量表(FCA)评分变化比较 | 第49页 |
5. 各组肩手综合征综合疗效比较 | 第49-50页 |
(五) 针刺结合康复训练在脑卒中肩手综合征治疗中的应用 | 第50-53页 |
结语 | 第53-55页 |
参考文献 | 第55-63页 |
附录 | 第63-70页 |
学习期间发表论文、参编著作与参与课题 | 第70-71页 |
致谢 | 第71页 |