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社会医疗保险和商业健康保险协同发展研究--以北京市为例

中文摘要第5-6页
Abstract第6页
第1章 引言第9-15页
    1.1 研究背景第9页
    1.2 研究目的和意义第9-10页
    1.3 国内外研究综述第10-14页
        1.3.1 基本概念第10-11页
        1.3.2 社会医疗保险和商业健康保险关系理论综述第11-13页
        1.3.3 基于协同发展的关系研究第13-14页
    1.4 研究方法和内容第14页
    1.5 创新和不足第14-15页
第2章 社会医疗保险和商业健康保险的发展情况第15-19页
    2.1 社会医疗保险的发展情况第15-17页
        2.1.1 发展回顾第15-16页
        2.1.2 基本成效第16-17页
    2.2 商业健康保险发展情况第17-19页
第3章 社会医疗保险和商业健康保险面临的挑战和问题第19-30页
    3.1 社会医疗保险面临的挑战和问题第19-23页
        3.1.1 社会医疗保险制度分割、不统一第19-20页
        3.1.2 基金可持续发展面临挑战第20-21页
        3.1.3 过度保障倾向和福利刚性约束带来双重压力第21-22页
        3.1.4 对医疗服务监督约束作用发挥有限第22页
        3.1.5 信息化、标准化管理滞后,医保监督管理不足第22-23页
    3.2 商业健康保险面临的挑战和问题第23-24页
    3.3 商业健康保险和社会医疗保险协同发展的初步探索第24-28页
    3.4 协同发展模型的提出第28-30页
第4章 协同发展的国际经验第30-35页
    4.1 以商业健康保险为主的美国模式第30-31页
    4.2 以公费医疗为主的英国模式第31-32页
    4.3 以社会保险为主的德国模式第32-35页
第5章 社会医疗保险和商业健康保险协同发展的政策建议第35-43页
    5.1 建立协同发展的政府保障机制第35-38页
        5.1.1 重视提升居民健康保障水平第35-36页
        5.1.2 通过政府购买服务提升效率第36页
        5.1.3 注重解决福利刚性问题第36页
        5.1.4 关注定点医疗机构管控第36-37页
        5.1.5 强化参保人员就医行为监督第37页
        5.1.6 着力夯实发展基础第37-38页
    5.2 引导商业健康保险不断加强自身建设第38-41页
        5.2.1 提升专业化经营水平第38-39页
        5.2.2 创新产品和改善服务第39页
        5.2.3 加强信息化建设第39-40页
        5.2.4 强化风险控制和医疗成本管理第40-41页
        5.2.5 探索推进健康保险产业链拓展和整合第41页
    5.3 优化商业健康保险和社会医疗保险协同发展的环境第41-43页
参考文献第43-45页
致谢第45-46页
个人简历 在读期间发表的学术论文与研究成果第46-47页

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