提要 | 第1-4页 |
Abstract | 第4-11页 |
引言 | 第11-12页 |
文献研究 | 第12-65页 |
第一章 中医对缺血性脑卒中偏瘫及其康复的认识 | 第12-36页 |
第一节 历代中医对缺血性脑卒中偏瘫认识的源流 | 第12-18页 |
一、历代医家对缺血性脑卒中偏瘫的病因病机的认识 | 第13-15页 |
(一) 唐宋以前,以正虚邪中为主要病因病机 | 第13-14页 |
(二) 金元时期,倡火、风、气、痰内因为患 | 第14-15页 |
(三) 明清时期,主虚、风、瘀致病说 | 第15页 |
二、历代医家对缺血性脑卒中偏瘫的治法的探讨 | 第15-18页 |
(一) 中药汤剂疗法 | 第15-16页 |
(二) 偏瘫其他疗法 | 第16-18页 |
第二节 现代中医药对缺血性脑卒中偏瘫的的研究概状 | 第18-36页 |
一、缺血性脑卒中中药临床研究概况 | 第18-26页 |
(一) 缺血性脑卒中治则治法研究 | 第18-21页 |
(二) 缺血性脑卒中辨证论治研究 | 第21-22页 |
(三) 缺血性脑卒中辨病论治研究 | 第22页 |
(四) 缺血性脑卒中经方研究 | 第22页 |
(五) 缺血性脑卒中自拟方研究 | 第22-23页 |
(六) 缺血性脑卒中中成药静脉制剂研究 | 第23-26页 |
二、缺血性脑卒中针灸治疗研究概况 | 第26-32页 |
(一) 头针疗法 | 第26-27页 |
(二) 体针疗法 | 第27-29页 |
(三) 电针疗法 | 第29页 |
(四) 择时取穴针刺法 | 第29页 |
(五) 其他 | 第29-30页 |
(六) 针刺与现代康复疗法结合 | 第30-31页 |
(七) 针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫的机理探讨 | 第31-32页 |
三、缺血性脑卒中推拿治疗研究概况 | 第32-36页 |
(一) 推拿对缺血性脑卒中偏瘫早期的治疗 | 第32-33页 |
(二) 推拿对中风恢复期的治疗 | 第33-34页 |
(三) 推拿对缺血性脑卒中偏瘫合并症的治疗 | 第34页 |
(四) 推拿与现代医疗技术结合 | 第34-35页 |
(五) 推拿治疗缺血性脑卒中的机理探讨 | 第35-36页 |
四、缺血性脑卒中偏瘫熏洗疗法研究概况 | 第36页 |
第二章 现代医学对缺血性脑卒中偏瘫及其康复的认识 | 第36-55页 |
第一节 缺血性脑卒中偏瘫发病机制及治疗方法的研究 | 第37-46页 |
一、现代医学对缺血性脑卒中的认识 | 第37-41页 |
(一) 缺血性脑卒中的病理生理机制研究 | 第37-39页 |
(二) 现代医学对缺血性脑卒中偏瘫本质的认识 | 第39-41页 |
二、缺血性脑卒中治疗的原则和措施概述 | 第41-46页 |
(一) 缺血性脑卒中治疗的原则 | 第41页 |
(二) 缺血性脑卒中治疗的措施 | 第41-46页 |
第三节 缺血性脑卒中偏瘫康复机制及治疗的研究 | 第46-55页 |
一、缺血性脑卒中偏瘫康复机制 | 第46-51页 |
(一) 卒中后大脑皮质功能的重建——神经可塑性理论 | 第46-47页 |
(二) 卒中后脑内的生理生化改变——神经可塑性机制与影响因素 | 第47-50页 |
(三) 卒中后脑的可塑性与功能康复 | 第50-51页 |
二、缺血性脑卒中偏瘫康复治疗的研究 | 第51-55页 |
(一) 康复治疗的原则 | 第51-52页 |
(二) 康复训练的时间 | 第52页 |
(三) 康复治疗的方法 | 第52-55页 |
第三章 缺血性脑卒中偏瘫综合治疗近况研究 | 第55-63页 |
第一节 缺血性脑卒中偏瘫的中医综合治疗方案研究 | 第56-58页 |
一、辨证口服中药与静脉中药制剂合用 | 第56页 |
二、中药与针灸合用 | 第56-57页 |
三、中药加手法推拿 | 第57页 |
四、中药、针灸、推拿等中医康复疗法综合应用 | 第57-58页 |
第二节 缺血性脑卒中偏瘫的西医综合治疗方案研究 | 第58-61页 |
一、脑梗死西医内科治疗 | 第58-59页 |
二、西医内科加康复训练 | 第59页 |
三、西医内科治疗加理疗 | 第59页 |
四、西医内科加外科及介入治疗 | 第59-60页 |
五、卒中单元治疗模式 | 第60-61页 |
第三节 缺血性脑卒中偏瘫的中西医综合治疗方案研究 | 第61-63页 |
一、中西药物结合康复方案 | 第61页 |
二、中西药物配合中医推拿针灸等康复治疗方法 | 第61-62页 |
三、中西药物配合西医康复、理疗等治疗方法 | 第62页 |
四、中西药物配合中西医综合康复疗法 | 第62-63页 |
小结与体会 | 第63-65页 |
临床研究 | 第65-122页 |
第一节 资料与方法 | 第65-80页 |
一、病例选择 | 第65-67页 |
(一) 诊断标准 | 第65-66页 |
(二) 病例纳入标准 | 第66-67页 |
(三) 病例排除标准 | 第67页 |
二、研究方法 | 第67-76页 |
(一) 随机分组 | 第67-68页 |
(二) 治疗方法 | 第68-76页 |
三、一般资料分析 | 第76-80页 |
(一) 病例来源 | 第76页 |
(二) 缺血性脑卒中患者一般资料分析 | 第76页 |
(三) 中康组与西康组患者治疗前可比性检测 | 第76-80页 |
第二节 研究结果 | 第80-93页 |
一、临床疗效比较 | 第80-93页 |
(一) 临床综合疗效比较 | 第80-82页 |
(二) 中医综合疗效评定及主要症状、证候积分情况比较 | 第82-84页 |
(三) 日常生活活动能力改善情况比较 | 第84-85页 |
(三) 运动功能障碍的改善情况比较 | 第85-86页 |
(五) 认知障碍水平(MMSE 积分)及3 个月后血管性痴呆(VD)发生率比较 | 第86-87页 |
(六) 生存质量比较 | 第87-88页 |
(七) 临床常见并发症发病率比较 | 第88页 |
(八) 卫生经济学指标分析 | 第88-90页 |
(九) 患者依从性情况比较 | 第90页 |
(十) 实验室指标及安全性监测 | 第90-93页 |
第三节 研究结论 | 第93-94页 |
第四节 讨论 | 第94-122页 |
一、缺血性脑卒中偏瘫病因病机探讨 | 第94-96页 |
二、缺血性脑卒中偏瘫治则治法探讨 | 第96-98页 |
三、缺血性脑卒中偏瘫综合治疗思路的确立 | 第98-99页 |
四、缺血性脑卒中偏瘫早期中医综合康复方案的建立 | 第99-113页 |
(一) 缺血性脑卒中偏瘫急性期口服汤药的选用 | 第99-101页 |
(二) 缺血性脑卒中偏瘫急性期静脉用中药制剂的选用 | 第101-103页 |
(三) 缺血性脑卒中偏瘫急性期熏洗方药分析 | 第103-104页 |
(四) 缺血性脑卒中急性期针灸方案的确立 | 第104-105页 |
(五) 缺血性脑卒中早期推拿康复方案的制定 | 第105-111页 |
(六) 缺血性脑卒中偏瘫急性期中医特色心理康复方案的确立 | 第111-113页 |
五、缺血性脑卒中患者免疫功能调整与神经内分泌免疫网络的关系探讨 | 第113-114页 |
六、缺血性脑卒中偏瘫患者生存质量的评价及其意义 | 第114-117页 |
七、缺血性脑卒中偏瘫两种综合康复方案的卫生经济学评价 | 第117-118页 |
八、缺血性脑卒中偏瘫中医康复原则探讨 | 第118-121页 |
(一) 在脑卒中偏瘫康复中引入中医证候学指标 | 第118页 |
(二) 以辨证论治和整体康复作为脑卒中康复的重要指导思想 | 第118-119页 |
(三) 发挥中医独特康复疗法的优势 | 第119页 |
(四) 将现代康复医学的有关理论作为脑卒中康复理论体系的有益补充 | 第119-121页 |
九、存在的问题及展望 | 第121-122页 |
结语 | 第122-124页 |
参考文献 | 第124-139页 |
附录 | 第139-153页 |
附录Ⅰ 中风病中医诊断、疗效评定标准 | 第139-142页 |
附录Ⅱ 中风病主要症状分级量化表 | 第142-144页 |
附录Ⅲ 脑卒中临床神经功能缺损评分标准(1995) | 第144-148页 |
附录Ⅳ 格拉斯哥昏迷量表 | 第148-149页 |
附录Ⅴ 简式 Fugl-Meyer 运动功能评分法(SFMA 量表) | 第149-151页 |
附录Ⅵ Barthel氏指数法(BI) | 第151页 |
附录Ⅶ 简明精神状况检查表(MMSE 量表) | 第151-152页 |
附录Ⅷ WHO生活质量指数(QOL)评分表 | 第152-153页 |
致谢 | 第153-154页 |
详细摘要 | 第154-164页 |